Лактазна недостатність

⠀

Останнім часом від багатьох пацієнтів чую - "у дитини лактазна недостатність, нам порадили суміш-гідролізат". І частота таких випадків вже схоже на епідемію.

Пропоную розібратися

⠀

❓Що таке лактоза?

🔴Лактоза - молочний вуглевод, головне джерело енергії для новонародженого. Стимулює розвиток єбактерій, засвоєння мікроелементів.

⠀

❓Що таке лактаза?

🔵Лактаза-фермент, що розчеплює лактозу в кишечнику.

⠀

❓Чому багато дорослих не переносять молоко?

🔵З віком у 75% населення активність ферментів знижується. І в залежності від ступеню активності хтось взагалі не вживає молока, а хтось нормально сприймає склянку молока на день

⠀

❓Чому виникає ЛН

🔵є декілька варіантів захворювання:

🔻первинна генетична ЛН- на щастя, дуже рідкісний вид. Симптоми одразу після народження, стан дуже тяжкий

🔺транзиторна ЛН у недоношених дітей - треба час, поки дозріє ферментативна система 🔻 вторинна ЛН-на фоні захворювання кишечника

🔺Функціональна ЛН-у здорових малюків, що набирають вагу

⠀

❓Як розпізнати ЛН

🔴при вживанні молока з'являються наступні симптоми:

🔻нудота та блювання

🔺біль в животі

🔻метеоризм

🔺пінистий рідкий стул

⠀

❓Якщо у дитини на ГВ є такі симптоми, то потрібно її переводити на суміш?

🔵Ні, не потрібно. Дитина і надалі потребує материнське молоко. Потрібно тільки звернути увагу на організацію грудного вигодовування

⠀

❓Генетичний тест виявив ЛН по типу С/Т, що робити?

🔴Цей тест не є достовірним, особливо у дітей до 2 років.

🔵Він означає, що у старшому віці буде недостатньо лактази, але коли це проявиться точно не відомо.

⠀

❓Як діагностувати?

🔴окрім клінічних проявів може використовуватися:

🔻дихальний тест

🔺 дослідження калу на вуглеводи, pH,

🔺провокаційний тест з навантаженням лактозою

🔻генетичний тест

🔺біопсія тонкої кишки.

⠀

❓Генетичний тест виявив ЛН по типу С/Т, що робити?

🔴Цей тест не є достовірним, особливо у дітей до 2 років.

🔵Він означає, що у старшому віці буде недостатньо лактази, але коли це проявиться точно не відомо.