На приеме детского невролога, врач общается с мамой или папой, не меньше чем с ребёнком. Особенно если с пациентом поговорить не удаётся 👶🏻

И за годы работы начинаешь четко вычислять мам с послеродовой депрессией 👉🏻

Тут важно отличать усталость от депрессии и от тревоги. Почти все «новенькие» мамы не высыпаются и почти все выглядят уставшими и в той или иной степени переживают за малыша. Насторожить может другое - отсутствие заинтересованности, ощущение равнодушия к ребёнку, соответствующие грустное выражение лица, транслирующее безисходность и уныние.

В тяжёлых случаях мама даже не подходит к пеленальному столу, на котором проходит первый осмотр, сидит в стороне, ей не интересно, она не задаёт вопросы, не улыбается, глядя на ребёнка. Это часто бросается в глаза, когда она приходит не одна, а с мужем или с бабушкой, когда родственники увлечённо участвуют в беседе, с мама ведёт себя пассивно и отстранённо.

В таких случаях я стараюсь интересоваться, «а все ли у вас хорошо и как ваше настроение?». Одна суровая мама, после этого вопроса наконец улыбнулась и ответила «спасибо, все в порядке, доктор, просто сегодня не мой день» и такое тоже бывает.

По моему мнению, в идеале, должен быть патронаж не только новорождённых детей, когда доктор в первый месяц жизни несколько раз приходит, чтобы осмотреть малыша, но и патронаж мамы, на предмет ее психологического и психического состояния. В случае необходимости подключался бы психотерапевт или даже психиатр, такой некий скрининг послеродовой депрессий.

Даже если мама сама осознаёт, что есть проблема, справиться или попросить помощи она порой просто не может. Часто муж не разделяет ее состояние, не понимает, почему она безучастна, не заботится о ребёнке и у неё нет сил, я встречала тех, кто в этот момент злится на жену и на этом фоне возникают серьезные семейные конфликты. Часто мамы в ПРД думают о том, что на ГВ «все-равно нельзя лекарства» или полагают что детский доктор не должен решать эти вопросы, а времени, проконсультироваться с психиатром нет. Не стоит бояться этого, обязательно сообщайте о своих тревожный симптомах педиатру иногда осознание проблемы и разговор на эту тему уже помогают.

Невролог Лисаконова Екатерина