Амниотомия. Часть 4

⠀

И последняя амниотомия - запоздалая.

Производится она во втором периоде родов (потуги, рождение ребёнка).

⠀

Иногда, не смотря на полное раскрытие маточного зева (10-11 см), плодный пузырь остаётся целым, и период изгнания протекает при не отошедших передних водах.

⠀

Причины этого могут быть следующими:

⠀

* чрезмерная плотность плодных оболочек мешает их своевременному вскрытию под напором внутриматочного давления;

⠀

* чрезмерная эластичность оболочек приводит к тому, что плодный пузырь истончается и заполняет значительную часть влагалища, а иногда выходит из влагалища наружу;

⠀

* при "плоском" пузыре при малом или ничтожном количестве передних вод оболочки натянуты на головке плода и самостоятельно вскрыться не всегда могут (но в большинстве случаев всё же вскрываются)

⠀

Я много над этим размышляла. Почему у некоторых так случается, что плодные оболочки вопреки мощным схваткам не истончаются и не прорываются🤔?!... В чём секрет природы? Ведь на всё есть причины, не так ли?

⠀

Я верю в уникальность нашего создания и мудрость Божью! Считаю, что лучше того, как мы сотворены и как индивидуально мы зачинаемся, рождаемся, развиваемся, растём, живём и тд., никто ещё ничего лучше не придумал. И о нас ничего знать не может, или за нас, ну если только он не сам Господь Бог🙃😉.

⠀

Поэтому лично я всегда доверяла организму, который ЗНАЕТ КАК РОЖАТЬ☝, ведь это не я (внутренний человек) рожаю, не своим мыслительным процессом я руковожу родами - это тело, вопреки порой желаниям, всё делает само☝!

⠀

Оно зачинает, созидает малыша внутри меня (без моего контроля), начинает и заканчивает схватку (хочу или не хочу я того)! Оно тужится и рождает дитя! Оно САМО вырабатывает для него молоко!

⠀

Всё это происходит по уникальной генетической программе, переданной мне клетками, которые передают всю генетическую память от всех женщин моего рода (и с папиной стороны, и с маминой стороны) от самого начала человечества☝! Ведь каждая женщина из моего рода рожала (причём, успешно, иначе меня бы не существовало☝).

⠀

Именно эти мысли всегда вселяли в меня веру в то, что организм знает лучше, когда вскрыть воды или не вскрыть их совсем🤷‍♀😉.

⠀

Но научное объяснение и ответ на свои вопросы я когда-то нашла в американском журнале “Midwifery today” ("Акушерство сегодня"). Там пишут статьи самые известные и опытные акушеры гинекологи, акушерки всего Мира☝! И там вполне понятное объяснение я получила (что и мою теорию не отвергает).

⠀

* Бывает так: Мама - носитель ВИЧ-инфекции, стрептококка или других инфекций. Так вот, таким образом наш мудрый организм, оберегая малыша, уплотнил оболочки или сделал их супер эластичными, дабы малыш родился в «скафандре» и не подхватил от мамы инфекцию☝! Вот это супер забота о детёныше👏👏👏👍! Правда?!

⠀

* Бывает так, что конкретно этому ребёнку лучше родиться в плодном пузыре, так как для него это будет бережнее🥰, плодный пузырь имеет гидравлическую амортизацию, за счёт чего малыш не получает травмы головы☝👏👏👏! Не получает удар в 1000 атмосфер по сосудам головного мозга, перейдя с «того мира» (невесомости) в «этот», где существует атмосферное давление. И таким образом, рождаясь, ребёнок плавно оказывается снаружи (но голова или тельце находится в мешке с водами), что даёт более плавный и бережный переход.

⠀

* А если ребёнок в тазовом предлежании, то мешок с водой защищает пуповину от воздушной среды, чтоб малыш, родившись до половины туловища, не получил кислородное голодание за счёт того, что пуповина, попадая в более низкую температурную среду, может тут же спазмировать сосуды, нарушая кровоток к ребёнку. Тем самым вызвав асфиксию или гипоксию плода. Именно поэтому советуют тазовые роды проводить в воду (если плодный пузырь вскрылся☝)

⠀

Вот эти все знания дали мне уверенность больше придерживаться мнения, что и в потугах не стоит вскрывать пузырь в большинстве случаев.

⠀

Но☝ исключения есть всегда и везде🤷‍♀. Всё же стоит вскрыть, если вдруг:

⠀

* период изгнания (второй, потужной период родов) затягивается (хотя это может быть субъективной оценкой, надо тщательно всё взвесить).

⠀

* Не вскрывающийся плодный пузырь мешает вставлению головки в таз

⠀

* Тянет за собой вышележащие участки оболочек, плацента начинает отслаиваться от своего ложа - появляются кровянистые выделения (я лично с таким за 13 лет не сталкивалась, и американские акушерки тоже, но так пишут в российской литературе). Возможно, и такое случается🤷‍♀

⠀

В таких ситуациях прибегают к запоздалой амниотомии, и после вскрытия плодного пузыря и излития вод родовая деятельность усиливается, начинаются поступательные движения плода по родовому каналу.

⠀

Но, как и любая другая амниотомия, запоздалая амниотомия должна производиться строго по показаниям☝☝☝, а не от страха, перестраховок или предрассудков!

⠀

Казалось бы🤔, уже потуги, и если вскрыть пузырь, то ничего страшного, ведь так? Ну уж тут-то он выполнил точно свои функции (раскрыл шейку до полного раскрытия)?!

⠀

Однако нет... В следующем посте расскажу об осложнениях всех видов амниотомий и этой тоже! Следите за постами☝

⠀

Сохраните себе все посты об амниотомии и о водах (думаю, вам пригодится эта информация), делитесь с подругами этими постами🙏❤🥰, ставьте ❤, если было полезно🙏!