Смысл простыми словами : принимать витамины нужно синдромально , то есть при доказанном дефиците : цинга - витамин С , рахит - остеопороз - витамин Д . Эти состояния должен уметь определять терапевт или педиатр и подтверждать клинически или лабораторно .
Перевод статьи (через переводчик)
Добро пожаловать в Impact Factor, вашу еженедельную дозу комментариев о новом медицинском исследовании. Я доктор Ф. Перри Уилсон.
Тридцать миллиардов долларов. Вот сколько американцы тратят каждый год на витамины и добавки. И согласно наиболее всестороннему анализу их последствий, большая часть этих денег тратится впустую.
«Общий обзор», опубликованный в Annals of Internal Medicine [1], представляет собой всеобъемлющий отчет о рандомизированных исследованиях витаминов и добавок, в которых изучалось их влияние на сердечно-сосудистые заболевания и общую смертность.
Включение только рандомизированных исследований было отличным выбором. Наблюдаемые исследования употребляющие витамины и добавки страдали от так называемого «предвзятого отношения к здоровому потребителю»: люди, которые принимают витамины, часто переусердствуют . Снова и снова витамины, которые выглядели многообещающими в обсервационных исследованиях, потерпели неудачу в больших рандомизированных исследованиях.
Теперь у нас есть все лучшие данные о витаминах и добавках в одном месте, что позволяет мне сказать следующее: нет качественных доказательств того, что какой-либо витамин или добавка оказывает благотворное влияние на общую смертность.
Но хорошо, я дам вам детали.
Анализ включал исследования 24 различных вмешательств - я перечислил большинство из них здесь - включающий 277 рандомизированных исследований и почти миллион пациентов. И, в основном, бупкис.
Единственное вмешательство, которое имело даже доказательства среднего качества для защиты от смертности от всех причин, - это снижение потребления соли, что, честно говоря, не похоже на витамин или добавку для меня.
Чтобы дать честную оценку другим результатам, были получены некачественные доказательства того, что омега-3 жирные кислоты могут защищать от инфаркта миокарда и сердечных заболеваний, а фолиевая кислота - от инсульта. Были доказательства среднего качества, что комбинация кальция и нашего старого друга витамина D увеличивала риск развития инсульта.
Но все эти эффекты были довольно маленькими.
Зачем? Что ж, давайте вспомним, что витамины были в основном идентифицированы по синдромам дефицита. Мы знаем, что витамин С жизненно важен для жизни, потому что без него люди становятся цингой. Но никогда не было разумного объяснения, почему супер-прием любого из этих химикатов принес бы супер-пользу для здоровья.
Чтобы быть справедливым, это только смотрит на смертность и сердечно-сосудистые результаты. По-прежнему возможно, что витамины и добавки могут улучшить субъективное качество жизни. Но вы знаете, что еще улучшает качество жизни? Деньги. И на основании этого исследования вы, возможно, захотите сохранить свои, когда идете по проходу с витаминами.
Интересно, а всем известный рыбий жир? Есть ли в действительности эффект