Все препараты! Лечить партнера или нет и как снизить вероятность рецидива?

⠀

Ставьте лайк ♥️, если актуально

⠀

КТО ВИНОВАТ? ВОЗБУДИТЕЛЬ.

Самыми частыми возбудителями ВВК являются грибы рода Candlda.

⠀

Распространённость этого заболевания среди женщин репродуктивного возраста составляет 25–40%.

⠀

Более 2/3 женского населения планеты раз в жизни перенесли ВВК.

⠀

Чаще всего встречают рецидивирующий вагинальный кандидоз. Уже через 3–6 нед после излечения кандидоза у 10–33% пациенток при исследованиях влагалищного мазка отмечают присутствие культуры Candida аlbicans.

⠀

ПРИЧИНЫ:

🔹гигиенические прокладки;

🔹оральные половые контакты;

🔹сахарный диабет и другие виды нарушения углеводного обмена❗️;

🔹беременность;

🔹приём антибиотиков широкого спектра действия;

🔹высокодозированные оральные контрацептивы;

🔹лечение стероидными препаратами;

🔹диафрагмы, ВМС, спермициды.

⠀

КАК ПОНЯТЬ?

Чтобы заподозрить кандидозную инфекцию, необходимо сочетание трёх из названных симптомов:

🔺зуд;

🔺творожистые выделения;

🔺местные признаки воспаления;

🔺присутствие в мазках спор или мицелия.

⠀

ДИАГНОСТИКА

🔹рН влагалища 4,0–4,5;

🔹отсутствие запаха (в тесте на запах в зеркале и аминотест);

🔹обнаружение дрожжеподобных грибов или псевдогифов в мазке по Граму (положительный результат до 65%);

🔹Иногда для диагностики используют методы количественное ПЦР и посевы с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

⠀

НАДО ЛИ ЛЕЧИТЬ ПАРТНЕРА?

❗️Установлено, что микозы половым путём н͟͟е͟͟ п͟͟е͟͟р͟͟е͟͟д͟͟а͟͟ю͟͟т͟͟с͟͟я͟͟, однако подтверждено, что это заболевание ассоциировано с характером половых контактов (анальновагинальный, орогенитальный и т.п.)

❗️Лечение половых партнёров необходимо т͟͟о͟͟л͟͟ь͟͟к͟͟о͟͟ в͟͟ с͟͟л͟͟у͟͟ч͟͟а͟͟е͟͟ развития кандидозного баланопостита. (Грибкового воспаления наружного полового органа у мужа)

⠀

ЛЕЧЕНИЕ

Условия эффективной терапии ВВК:

🔺отмена эстрогенгестагенных препаратов;

🔺отмена глюкокортикоидов;

🔺отмена антибиотиков;

🔺отказ от вредных привычек;

🔺ограничения углеводов, диета;

Да, диета-это важный компонент!

⠀

Алгоритм лечения:

🔻местная терапия в неосложненных случаях

🔻комбинированная и системная терапия при рецидивирующем ВВК