Нашла статью,думаю кому то полезная.

Думаете мы обсудили все причины кашля? Как бы не так. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ - хроническое расстройство пищеварительной системы: содержимое желудка стремиться наверх из-за несовершенства мышечного сфинктера пищевода, раздражает кашлевые рецепторы.
⠀
Большинство малышей до 3-6 мес срыгивают - и это нормально.
⠀
Признаки рефлюкса:
🎱 Выгибание у груди
🎱 Капризность во время кормления
🎱 Срыгивание фонтаном
🎱 Плохие прибавки набора веса
🎱 Поперхивание во время еды, аспирации
🎱 Частый кашель, особенно во сне ⠀
Кто ставит диагноз:
Достаточно консультации педиатра на 1 этапах с последующими консервативными назначениями. Большинство детей перерастает проблему к 12-18 мес. При необходимости, назначается консультация гастроэнтеролога, хирурга
⠀
Как помочь?
🐚 Укладывайте ребенка спать на спине, на твердом матрасе. Исследования не показали значительных улучшений от сна с приподнятой головной частью
🐚 Ношение "столбиком" на плече взрослого после еды
🐚 Уменьшение объема кормления (меньше порции, но чаще)
🐚 Исключение пассивного курения
🐚 Иногда требуется медикаментозная терапия
🐚 Часто помогает изменение питания:
🤱При ГВ - безмолочная диета для мамы и при необходимости использование загустителей.
🍼 При ИВ - антирефлюксные смеси и смеси-гидролизаты. Индивидуальный подбор бутылочки, соски
⠀
Важно: иногда проблема создается родителями искусственно - и я говорю о перекорме: не нужно стремиться накормить ребенка как можно бОльшим количеством еды и опередить соседского ребенка.
⠀
Какие симптомы у детей старшего возраста?
У деток постарше рвота и срыгивания уже практически не встречаются. Однако, содержимое желудка может забрасываться в пищевод, как это заметить?
⠀
▫️кашель, особенно ночной, иногда рецидивирующие пневмонии
▫️боль за грудиной, изжога
▫️запах изо рта
▫️отрыжки, икота
▫️поперхивания
▫️нарушенный сон
▫️испорченные зубы
▫️гипертрофия аденоидов
▫️проблемы с аппетитом
▫️ухудшение после определенных продуктов (газировки, томаты, кетчуп, цитрусовые, некоторые лекарства, шоколад, жирная пища, лук-чеснок)
Педиатр Надежда Дубатовка г. Минск