👶Почему ребёнок желтеет после рождения?
Внутриутробно в организме малыша есть особенности:
✔️большое содержание эритроцитов (красные клетки крови)
✔️особый, фетальный гемоглобин
После рождения необходимость в них отпадает и эритроциты вместе с гемоглобином начинают массово разрушаться, при этом образуется один из продуктов распада- билирубин. Избыток не успевает вывестись из организма и откладывается в подкожно-жировой клетчатке, окрашивая кожу и слизистые в желтый цвет.
🤱🏼В норме желтуха возникает на 3-4 день жизни и проходит за 2-3 недели.
🤷🏼♀️Что делать, если к 1 месяцу жизни желтуха не прошла?
💉Сдать кровь на общий билирубин и его фракции (прямой/не прямой)
✔️При уровне общего билирубина до 300 ммоль/л и уровне прямого менее 1/4 от общего-малышу ничего не угрожает.
👌🏻При условии, что ребёнок активный, хорошо кушает, прибавляет в росте и весе.
📍Это доброкачественное состояние, которое возникает у малышей, находящихся на грудном вскармливании.
❗️Не опасно!
❗️Не требует лечения!
❗️Не является противопоказанием к вакцинации!
✅Нужно просто терпеливо подождать до 3-4 месяцев.
🏥Симптомы при которых следует немедленно обратиться к врачу:
✔️Желтуха нарастает (вы заметили, что кожа/слизистые окрасились более интенсивно, чем накануне)
✔️Общее тяжёлое состояние ребёнка (вялый, отказывается от еды)
✔️Ребёнок не набирает/теряет в весе
❌Не нужно:
✔️Допаивать водой (не принципиально: хотите поить- поите, но на желтуху это не повлияет)
✔️Желчегонные/гепатопротекторы (Хофитол, Урсофальк)
✔️Энтеросорбенты (Смекта, Полисорб)
❗️Фототерапия только специальными лампами, не использовать подручные средства (лампы для кварцевания, Вуда, итд)!
‼️Не кладите ребёнка под открытые солнечные лучи в период активного солнца, только тенёчек!
😔Родителям бывает сложно не паниковать, особенно, если врач начинает запугивать и грозится отправить в стационар... В большинстве случаев госпитализации по поводу желтухи не оправданы и не нужны.
👩🏼⚕️Просто найдите «своего» педиатра, который объяснит, успокоит, расскажет план действий и на ершитесь немного терпения)💐
@jenya__alexeeva, а ещё участковый педиатр сказала что желтуха влияет на мозг.. это правда? Я впервые об этом слышу.
Подскажите,пожалуйста, лечим желтуху 13 дней хофитолом и не проходит( ребенку 1,5 мес) есть ли смысл продолжать его давать ребенку?
Здравствуйте, пост написан именно по этой теме) вы же его прочитали?)
Хофитол не нужен в принципе)🤷🏼♀️
@jenya__alexeeva, прочитала, конечно. Но нас педиатр напугала что ребенок ещё жёлтый и отправила на консультацию к неонатологу
@natalij.melnik, а билирубин-то сколько? Ребёнок нормально себя чувствует, прибавил хорошо в весе?
Скажите, Вы пишете, что вода не влияет на желтуху. Но а как же тот момент, что билирубин является жирорастворимым веществом? Если поить водой новорожденного с желтухой, то за счет маленького объема желудка уменьшится возможность потреблять достаточный объем грудного молока (смеси если ребенок искусственник), в котором есть те самые жиры?🤔 таким образом желтуха будет проходить более длительное время🤷
@yuliya_vlasenko, обмен билирубин осень сложный и тонкий механизм, с кучей нюансов и особенностей у новорожденных детей) но Вода действительно не оказывает СУЩЕСТВЕННОГО влияния, ни положительного, ни отрицательного) никто не допаивает водой в таком количестве, чтобы ребёнок не дополучил питания) вы преувеличиваете вред допаиваемая)
Я не рекомендую воду малышам, но и не запрещаю категорично.
Желтуха пройдёт тогда, когда дозреют транспортные ферментативные системы)
Две недели назад был 118. Ребёнок прибавил почти 2 кг с рождения, чувствует себя хорошо, растёт.