Немного про иммунитет от моей любимой @petitebete

Один из вопросов, что мучает 99,9% мам- "ну пооочемууу он болеет?! Ну когда же это прекратится?!".

✅давайте к истокам и механизмам, почему?

вы знали, что ребёнок рождается с недоразвитыми лёгкими?
—до 2 лет продолжают делится альвеолы (виноградинки на лозе, где происходит доставка кислорода в кровь) и множится сосуды вокруг этих альвеол (для обмена).
—далее активно до 5-8 лет альвеолы растут в объёме, впрочем как и ветки винограда, где они сидят, то есть бронхи. Далее рост пропорционален росту ребёнка.

Далее:
Маленькие дети имеют более высокий уровень метаболизма и скорость потребления кислорода на единицу массы тела, чем взрослые. Их потребность в кислороде выше и их частота дыхания выше, чем у взрослых.
Поэтому любое воздействие загрязнений ребёнок ощущает хуже/тяжелее, быстрее "хватает", "меньше надо".

так же у ребёнка намного Уже дыхательные пути: бронхи и бронхиолы, чем у взрослого. Причём бронхиолы у ребёнка совсем малопроходимы. Потому воспаление стенки бронха(иолы), что у взрослого пройдёт незамеченным, ребёнку перекроет воздухоход и вызовет явление обструкции.

как вы понимаете, анатомия не способствует редким болезням у детей- все условия для качественной вирусно-бактериальной дискотеки.

много антибиотиков- бактерии меняют свои антенны- иммунная система не справляется, ее обманывают.

пассивное курение

❗️самый критичный период- это первый год. Тут важно гв, важно НЕ оберегать от аллергенов, важно дышать "свежим" воздухом, так много, как возможно, закаливать, приучать к рациону правильному, как только это возможно.

Иммунная система (ИС) и детский сад.

все просто:
Первый год ребёнок имеет минимум контактов- бОльшую часть времени он ограничен в перемещениях, и под строгим взором матери+гв. Грудное молоко- это готовый иммунитет, жидкость, что содержит много полезных иммунных субстанций, включая антитела IgA ко всей патогенной флоре, что окружает мать и ребёнка ➡️ иммунная система малыша получает дополнительную помощь. Ребёнок болеет редко/не болеет.

далее 1-3 года, малыш начинает активно познавать мир, ходить, лазить, первые активные контакты с детьми на улице, активное расширение рациона питания. Некоторым посчастливится все ещё быть на гв.
Болезни появляются, но все также легко проходят и не доставляют неудобств.
➡️в этот период, иммунная система начинает сталкиваться с гораздо бОльшим разнообразием антигенов.
➡️Картотека пополнятся более активно, ящики с памятью заполняются.

В этот же момент дозревает важное звено иммунного ответа- защита от бактерий с сахарными капсулами.

Далее возможны варианты:

1️⃣если ребенок идёт в сад: обмен его флоры с друзьями становится максимальный. Иммунная система нон стоп находится в борьбе, что, поверьте, глобально— очень хорошо для неё. Она занята делом, а не склоняется в поисках жертвы. Начинаются болезни, что изматывают родителей прежде всего.

❗️естественно тут очень многое зависит от сада и воспитателей. Самое банальное регулярное проветривание помещения, влажная уборка в середине дня,— это факторы, что резко снижают распространение респираторных инфекций, а также способствует комфортным условиям пребывания детей. Организм получает меньшие вирусные нагрузки за раз и способен с ними справится по обычному сценарию, без призыва ОМОНа, росгвардии и без осложнений.

❗️очень прошу не воспринимать буквально. Не нужно писать «а вот у нас не так и все это хрень». Не хрень. Это среднее, глобальное, тенденция. Но у вас может быть по другому, это нормально.

2️⃣если ребенок НЕ идёт в сад. Он болеет стандартно, выздоравливает, не доставляет много хлопот. Контакты его ограничены, несмотря на театры и цирки. Там не облизываются друг с другом. И даже если,— контакты эти непродолжительны и редки, в сравнении с ежедневным пребыванием в дду.
Но❗️далее ребёнок идёт в школу и часто - начинает болеть, «добирая своё».
Весь первый класс, а у некоторых и все 3.
Идёт тотальная адаптация к новым условиям/микробному фону, нежели чем дома.
Это нормально, это логично, это ожидаемо.
ИС не знакома со многими патогенами/антигенами - видит их впервые, не готова к встрече - болезнь.
Все тот же сценарий, что и в саду.
Тут нет абсолютного решения.
Эта информация - не совет, это объяснение, почему так бывает, и когда это кончится.
Родители сами решают что лучше для их ребёнка, исходя из своих возможностей.

Всегда считалось, что иммунные механизмы защиты слизистых вторичны, но последние 10 лет показали, насколько мы все заблуждались.
Иммунная сеть слизистых (а это и эпителий верхних и нижних дыхательных путей, слизистая жкт, а также брыжеечные лимф узлы, эпителий половой системы) - содержит 3/4 всех лимфоцитов и большинство иммуноглобулинов (антител) организма. Даже когда нет болезни, лимфоциты слизистых оболочек стоят на страже. Если подумать - это очень логично - сколько бактерий и вирусов, а так же других антигенов, вы вдыхаете/заглатываете каждую секунду? Очень много. Организм должен все это распознавать и при этом не заболеть. С этим и справляется ИС слизистых.

Вот несколько фактов:

🔹слизистая кишечника у здоровых людей представляет собой в некотором роде состояние перманентного хронического воспаления- за счёт постоянного контакта с антигенами и локальных "обезвреживающих" реакций.

🔹При всём при этом действует определённая иммуносупрессия- не все антигены вызывают иммунные реакции. Зная, что в нас тонны "живности",мы бы не прожили и дня, реагируя на все сразу. С некоторыми иммунная система в "партнёрских" отношениях.

🔹главный иммуноглобулин слизистых - IgA. В крови его мизер, в слизистой - тонна. В слизистой он ещё и сдвоенный-димер, что увеличивает шансы нейтрализации врага.

🔹именно с помощью IgA мать защищает дитя в первые 6 месяцев от заболеваний, кормя его грудным молоком.

🔹миндалины, аденоидные вегетации, язычные миндалины- "кольцо "Вальдейера"- лимфоидная ткань, где происходит выработка лимфоцитов Т и В(и антител). Была повальная мировая практика их резекции, но от неё отошли: достоверно показано, что у детей, перенёсших данное вмешательство- снижен иммунный ответ IgA и их выработка. Так же снижен ответ IgA на оральную полио вакцину, соответственно иммунитет местный в кишечнике развивается не в полную силу.

🔹каждый день слизистые производят около 5 грамм IgA в ответ на множество антигенов.(самая массивная продукция антител в организме)

🔹иммунодефицит ассоциированный с недостаточной выработкой IgA-самый частый первичный ИД (1:600) у человека. Эти люди чуть больше подвержены аутоиммунным заболеваниям/аллергиям.

🔹Первые месяцы жизни, в виду Того, что мать проводит с ребёнком 99,9%времени, то наглаживая, то нацеловывая, то давая грудь ребёнку- происходит массивный обмен Флоры и заселение организма детского оной. Антигены (микроорганизмы) ребёнка, попадая в организм к матери (через слизистые опять таки), заставляют работать Ее иммунную систему, активируя Т и В лимфоциты.

🔹Часть этих клеток мигрирует в молочную железу и начинают вырабатывать антитела иммуноглобулина А (дело ведь в слизистых происходит). Причём антитела вырабатываются только на вредоносные антигены, на "обычную" флору нет. Затем эти антитела IgA с молоком матери проникают в организм ребёнка, где атакуют болезнетворные и ненужные антигены.

🔹Иммунная система слизистых (в том числе кишечника) у новорождённого совершенно не развита и созревает только к 4 месяцам примерно. Именно тут иммуноглобулин А, синтезированный матерью- огромная подмога малышу.

🔹Потому да, кормить грудью необходимо, да, мать передаёт ребёнку иммунную защиту, да, именно контакт с грудью так же важен (тот самый обмен флорой, а не контакт с "прокипяченной" соской). И это только речь об одном факторе защиты, а грудное молоко содержит ещё несколько - чего только стоит арахидоновая кислота, так необходимая недоношенным деткам, и которая отсутствует во всех искусственных питаниях.

#еврикздоровье