#Ночные_ужасы_детей скопирую сюда полностью пост, хотя наверняка многие читают этот канал https://t.me/DrButriy . ——

#Ночные_ужасы_детей

скопирую сюда полностью пост, хотя наверняка многие читают этот канал https://t.me/DrButriy .

——

Пост о Night terrors (ночных ужасах) у детей

Night terrors https://en.wikipedia.org/wiki/Night_terror , в переводе на русский "ночной ужас" https://ru.wikipedia.org/wiki/Ночной_ужас - является разновидностью парасомний https://ru.wikipedia.org/wiki/Парасомния

§ Ночной ужас - это состояние, возникающее во сне у детей дошкольного, реже школьного и подросткового возраста, и совсем уж редко - у взрослых. Внешне это выглядит, словно ребенок начал просыпаться, но "застрял" между сном и реальностью: ребенок просыпается, открывает глаза но не приходит полностью в себя - он кричит, плачет, не дает себя жалеть, пинается и толкается, паникует, бормочет что-то бессвязное, или даже кричит что-то ужасное, типа "уберите этого дядю с кровавым лицом!" глядя и показывая пальцем в угол комнаты. Все это длится 2-10 минут (хотя иногда достигает 45 минут) и заканчивается засыпанием обратно в глубокий сон.

Разумеется, это все невероятно пугает родителей, и иногда похоже на сцену из фильма ужасов, типа Астрал. Нередко сочетается со снохождением, что добавляет жути происходящему https://mel.fm/vopros_-_otvet/5876390-sleepwalking Важно: после того как ребенок придет в себя, или утром - он НЕ ПОМНИТ что говорил, видел или делал в приступе ночного ужаса.

Ночной ужас - абсолютно безопасное состояние, оно всегда проходит само с возрастом, как бы жутко это ни выглядело, и не приносит ребёнку прямого вреда. Однако от него все же есть два косвенных вреда:

1) ночной ужас неслабо снижает качество жизни семьи, пугает до чертиков и заставляет тратить кучу времени и денег на обследования и врачей (многие врачи тоже боятся этих приступов - и склонны, вместо успокоения семьи, к бесконечным обследованиям и сторонним консультациям)

2) за ним иногда (менее чем в 1% случаев, по данным литературы) все же могут скрываться серьезные проблемы, такие как обструктивные апноэ сна, тревожное расстройство, нетипичные формы эпилепсии или даже объемное образование в полости черепа.

Задача врача - обучить семью правильному отношению к этому состоянию и красным флагам (тревожным симптомам, которые указывают на то что выжидать дальше нельзя, пора активно обследовать).

Не следует путать ночной ужас с кошмарными снами: страшный сон ребенок видит с закрытыми глазами, лежа. Он может метаться в кровати, плакать - но

1) его легко разбудить, он быстро приходит в себя

2) он ПОМНИТ сон в деталях (к утру может и забыть, но сразу после пробуждения - расскажет точно)

3) четко понимает границу между сном и реальностью.

В противовес этому, основными характеристиками ночного ужаса является следующее:

- Ваш ребенок напуган, кричит, но у вас не получается его разбудить или успокоить

- Глаза вашего ребенка широко открыты, но он не знает, что вы рядом

- Приступ может длиться до 45 минут.

- Ваш ребенок обычно не помнит этот приступ утром.

§ Как помочь ребенку во время приступа ночного ужаса

1) Постарайтесь помочь ребенку вернуться к нормальному сну. Не пытайтесь разбудить его. Разговаривайте с ним успокаивающим голосом. Держите крепко вашего ребенка, если вам кажется, что это помогает ему чувствовать себя лучше. А вот тряска или крик на ребенка - точно расстроит его еще сильнее, избегайте этого.

2) Защитите своего ребенка от травм. Во время ночного кошмара ребенок может упасть с лестницы, врезаться в стену или разбить окно. Постарайтесь аккуратно уложить ребенка обратно в постель.

3) Подготовьте других родственников, няню или воспитателей в детском саду к этим приступам, на случай если они повторятся в ваше отсутствие. Объясните людям, которые заботятся о вашем ребенке, что такое ночные ужасы и что делать, если они начались.

4) Постарайтесь предотвратить ночные ужасы: они часто провоцируются переутомлением и дефицитом сна - убедитесь, что ваш ребенок ложится спать в обычное время и достаточно рано, чтобы получить достаточную продолжительность сна. Детям младшего возраста может потребоваться вернуться к регулярному дневному сну.

§ Когда следует обратиться врачу?

Ночной ужас не вреден сам по себе, но за ним могут скрываться более опасные состояния. Обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из нижеперечисленного:

- Во время приступов у ребенка есть слюнотечение, подергивания мышц или застывание в одной позе

- Ужасы повторяются слишком часто (несколько раз в неделю, или даже каждый ночной/дневной сон)

- Ужасы длятся дольше 30 минут

- Ваш ребенок делает что-то опасное во время приступа

- Во время приступа у ребёнка есть и другие симптомы

- У вашего ребенка есть дневные страхи

- Вы чувствуете, что семейный стресс может быть пусковым фактором

- У вас есть другие вопросы или опасения по поводу ночных ужасов вашего ребенка.

Если решили обратиться за советом к врачу - не забудьте заранее снять приступ на видео, чтобы доктор опытным взглядом смог сам все увидеть и попытаться найти или исключить опасные признаки.

§ Видео с типичными приступами ночного ужаса:

1) https://youtu.be/ssIvzrElLw8

(на 3:20 родители пробуют сделать ингаляцию спейсером - очевидно что делать этого не нужно, ребенок кашляет от крика, это не лечится ингаляцией бронхолитика или стероида)

2) https://youtu.be/gvd5CUvQwm8

Из описания: "Джексон испытывает ночной ужас каждую ночь. Обычно приступ случается примерно с полуночи до 2 часов ночи, и длится от 3 минут до получаса". Со звуком какой-то глюк, звуковая дорожка удвоена, и вторая идёт с опережением на 5-7 секунд

3) а вот сочетание ночного ужаса со снохождением https://youtu.be/ft5xXbkn9Vs

обратите внимание, нам, сторонним наблюдателям, даже не очень понятно что тут что-то не так - просто мальчик бегает из комнаты в комнату и чем-то напуган, но всем домашним понятно, у Джейка "опять началось", его сестра снимает это на видео и смеётся над ним, так как уже знает, что это безопасно, что утром он это не вспомнит, и ей происходящее кажется забавным

4) https://youtu.be/HNixihSlL8Y

Женщина пишет в описании своего видео:

"У моего сына ночные терроры. Он может смотреть прямо на меня но не знает, что я рядом. Он просто просыпается среди ночи и начинает кричать. Такие приступы повторяются у него несколько раз в месяц. Они обычно длятся 3-10 минут. Я заметила, что если я не вмешиваюсь, приступ проходит быстрее, а если начинаю утешать - приступ длится заметно дольше".

5) вот совсем легкий приступ

https://youtu.be/ki-QDq8Civk

И тд, если вам нужно больше видео, введите в ютуб "night terrors child"

§ Почитать подробнее:

Пациентам:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-terrors/symptoms-causes/syc-20353524

https://www.sleepfoundation.org/articles/night-terrors-when-talk-doctor

https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Night_Terrors_night_time_wakings

https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=nightmares-and-night-terrors-90-P02257

https://www.webmd.com/sleep-disorders/guide/sleep-disorders-night-terrors

Коллегам:

https://pedsinreview.aappublications.org/content/32/3/91 (фуллтекст через сайхаб)

https://www.aafp.org/afp/2014/0301/p368.html

https://pediatrics.aappublications.org/content/111/1/e17

—

UPD А вот тут рассказывается о другом проявлении ночных терроров: ложных болях (просыпается и настойчиво жалуется на боли в ноге) и нелепых просьбах (дай мне зимние ботинки, я хочу играть в снегу ПРЯМО СЕЙЧАААААС). А еще об устройстве Lully, одобренном FDA для профилактики этих приступов: https://www.lucieslist.com/lully-for-night-terrors/

https://www.lullysleep.com/

#Бутрий