Как и обещала #пропрогестерон от #еленаберезовская

В майском номере профессионального журнала N Engl J Med. 2019;380(19) были опубликованы результаты серьезного клинического исследования «A Randomized Trial of Progesterone in Women with Bleeding in Early Pregnancy», об использовании прогестерона у женщин с кровотечением в первом триместре. В исследовании принимало участие 4153 беременные женщины из 48 больниц Великобритании, получавшие по 400 мг прогестерона или плацебо до 16 недель беременности.

⠀

Срок беременности, когда женщины начали принимать лечение, был меньше 12 недель и у всех женщин были кровянистые влагалищные выделения разной интенсивности. Живая маточная беременность была определена с помощью УЗИ на момент рандомизированного (слепого) назначения влагалищного прогестерона или пустышки. Между этими двумя группами не было найдено статистически значимой разницы в количестве рождения детей после 34 недель, т.е. в уровнях рождения живых детей. Другими словами, все донашивали одинаково.

⠀

Не обнаружена разница в выкидышах и замерших беременностях – потери беременности на ранних сроках составляли 20-22%, что совпадает с многочисленными публикациями в течение последних 50 лет.

⠀

Мертворождение (после 24 недель) наблюдалось в менее, чем 1% женщин обеих групп. Также, все женщины были разделены на 10 подгрупп в зависимости от специфических факторов. Оказалось, что прогестерон оказался частично эффективным только у женщин с потерями трех и больше беременностей на ранних сроках. У них уровень рождения живых детей составил 72% по сравнению с 57% плацебо-группы. У остальных 9 групп женщин, в том числе у женщин с 1 или 2 потерями беременности на ранних сроках, эффективность прогестерона не подтверждена.

⠀

Не было найдено различий в уровне осложнений беременности в двух группах, в том числе со стороны новорожденных. Врожденные пороки были обнаружены в 3% случаев в обеих группах.

⠀

(продолжение в карусели фото➡️)

Более подробную информацию можно найти в профиле ссылка