Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Ольга Консультант по Грудному Вскармливанию
Ольга Консультант по Грудному Вскармливанию
Мама дочки (2 года)

Как помочь младенцу при прорезывании зубов?

Как помочь младенцу при прорезывании зубов?

Короткий ответ:

1) НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лидокаин-содержащие гели (Калгель, Камистад, Дентинокс, и др) на десны; и не используйте гомеопатию, особенно с белладонной!

2) Применяйте мягкий массаж десны чистым пальцем, охлажденные силиконовые прорезыватели, и в крайних случаях - иногда ибупрофен (нурофен) или парацетамол (эффералган) внутрь или ректально.

Длинный ответ:

Вряд ли можно найти более частый вопрос педиатру, чем этот: "У младенца режутся зубы, он ведет себя беспокойно, как ему помочь?"

ЧТО НЕЛЬЗЯ

Прежде всего, давайте запомним, что дети не умирают, и не имеют никакого долгосрочного вреда, от прорезывания зубов - а вот от препаратов, которые мы применяем для облегчения симптомов прорезывания - могут пострадать, даже если не нарушать режим дозирования (а родители нарушают, и часто).

Так, в 2014 году в США было зарегистрировано 22 случая отравления младенцев лидокаин-содержащими гелями, некоторые из этих детей погибли. Чуть ранее FDA публиковало предупреждение о грозном осложнении, метгемоглобинемии - иногда возникающем на другой частый компонент "гелей от прорезывания" - бензокаин. С тех пор FDA запретило использование всех лидокаин-содержащих гелей при прорезывании зубов. В нашей стране они официально по-прежнему разрешены, но только потому, что у нас нет таких строгих регуляторов качества лекарственных средств. Подробнее:

https://medspecial.ru/news/1/20028/

https://www.eskulap.top/pediatrija/chto-ne-stoit-ispolzovat-pri-prorezyvanii-zubov-u-mladenca/

https://www.aafp.org/news/health-of-the-public/20140709lidocaineadvisory.html

https://www.medscape.com/viewarticle/742520

А в 2017 году разразился скандал (далеко не первый) с гомеопатическими таблетками на основе белладонны, тогда пострадало более 400 детей, и погибло не менее 10; препарат был отозван с рынка. Сам принцип гомеопатии подразумевает настолько сильное разведение действующего вещества, что его остается лишь несколько молекул на гранулу или на баночку, такое количество препарата не может вызывать токсического эффекта (лечебного, кстати, тоже), однако гомеопатов не раз ловили за руку на подмешивании настоящих лекарств во вполне аллопатических дозах, вот и в этот раз что-то пошло не так.

https://edition.cnn.com/2017/04/14/health/hylands-teething-tablet-fda-recall-bn/index.html

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-confirms-elevated-levels-belladonna-certain-homeopathic-teething-products

https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/hylands-homeopathic-teething-tablets-questions-and-answers

КАКОВЫ НАСТОЯЩИЕ СИМПТОМЫ ПРОРЕЗЫВАНИЯ?

Что только ни приписывают прорезыванию родители, а порой и врачи. Нередко можно услышать от коллег, что лихорадка 40 у младенца, понос, рвота, многочасовые крики и тд - это "на зубы" (спойлер: во всех этих примерах зубы ни при чем). Ученые не поленились провести исследования настоящих симптомов прорезывания зубов, и пришли к таким выводам:

- самыми частыми, если не единственными, симптомами являются чуть повышенная капризность, плаксивость, ухудшение сна, обильное слюнотечение (далеко не всегда связано с прорезыванием) и повышение температуры не выше 38 C

https://www.aafp.org/afp/2000/1001/p1653.html

https://pediatrics.aappublications.org/content/137/3/e20153501

- иногда родители могут видеть крупный синяк внутри десны, на месте прорезающегося зуба: это гематома прорезывания, не бойтесь ее, она не требует лечения, ничем не опасна и пройдет сама:

http://cyberdentist.blogspot.com/2006/05/eruption-hematoma-gums-turning-blue.html

https://www.oralanswers.com/eruption-cyst/

https://www.oralanswers.com/eruption-cyst-pictures/

- лихорадка выше 38 С крайне редко бывает вызвана только прорезыванием, поэтому врачам не следует списывать ее только на дентацию

https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/Researchers-Say-Rise-in-Temperature-With-Teething-Usually-Not-a-Fever.aspx

https://www.aafp.org/afp/2004/1201/p2113.html

ЧЕМ ЖЕ ВСЕ-ТАКИ ПОМОГАТЬ?

34
прорезывание зубовпомощь младенцубезопасные методы

Лучший комментарий

olga_yjinkii_konsgv

Ольга Консультант по Грудному ВскармливаниюМама дочки (2 года)

- охлажденные силиконовые прорезыватели (но не замерзшие до ледяного состояния, а то спровоцируете холодовой панникулит, о нем писал тут:

https://vk.com/wall-141911698_1602

https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2077986745592486

- также можно использовать охлажденные фрукты или чистую тряпку, охлажденную в ледяной воде (опасайтесь аспирации!)

- позволяйте ребенку сосать/кусать свои пальцы, это безопасно и успокоит его

- массируйте набухшее место на десне вашим чистым пальцем, с легким давлением

- если ребенок чрезмерно беспокоен, и заметно страдает его сон (а заодно и ваш), то допустимо иногда (пару раз в неделю, когда совсем плохо) давать обезболивающее: сироп нурофена или калпола, свечку цефекона и тд. Но помните о красных флагах, не пропустите за прорезыванием более серьезное заболевание:

https://vk.com/wall-141911698_1255

https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1923552841035878

Подробнее о помощи при прорезывании можно прочесть тут:

https://vk.com/wall-141911698_1633

https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2092736430784184

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/How-to-Help-Teething-Symptoms-without-Medications.aspx

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/teething/art-20046378

https://www.boiron.ca/teething-tips/

А ЧТО ЕСЛИ ВОВРЕМЯ НЕ ПРОРЕЗАЛИСЬ? ИЛИ ЛЕЗУТ "НЕ ПО ПОРЯДКУ"

Нередко вижу младенцев, у которых до 11, или даже 13 месяцев нет ни единого зуба. Или у которых в полтора года только 3-5 зубов. Среди моих пациентов еще не было случая, чтобы такое запоздание указывало на какую-то болезнь, зубы всегда вылезали позже, в полном составе к 2-3 годам. Прорезывание не по порядку в старых педиатрических учебниках указывалось как один из косвенных признаков рахита, в новых таких упоминаний уже не вижу. Рахит в целом негоже выставлять только по внешним симптомам, современные алгоритмы диагностики рахита включают обязательные биохимические анализы и рентгенограммы: https://www.eskulap.top/pediatrija/rahit-u-detej-grudnichkov-priznaki-zabolevanija-profilaktika-vitaminom-d-poshagovoe-lechenie/

Изредка запоздание прорезывания или нарушенный порядок все же могут указывать на проблемы (например, ребенок вколотил два передних верхних резца при ударе верхней десной - нередкая травма), поэтому обращайте внимание вашего педиатра на волнующие вас признаки. Но с вероятностью 99% он просто вас успокоит.

Подробнее о проблемном прорезывании тут: https://pedsinreview.aappublications.org/content/30/8/e59 (фуллтекст достается через СайХаб)

Ответить

asanova95.95

НаргизаМама сына-младенца

Спасибо за полезную информацию 😘 поменяю мазь обязательно!

Ответить

aeda

АсюМама двоих (младенец)

Ответить

Комментарии

aeda

АсюМама двоих (младенец)

Ответить

hlopya

MomOf2Мама дочки-младенца

Блин. Не знала. Мазала камистадом и советовала ещё. 🤦🏻‍♀️

Ответить

hlopya

MomOf2Мама дочки-младенца

@yjinkii, я сейчас гляну

Ответить

hlopya

MomOf2Мама дочки-младенца

@limpopusya, на самом деле нету оказывается😂

Ответить

aisuluu97

АйсулууМама дочки (1 год)

Спасибо. Я ещё на первых зубках реш да ничего не мазать. Успокаиваемся грудью и играми...

Ответить

sylvana

👨‍👩‍👧🔒Мама дочки-младенца

А у нас до сих нет зубов кальция не хватает?

Ответить

tauriell

tauriellМама троих детей

У моих детей как-то безболезненно прорезывались зубы, немного плаксивые, капризные были и все время хотели проводить на руках. Только старшему было трудно осеньч когда ближе к году у него одновременно прорезались 4 коренных зуба. Я его реально 3 дня на руках носила. А так ни поносов, ни температуры не было. гели и тп подобное ни разу не использовала.

Ответить

achisi

AchiМама дочки-младенца

Нам через неделю 4 месяца а десна прям такие как на фото, обильное слюноотделение, капризы, часто начали ночью просыпаться, хнычет, жидкий стул, если нет температуры то лучше ничего не делать? Это же точно у нас зубки?

Ответить

achisi

AchiМама дочки-младенца

Это не страшно что в 4 месяца первый зуб? Очень переживаю, коронный камистад не мазала, после вашего поста и не собираюсь даже мазать, есть дома свечи цефикон, это облегчит боль или как?

Ответить

kmusi

Кто тоМама сына-младенца, беременна (24 нед.)

У нас зубы только сейчас начали прорезываться ,никаких симптомов нет, только обильное слюноотделение , хорошо что ничем не мазала десна 🙄

Ответить

yana__me

ЯнаМама сына (1 год)

Информативно и очень полезно. Надеюсь мамочки прочитают и перестанут мазать десна своим малышам этой гадостью. От них толку нет, а только вред. Ну или максимум на минут 15 отпускает боль, и то , неизвестно что больше помогло, массаж или сам гель 🤷🏻‍♀️

Ответить

mutti_s

SiМама дочки-младенца

Даже гомеопатия😓

Я думала они безвредные

Ответить

nasiba__

nasiba__Мама троих детей

Как всегда 👍🏻. А на счет прививок , что он говорит? Я его не знаю, но читаю ваши посты о ГВ и детках и всегда наши мнения сходятся....

Ответить

luna_24

luna_lunaМама дочки-младенца

О спасибо большое!

Ответить

kkppp

kkpppМама сына-младенца

Спасибо 🌹 очень полезная статья

Ответить

letom

)))))Мама двоих (младенец)

Ответить

ivdemani

ИвдеманиМама двоих (младенец)

У нас при прорезывании 5 зубов обервременно были ночные истерики ,а на днях один зубик прорезывался температура была ....

Ответить

ivdemani

ИвдеманиМама двоих (младенец)

Как то здесь подняла эту тему про гели ,тоже самое написала ....меня закидали тапками 😂 а так супрр👍🏿спасибо 😘

Ответить

sabina050792

СабинаМама троих детей

Актуально как никогда 😭 самый страшный день 🤣зуууубыыыы

Ответить

planeta1

Planeta1Мама двоих (2 года, 8 лет)

Супер!👍👍👍

Ответить

v_artyom

V_AМама сына (1 год)

Ого, столько полезной информации 👍👍👍

Ответить

olga_yjinkii_konsgv

Ольга Консультант по Грудному ВскармливаниюМама дочки (2 года)

- охлажденные силиконовые прорезыватели (но не замерзшие до ледяного состояния, а то спровоцируете холодовой панникулит, о нем писал тут:

https://vk.com/wall-141911698_1602

https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2077986745592486

- также можно использовать охлажденные фрукты или чистую тряпку, охлажденную в ледяной воде (опасайтесь аспирации!)

- позволяйте ребенку сосать/кусать свои пальцы, это безопасно и успокоит его

- массируйте набухшее место на десне вашим чистым пальцем, с легким давлением

- если ребенок чрезмерно беспокоен, и заметно страдает его сон (а заодно и ваш), то допустимо иногда (пару раз в неделю, когда совсем плохо) давать обезболивающее: сироп нурофена или калпола, свечку цефекона и тд. Но помните о красных флагах, не пропустите за прорезыванием более серьезное заболевание:

https://vk.com/wall-141911698_1255

https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1923552841035878

Подробнее о помощи при прорезывании можно прочесть тут:

https://vk.com/wall-141911698_1633

https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2092736430784184

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/How-to-Help-Teething-Symptoms-without-Medications.aspx

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/teething/art-20046378

https://www.boiron.ca/teething-tips/

А ЧТО ЕСЛИ ВОВРЕМЯ НЕ ПРОРЕЗАЛИСЬ? ИЛИ ЛЕЗУТ "НЕ ПО ПОРЯДКУ"

Нередко вижу младенцев, у которых до 11, или даже 13 месяцев нет ни единого зуба. Или у которых в полтора года только 3-5 зубов. Среди моих пациентов еще не было случая, чтобы такое запоздание указывало на какую-то болезнь, зубы всегда вылезали позже, в полном составе к 2-3 годам. Прорезывание не по порядку в старых педиатрических учебниках указывалось как один из косвенных признаков рахита, в новых таких упоминаний уже не вижу. Рахит в целом негоже выставлять только по внешним симптомам, современные алгоритмы диагностики рахита включают обязательные биохимические анализы и рентгенограммы: https://www.eskulap.top/pediatrija/rahit-u-detej-grudnichkov-priznaki-zabolevanija-profilaktika-vitaminom-d-poshagovoe-lechenie/

Изредка запоздание прорезывания или нарушенный порядок все же могут указывать на проблемы (например, ребенок вколотил два передних верхних резца при ударе верхней десной - нередкая травма), поэтому обращайте внимание вашего педиатра на волнующие вас признаки. Но с вероятностью 99% он просто вас успокоит.

Подробнее о проблемном прорезывании тут: https://pedsinreview.aappublications.org/content/30/8/e59 (фуллтекст достается через СайХаб)

Ответить

asanova95.95

НаргизаМама сына-младенца

Спасибо за полезную информацию 😘 поменяю мазь обязательно!

Ответить

FDA запретило оральные гели с лидокаином Оральные гели с 2% раствором лидокаина не должны быть использованы для лечения…

FDA запретило оральные гели с лидокаином Оральные гели с 2% раствором лидокаина не должны быть использованы для лечения младенцев и детей от боли при прорезывании зубов, так как их возможный вред превышает пользу - с таким заявлением выступила авторитетная американская организация FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Food and Drug Administration) . В РФ такие гели представлены под коммерческими названиями: Калгель, Камистад, Дентинокс и другие. Подробности: http://medspecial.ru/news/1/20028/ Собственно заявление FDA (на английском) http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm402240.htm

Кому помогла гомеопатия при прорезывании зубов? Я в воду сладкую эту верю так - не верю. Но все же. Во прям все…

Кому помогла гомеопатия при прорезывании зубов? Я в воду сладкую эту верю так - не верю. Но все же. Во прям все перепробовали - не помогало, а дали гомеопатию - помогло. Есть такие?

Мамы🙏🏻 Обезопасьте своих деток! Может кому будет интересно!

Мамы🙏🏻 Обезопасьте своих деток! Может кому будет интересно! Оральные гели с 2% раствором лидокаина не должны быть использованы для лечения младенцев и детей от боли при прорезывании зубов, так как их возможный вред превышает пользу - с таким заявлением выступила вчера авторитетная американская организация FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Food and Drug Administration). В РФ такие гели представлены под коммерческими названиями: Калгель, Камистад, Дентинокс и другие "Мы отзываем наше одобрение пероральных лидокаиновых гелей для лечения боли при прорезывании зубов, поскольку наши данные убедительно доказывают, что такие гели могут принести младенцам серьезный вред, в том числе привести к смерти", - говорится в заявлении FDA. В этом году FDA получило 22 сообщения о случаях серьезных побочных реакций от лидокаиновых гелей у младенцев и маленьких детей, в том числе несколько сообщений о смерти этих детей. Все эти сообщения были строго документированы, причинно-следственная связь между применением 2% раствора лидокаина на слизистую ротовой полости и развитием осложнений - была подтверждена. "Местные обезболивающие препараты на основе лидокаина для смазывания десен - в любом случае являются весьма малоэффективным средством, их действие является слабым и продолжается лишь несколько минут. А в случае случайного проглатывания большого количества этого геля (что случается довольно часто) у них могут развиваться тяжелые осложнения, такие как судороги, нередко приводящие к черепно-мозговой травме, а также нарушения сердечного ритма. 22 случая госпитализации и/или смерти ребенка от лидокаиновых гелей за год - стали последней каплей, переполнившей чашу терпения, и заставили нас полностью запретить использование этих гелей у младенцев в США", - говорится в заявлении FDA. FDA заявило, что введет обязательное требование дополнить предупреждением об этих рисках и запретах аннотацию к препарату. FDA просит медицинских работников не назначать и не рекомендовать более гели на основе 2%-го лидокаина для лечении боли от прорезывания зубов. Эксперты советуют врачам информировать об этом риске родителей и воспитателей, и использовать иные способы облегчения боли у ребенка: охлажденные (но не замороженные!) прорезыватели из мягкой резины, нежный массаж десен ребенка чистым пальцем и др. В этом контексте уместным будет напомнить нашим читателям, что в 2011 году FDA публиковало предупреждение в котором говорилось об еще одном, редком, но грозном осложнении безрецептурных гелей для облегчения болей при прорезывании зубов на основе бензокаина – метгемоглобинемии.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

ЗУБЫ И ЗУБИЩЕ🤪 Часто мамы спрашивают - чем помочь ребенку при прорезывании зубов, чем помазать десны. Отвечу с позиций доказательной медицины. . Сначала напомню, какие проявления бывают при прорезывании зубов 🤤 Прорезывание зубов может сопровождаться симптомами: ..........1 ⃣ слюноотделение ..........2 ⃣ жевание сосок, игрушек и других предметов ..........3 ⃣ раздражительность, беспокойство и плаксивость ..........4 ⃣ набухание, болезненность десен ..........5 ⃣ небольшое повышение температуры . ⚠ Симптомы, которые требуют дополнительного обследования, если они появились у ребенка, у которого происходит прорезывание зубов: ..........1 ⃣ понос ..........2 ⃣ высокая температура (больше 38 С) ..........3 ⃣ любые другие симптомы . ❄ Как помочь ребенку при прорезывании ..........1 ⃣ массаж десен пальцем или смоченной водой салфеткой ..........2 ⃣ охлажденный прорезыватель ..........3 ⃣ часто протирайте излишки слюны, чтобы она не раздражала кожу вокруг рта, используйте защитный крем ..........4 ⃣ если ребенок сильно беспокоен можно использовать обезболивающие ..............🔹 парацетамол (Панадол, Цефекон, Эффералган и другие) ..............🔹 ибупрофен (Нурофен и другие) .их можно чередовать 🚫 Что нельзя делать при прорезывании ..........1 ⃣ использовать зубные гели с бензокаином и лидокаином ..............🔹 могут вызывать метгемоглобинемию и даже летальный исход ..............🔹 запрещены к использованию у детей до 2 лет в США ..........2 ⃣ гомеопатических препаратов ..............🔹 в некоторых из них выявлено превышение содержания белладонны ..............🔹 данные об эффективности отсутствуют