#beawareofinteresting #передчаснонародженідіти #недоношенідіти #низькавага #методкенгуру #емпатія

#beawareofinteresting

#передчаснонародженідіти #недоношенідіти #низькавага #методкенгуру #емпатія

Ця тема ніколи не лишала мене байдужою. Передчасно народжені дітки, які вони? Чому і як це пережити батькам?

Приблизно 5% дітей в Україні народжуються передчасно. Механізми запуску передчасних пологів дотепер ретельно не вивчені. Серед факторів ризику:

🌱багатоплідні вагітності

🌱проблеми з тиском у матері, коли є явна загроза життю і потрібно народжувати вже(прееклапсія/еклампсія)

🌱цукровий діабет

🌱вагінальні кровотечі

🌱інфекція

🌱стреси/депресія

🌱низька вага матері

🌱інфекції(внутрішньоматкові та інші, пієлонефрит, пневмонія, апендицит)

🌱передчасні пологи в анамнезі (збільшують ризик такого сценарію на 15-50%)

Тому вагітним завжди слід бути уважним і прислухатися до свого організму, повноцінно харчуватись і не забувати про сон.

І все ж, в житті стається по-різному. На разі передчасними пологами вважаються пологи, які настали з 22 тижнів гестації і пізніше до 37 повних тижнів, вага дитини при цьому не є визначальною.

Найменша дитина в світі, яку вдалось врятувати важила при народженні 245 грамів (США), її виписали через 5 міс з вагою здорової дитини (2500г). Попередній рекорд належав дитині з Німеччини вагою в 252г.

В Україні найменше малятко, якого виходили народилось з вагою 470 грамів в місті Дніпрі, а у Львові виходили малечу вагою 485 грам.

👌Також, гарною новиною є те, що в нашому протоколі є рекомендації виходжування передчасно народжених методом кенгуру (протокол 584), в ньому зазначено, що такий метод можна цілком застосовувати для дитини від 1000 грамів. Знаю,що за кордоном в залежності від стану так виходжують і менших діток. Фото як це приблизно виглядає додаю.

Діти 34-36 тижнів зазвичай можуть відразу годуватись з грудей, а з 30 по 34 тиждень зцідженим з горнятка або комбіновано- груди +чашечка/шприц (обов'язково альтернативно). Дітки до 30 тижнів годуються через зонд і переходять на інший вид вигодовування як тільки це стає можливим.

Для недоношених дітей в задовільному стані так само доступний контакт "шкіра до шкіри" і всі обстеження прямо на мамі, в тому числі допомога з першим прикладанням до грудей. Не менш важливим є спільне перебування та навчання батьків догляду, в тому числі залучення до виходжування.

Пошвидше виписатись зі стаціонару допоможе вищезгаданий метод кенгуру, налагодження грудного вигодовування в найшвидші терміни (регулярні зціджування молока, якщо дитина ще не прикладається)

На жаль, гарантії для діток з вагою менше 1500 грамів та й взагалі різного роду ускладнень для передчасно народжених в майбутньому є досить неточними, адже все залежить від конкретного випадку і від терміну, на якосу народилась дитина і показників здоров'я, наявності різного роду ускладнень.

Зазвичай передчасно народжені дітки мають проблеми з терморегуляцією, рівнем глюкози, диханням (неготовність легенів, апное), рівнем заліза, вигодовуванням, підвищеним рівнем білірубіну, ризиком інфекцій і проблем з кишківником (некротизуючі ентероколіти напр.). Тому для батьків це стає цілим випробуванням на міцність.

Я знаю не одну людину, яка зіштовхнулась з подібною проблемою і чула, як це непросто, тому старайтесь підтримати таких батьків з усіх сил, адже нема нічого більш бажаного і цінного для мами , аніж маленьке новонароджене щастя 🥰❤

На жаль, на простори нашої країни прогрес приходить поволі, тому багато чую про рекомендації годувати сумішами, розділення дитини і мами (відвідування по годинах 😭), невміння і небажання працювати за методом кенгуру.

Нещодавно я наткнулась і на дивні коментарі медиків з сусідньої держави, що взагалі, чи варто виходжувати дітей менше 500 гр, дотепер шокована і не йде це з голови.. а чи ми взагалі вправі вирішувати і регулювати такі питання, кому жити/кому ні?! Як на мене, це неприпустимо😥

Також, не всі навчились емпатії..інколи історії не мають хеппі енду і, до прикладу, в Канаді батькам дають гідно попрощатись з немовлям в теплих обіймах (коли дитинка живе за рахунок апаратів і подальше існування є повністю неможливим), для цього є спеціальні кімнати, де батьки можуть побути наодинці з дитиною в останні хвилини.

Функціонують різноманітні групи підтримки.

❤Бажаю всім мамам, майбутнім мамам і малюкам міцного здоров'я і тільки найщасливіших історій!🤸‍♀️🤸‍♂️

П.С. Україна святкує день передчасно народженої дитини 17 листопада. Я була в пологовому якраз, коли в Києві 3 ПБ мав це свято, досі прикро, що була "не на ходу" аби відвідати сусіднє відділення🌱