Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Бота
Бота
Мама двоих (2 года, 5 лет)

Обследования перед зачатием. Полезная информация от доктора Ольги Белоконь.

Обследования перед зачатием. Полезная информация от доктора Ольги Белоконь.

1️⃣Анализ крови на ТТГ (сдаем в любой день менструального цикла) - скрининг заболеваний щитовидной железы, ее «правильная работа» очень важна для нормального развития эмбриона/плода.

2️⃣Обновить флюорографию/рентген органов грудной клетки. Да, за рубежом не делают, но только потому, что у них нет эпидемии туберкулеза, мы с вами живем в других условиях и это крайне важное ежегодное обследование для каждой из вас

3️⃣Анализ крови на Ig G к кори и краснухе - при отрицательном результате - вакцинация, после нее надежная контрацепция 1 месяц

4️⃣Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазок из влагалища на выявление хламидиоза, гонореи, трихомониаза и микоплазмы гениталиум.

5️⃣ПАП-тест методом жидкостной цитологии + можно анализ на ВПЧ (котестинг)- результат действителен минимум год, можно избежать сдачи ПАП-теста во время беременности.

6️⃣Посещение стоматолога.

.

✅Начать принимать фолиевую кислоту в дозе 0,5 мг/сутки хотя бы за 1-3 месяца до зачатия.

✅Витамин Д 600-1000 МЕ/сутки тоже можно.

.

Для успешного зачатия нужно иметь регулярные половые контакты каждые 2-3 дня. ✔️Можно сдать общий анализ крови, если последний раз вы его сдавали очень давно

✔️Можно исследовать уровень ферритина, если вы из группы риска по железодефициту

✔️Лечение и консультации у смежных специалистов, если у вас есть хронические заболевания (сахарный диабет, хпн и пр.)

✔️Можно сдать Ig G к токсоплазме/цитомегаловирусу и герпес-вирусам, чтобы понимать, была ли встреча ДО беременности с этими инфекциями. Но в целом это не обязательно, так как специфической профилактики не существует.

Чего делать не нужно?

❌искать уреаплазму, гарднереллу, делать бакпосевы и лечить кишечную палочку в каком-то титре

❌принимать прогестерон с 11 или 16-го дня цикла, чтоб быстрее забеременеть и поддержать вторую фазу цикла, «прикрепить» эмбрион к эндометрию

❌пить БАДы для повышения фертильности

Какие диагнозы и решения важны для женского здоровья?

Решила рассказать сегодня коротко о диагнозах и решениях. ✅Полип - Операция. Гистерорезектоскопия. Консервативного лечения нет. ✅Миома - Наблюдение / Операция /Эмболизация маточных артерий. ✅Функциональные кисты яичников - Исчезают сами, наблюдение до 6 месяцев. При размерах более 6см и болях - влияем на цикл или оперативное лечение (Крайне редко). ✅Кандидоз - 1 препарат, если не работают азолы (Флюконазол), то в игру вступают полиеновая группа препаратов. ✅Бактериальный вагиноз (Гарднерелла) - лечение местное ( использовать во влагалище) 7 дней подряд. 1 препарат. Мужа лечить не нужно. ✅Уреаплазма - берем ручку и перечеркиваем. Зря сдали, не имеет значение. ✅Микоплазма хоминис - те же действия, что и в предыдущем пункте. ✅Эндометриоидные кисты яичников - более 4х см оперативное лечение, но подбираем специалиста. Операция в жизни должна быть по эндометриозу одна. ✅Бесплодие - должны иметь овуляцию, проходимые трубы, у мужа хорошая спермограмма. ✅Боли внизу живота - пойти на узи оценить день цикла. ✅Межменструальные кровянистые выделения - пойти на УЗИ, часто причина в полипах. ✅Большие промежутки между менструациями (более 35 дней) - сдать кровь на 3ий день цикла на пролактин, ТТГ, добавить жиры в рацион питания, омегу3. Короткие циклы (менее 21 дня)- сдать на кровь на 3ий день цикла на Лг, ФСГ, эстардиол, АМГ. УЗИ малого таза. ✅Снижение либидо - сравнивать себя только с собой в разные промежутки времени. Сдать кровь на пролактин (3ий день цикла), ТТГ, ферритин, высыпаться, обратиться к психологу если гинеколог не найдет объективных причин. ✅ Зуд в области наружных половых органов, длительный, усиливается ночью - исключить дерматоз вульвы. Не все, что чешется - «молочница». ✅ Отсутствие овуляции - нормализовать вес, добавить Омегу3, проверить уровень витамина Д, кровь на пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон. ✅ СПКЯ (бесплодие) - питание/физ.нагрузка/добавки , нет эффекта 6-8 месяцев, стимуляция овуляции. ✅ обнаружение ВПЧ - пройти кольпоскопию, жидкостная цитология строго раз в год. Лечения ВПЧ нет. ✅ Цистит - препарат выбора с однократным приемом. В случае рецидивов более 2х раз за 6 месяцев профилактическая терапия. Не пренебрегать правилом - принудительное мочеиспускание после полового акта. ✅ Просто провериться - мазок на цитологию жидкостным методом + ВПЧ (если вам 28+). Если до 28 - просто жидкостная цитология. УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. ПЦР на 4 ИППП (если они потенциально возможны) : хламидии, трихомонады, гонококки и микоплазму гениталиум качественным методом. ✅Эрозия шейки матки - поймите, если диагноз на самом деле таков, она заживет сама в течении 2х недель. Поэтому обращаем внимание на факты: мазок на цитологию, ВПЧ статус и кольпоскопию. Если все показатели в норме, оставляем шейку в покое.

Девочки, по анализу крови нашли токсоплазму Ig G 265 МЕ/мл, Ig M не обнаружен, индекс авидности Ig G 55,77%…

Девочки, по анализу крови нашли токсоплазму Ig G 265 МЕ/мл, Ig M не обнаружен, индекс авидности Ig G 55,77% высокоавидности... чем это опасно малышу? И если кто знает к какому врачу с этим идти ?