🥬 Лактостаз. Причины, что делать не нужно и как справиться с ним?
Тяжесть и боль в груди - первые признаки начинающегося лактостаза. Если ничего не делать, то дальше может подняться температура, в груди появятся уплотнения, а через пару дней вероятность мастита становится очень высокой.
Лактостаз - если проще, то «застой молока» - возникает, когда в какой-то доли груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, под влиянием напряжения от которого возникает отек ткани молочной железы. Это приводит к образованию уплотнения в груди, покраснению и часто подъему температуры. Многие мамы чувствуют себя при лактостазе, как будто подхватили вирус - тело ломит, знобит, чувство усталости нарастает.
Самая частая причина лактостаза - слишком длительные перерывы между кормлениями, когда молоко в прямом смысле застаивается в груди без всякого движения. Кормление в одном положении, сон на одном боку, тесное белье, недосыпы, стресс и усталость мамы - причин у застоя молока немало. Использование пустышки и накладок для груди, докорм из бутылочки также бывают причинами лактостаза. Благодаря заменителям маминой груди, малыш начинает хуже брать грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением, что и влечет за собой проблемы.
Еще одна причина - сцеживания после каждого кормления, на которых порой настаивают «опытные бабушки» и сотрудники роддомов. Да, эта мера была необходимой раньше, когда было принято кормить раз в три часа. Но когда мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первые недели жизни малыша иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного – только до облегчения! – сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается по принципу "спрос-предложение" поэтому, когда мама дополнительно сцеживает молоко , то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молок и - привет, Лактостаз!
Чего не нужно делать при лактостазе:
⛔️прекращать кормление ребенка. Само по себе застоявшееся молоко никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.
⛔️греть грудь между кормлениями, если только вы не собираетесь немедленно кормить или сцеживать - любое воздействие тепла будет провоцировать прилив молока, а при имеющемся застое это еще сильнее увеличит неприятные ощущения в груди.
⛔️ограничивать жидкость - общая выработка молока все равно зависит от стимуляции груди, а не от объема потребляемой жидкости. Напротив, если кормящая мама старается меньше пить, у нее может развиться обезвоживание организма, которое само по себе приводит к повышению температуры и ухудшению оттока молока.
⛔️мазать грудь спиртом, мазью Вишневского, камфорой. Все эти средства не только еще сильнее затрудняют отток молока, но и проникают в грудное молоко и могут приводить к отказу малыша сосать грудь, кроме того, это может негативно повлиять на его здоровье. Замечено, что мазь Вишневского на практике часто приводит к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.
⛔️давать мужу/родственникам рассасывать застой молока. Это не только бесполезно (дети сосут иначе), но и опасно, с точки зрения инфицирования.
⛔️терпеть, надеясь, что всё пройдёт самостоятельно. Если вы замечаете, что проблеме уже около суток, и никакого облегчения не наступает - оптимально пригласить консультанта по грудному вскармливанию. А в случае, если у вас поднялась температура и держится дольше двух суток - обязателен визит к врачу, поскольку так длительно держащаяся температура указывает на развитие мастита, справиться с которым поможет назначение антибиотиков, совместимых с лактацией.
Как же справиться с лактостазом?
✅Маме стоит начать чаще предлагать грудь, в которой образовался застой, малышу. При сосании малыш активно работает нижней челюстью, и поэтому лучше высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородок.
✅Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить недолго, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.
✅Иногда для избавления от лактостаза этих мер оказывается вполне достаточно, особенно если малыш подросший, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. Если нет температуры или она появилась совсем недавно (не более суток назад), сцеживание проводится в такой последовательности:
- сначала приложите теплый компресс - можно, например, намочить полотенце в теплой воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя - или выпейте теплое питье, это будет способствовать оттоку молока.
‼️При температуре грудь греть нельзя, это может способствовать еще более быстрому развитию воспаления!!!
- следующий шаг - осторожно и очень бережно помассируйте место застоя, помогая движению молока.
- сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
- на 5-7 минут приложите холодный компресс (например, полотенце, смоченное в приятно холодной воде), чтобы уменьшить отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3-4 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, но будьте внимательны, если молоко не течет при сцеживании, не стоит продолжать, возможно, отек не дает молоку отделяться и следует еще раз сделать лимфодренажный массаж, помогающий оттоку жидкости.
✅Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое – те же обычные холодные компрессы. Помогают также любимые мамами компрессы из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска – для пищеварения малыша это не полезно). Но помните, что время компресса 10-15 минут, не стоит ходить весь день с капустой в лифчике. Также, по отзывам мам, хорошо помогают снятию отека и уменьшению уплотнений гомеопатическая мазь «Арника» или крем Traumеl С (продаются в аптеках, ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями).
✅Наконец, постарайтесь побольше отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой.
‼️При подъеме температуры, если у вас есть возможность вызвать консультанта по гв – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же уменьшается, но не проходит окончательно дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.