Нашла статью,думаю кому то полезная.

Думаете мы обсудили все причины кашля? Как бы не так. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ - хроническое расстройство пищеварительной системы: содержимое желудка стремиться наверх из-за несовершенства мышечного сфинктера пищевода, раздражает кашлевые рецепторы.

⠀

Большинство малышей до 3-6 мес срыгивают - и это нормально.

⠀

Признаки рефлюкса:

🎱 Выгибание у груди

🎱 Капризность во время кормления

🎱 Срыгивание фонтаном

🎱 Плохие прибавки набора веса

🎱 Поперхивание во время еды, аспирации

🎱 Частый кашель, особенно во сне ⠀

Кто ставит диагноз:

Достаточно консультации педиатра на 1 этапах с последующими консервативными назначениями. Большинство детей перерастает проблему к 12-18 мес. При необходимости, назначается консультация гастроэнтеролога, хирурга

⠀

Как помочь?

🐚 Укладывайте ребенка спать на спине, на твердом матрасе. Исследования не показали значительных улучшений от сна с приподнятой головной частью

🐚 Ношение "столбиком" на плече взрослого после еды

🐚 Уменьшение объема кормления (меньше порции, но чаще)

🐚 Исключение пассивного курения

🐚 Иногда требуется медикаментозная терапия

🐚 Часто помогает изменение питания:

🤱При ГВ - безмолочная диета для мамы и при необходимости использование загустителей.

🍼 При ИВ - антирефлюксные смеси и смеси-гидролизаты. Индивидуальный подбор бутылочки, соски

⠀

Важно: иногда проблема создается родителями искусственно - и я говорю о перекорме: не нужно стремиться накормить ребенка как можно бОльшим количеством еды и опередить соседского ребенка.

⠀

Какие симптомы у детей старшего возраста?

У деток постарше рвота и срыгивания уже практически не встречаются. Однако, содержимое желудка может забрасываться в пищевод, как это заметить?

⠀

▫️кашель, особенно ночной, иногда рецидивирующие пневмонии

▫️боль за грудиной, изжога

▫️запах изо рта

▫️отрыжки, икота

▫️поперхивания

▫️нарушенный сон

▫️испорченные зубы

▫️гипертрофия аденоидов

▫️проблемы с аппетитом

▫️ухудшение после определенных продуктов (газировки, томаты, кетчуп, цитрусовые, некоторые лекарства, шоколад, жирная пища, лук-чеснок)

Педиатр Надежда Дубатовка г. Минск