Нужна ли «Но-шпа» для снижения температуры?

При повышении температуры тела детям часто назначают «Но-шпу»💊 по причине «белой лихорадки»: температура тела высокая, а ножки и ручки холодные и бледные. Стоит ли этого бояться и требует ли этого дополнительных вмешательств?

Чтобы разобраться, давайте посмотрим, почему и как растет температура. В ответ на попадание инфекционного агента👾 в организм в кровь выделяются специальные вещества (цитокины), необходимые для борьбы с инфекцией. Попадая в головной мозг, они влияют на гипоталамус, и тот начинает считать нормальной более высокую температуру тела🌡, чем обычно.

🧠 Центр терморегуляции дает организму сигнал повысить температуру тела до новой «нормы». 🤔 Как это сделать?

1️⃣ Повысить⤴️ продукцию тепла: увеличив скорость обмена веществ, повысив тонус и активность мышц — отсюда, например, мурашки и озноб.

2️⃣ Уменьшить⤵️ потери тепла: сузив сосуды конечностей, таким образом уменьшая теплоотдачу — отсюда холодные и бледные ноги-руки, «мраморность» кожи конечностей.

🤒 Температура будет расти до тех цифр, которые мозг считает сейчас нужными (одному гипоталамусу известно, какими они будут у конкретного ребенка/взрослого при конкретном заболевании). У неврологически здоровых детей обычно это не выше 41 °С.

🎯 После достижения целевой температуры сосуды конечностей вновь расширяются — ноги и руки теплеют, может быть покраснение кожи (например, на щеках) и чувство жара. Значит, температура больше расти не должна.

👉 Всё это — нормальное течение лихорадки, оно не несёт никакой опасности для организма. Можно называть это красиво «белой лихорадкой», можно не называть — суть от этого не меняется, и дополнительное лечение, кроме обычных жаропонижающих (и то не всегда), тут не требуется.

⛄️ В здоровом организме аналогичная ситуация происходит, например, когда мы выходим на улицу в мороз. Мы замерзаем, и, чтобы поддержать нормальную температуру тела (той его части, где все жизненно важные органы), включаются такие же механизмы, в результате которых появляются мурашки, дрожь, холодные руки, ноги и нос.

💊 Что же касается дротаверина («Но-шпы») — это спазмолитик, действующий на гладкую мускулатуру, которая есть в сердце, сосудах, внутренних органах. В инструкции к препарату в качестве показаний не указаны лихорадка или спазм сосудов. У препарата имеются свои побочные эффекты, нет доказательств безопасности применения дротаверина у детей.

📃 В клинических рекомендациях Союза педиатров России по лечению ОРВИ и в рекомендациях других стран дротаверин не показан при повышенной температуре тела.

Автор статьи — ЛОР DocDeti Екатерина Довлатова.