Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Татьяна Кобелева
Татьяна Кобелева
Мама двоих (2 года, 4 года)

Беременность и «предраки» шейки матки. Правильная тактика, согласно рекомендациям ASCCP и Клиническим рекомендациям РФ…

Беременность и «предраки» шейки матки.

Правильная тактика, согласно рекомендациям ASCCP и Клиническим рекомендациям РФ «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака».

⠀

Села писать пост и поняла, что вся тактика состоит из двух строчек.

⠀

Но для общего понимания распишу основные моменты:

1. Есть онкоцитология (точнее цитологическое исследование)-это мазок с шейки матки.

Что должно насторожить вас в ее результатах:

LSIL-поражение легкой степени,

HSIL-поражения высокой степени.

⠀

2. А есть CIN I, II, III (ЦИН или предраки или дисплазия)-это гистологические диагнозы, которые ставятся после взятия биопсии, где один-это поражение лёгкой степени, а три-тяжелой!

⠀

И так, что с этими буквами делать)

1. Беременные с LSIL направляются на кольпоскопию, которую, впрочем, можно и отложить до рождения ребёнка. HSIL-обязательно проведение кольпоскопии.

2. Если в связи с обнаружением LSIL выполнена кольпоскопия, то в период беременности дополнительную кольпоскопию не выполняют, за исключением случаев выявления тяжелого поражения.

3. В случае ОТСУТСТВИЯ признаков CIN II или более тяжелых изменений показано обследование ПОСЛЕ родов.

4. Биопсию у беременных берут только при подозрении на HSIL или рак.

⠀

В общем ведение такое же как и при отсутствии беременности.

Ставьте лайки и делитесь с подругами ❤️

Если есть вопросы, то приглашаю на приём.

Дисплазия шейки матки: что нужно знать

⚠ Дисплазия шейки матки: ⠀ То, что вы обязаны знать: ⠀ ✴ Дисплазия шейки матки — это предраковое заболевание шейки матки, которое при отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения переходит в рак шейки матки❗ ✴ Причина дисплазии ДШМ — вирус ВПЧ❗ ✴ Дисплазия или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (Cervical Intraepithelial Neoplasia - CIN) — это группа заболеваний, характеризующихся нарушением роста, созревания, дифференцировки эпителия шейки матки, конечным итогом этих нарушений является рак шейки матки. ✴ Дисплазия (CIN) бывает трех степеней выраженности (1-легкая, 2-умеренная, 3-тяжелая). ✴ Развивается дисплазия на фоне активно и длительно текущей ВПЧ-инфекции высокого канцерогенного риска, которая провоцирует прогрессию повреждений от дисплазии до рака шейки матки. ✴ Легкая дисплазия (CIN I или по другой классификации = LSIL) характеризуется высокой вероятностью самоизлечения и только небольшая часть CIN I переходит в CIN II-III — истинные предраковые поражения. ✴ Возможно развитие сразу умеренной и тяжелой дисплазии (CIN II-III или по другой классификации = HSIL) без формирования CIN I. ✴ CIN II-III предшествуют раку шейки матки (РШМ) на протяжении нескольких лет и даже десятилетий❗ А значит, есть время не допустить РШМ❗ ✴ В связи с этим РШМ предотвратим! Если все дисплазии (CIN) будут выявлены и вылечены до развития рака❗ ✴ Дисплазия НЕ вызывает жалоб! Если у вас нет жалоб, нужно все равно проходить регулярный скрининг на РШМ (мазок на онкоцитологию). ✴ Дисплазия шейки матки НЕ видна глазом! Если ваш гинеколог не видит изменений на шейке («хорошая шейка») — это все равно требует проведения скринига (взятия мазка на онкоцитологию!). ⠀ У кого обнаружили дисплазию? Какая степень? Находитесь ли вы под контролем своего гинеколога? ⠀ Готова рассказать подробно про диагностику и варианты, как предотвратить рак шейки матки, в ответ на вашу активность🙏

Что делать при CIN 2 и ВПЧ 16?

Вчера получила ответ биопсии. К сожалению у меня обнаружен CIN 2, а это предрак шейки матки 😭. Кто сталкивался ? Это возможно остановить ? А все из-за ВПЧ 16, я и так переживала с его появлением что может стать рак шейки матки, а тут за год появилось 😣 На фоне всего увиденного на Ленина вчера, я не могла думать об этом. На приеме с Ханагой Алексеевной говорилось в случае обнаружения CIN 1, то будет убран верхний слой поражения, и далее повторный анализ жидкостной цитологии и кольпоскопии. Теперь на прием попаду к ней где-то во вторник, а у меня вторая степень.

Дисплазия шейки матки: степени и лечение

ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ Чтобы продолжить разговор о шейке матки (ШМ), можно освежить в памяти информацию из предыдущего поста. Сегодня мы поговорим о патологических состояниях ШМ. 🔷Дисплазия-это состояние, при котором происходит перерождение клеток ШМ. Причиной в большинстве случаев служит ВПЧ (вирус папилломы человека). ❗Если у вас обнаружен ВПЧ, то это не означает, что обязательно будет дисплазия! 🔵Выделяют следующие степени дисплазии: 🔷Low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL)- это поражение низкой степени, вкючающее в себя CIN I (дисплазия лёгкой степени). ❗ВАЖНО: данные изменения могут пройти самостоятельно! Но необходимо следить за ШМ, а именно сдавать цитологию шейки матки и ВПЧ-тест, а также при необходимости сделать кольпоскопию. 🔷High grade squamous intraepithelial lesions (HSIL)–это поражение высокой степени. HSIL включают в себя CIN II (умеренную дисплазию) и CIN III (тяжелую дисплазию и преинвазивный рак (CIS). ❗Важно:лечение умеренной и тяжёлой дисплазии ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКОЕ! ❗Распространенность поражений шейки матки различается и составляет для LSIL–1,5 - 7,7%, для HSIL - 0,4 - 1,5% . 🔵 У большинства пациенток с CIN I-III отсутствуют какие-либо жалобы и клинические проявления. Крайне редко встречаются «контактные» кровянистые выделения из половых путей. ❗Поэтому важно не забывать о РЕГУЛЯРНОМ посещении гинеколога! 🔵Дальнейшая тактика наблюдения и лечения зависит от возраста пациентки, результата цитологии шейки матки, наличия или отсутствия ВПЧ. 🔷Ситуации бывают разные,но главное это понимание пациентом, почему ему показано именно это лечение или тактика. ❔Рассказать,что такое кольпоскопии и почему это не так страшно?⬇ #гинекология#эрозия#эктопия#дисплазия#москва #беременность#акушерство#гинеколог#гинекологмосква