Отсроченное материнство.
Один день из жизни репродуктолога.
В январе ко мне на приём пришла пациентка 38 лет. Она была невероятна красива и ей глаза светились от счастья. Я попросила её присесть и мы начали беседу.
Первой фразой были её слова, что год назад она встретила мужчину своей мечты и впервые влюбилась.
Я удивилась, ведь передо мной сидела не юная девушка, а состоявшаяся женщина с большим опытом, успешной карьерой. Но врачи не спрашивают про эмоции, поэтому мы перешли к акушерскому анамнезу.
Она рассказала, что в 18 лет вышла замуж, родила сына. Мужа не любила и вскоре брак распался. Карьера стала для неё не только способом заработка, но и женской отдушиной. Работа, дом, успех, достаток, время пролетело быстро. Сын вырос и в её душе наступила пустота.
И в момент полного отчаяние она встречает Д. и влюбляется.
Звучит как сказка, но работая с бесплодием с 2012 года понимаешь, что подобные случаи бывают часто.
Вспомнив прошлое мы перешли к настоящему и мне сразу стала понятна цель визита. Уже год они живут регулярной половой жизнью не предохраняются и беременность на наступает.
Я предлагаю пациентке пройти на осмотр. По результатам УЗИ видно, что в яичниках резко снижен овариальный резерв. В двух яичниках в сумме я нашла только 3 фолликула и признаков овуляции в этом цикле не было, несмотря на регулярный менструальный цикл.
Как так возможно?
Да, даже в норме у молодой девушки бывают циклы без овуляции, но при этом менструальная функция не нарушена. С возрастом количество «пустых» циклов увеличивается. Так же с возрастом (после 35) резко снижается качество яйцеклеток.
Доказано, чтобы получить один эуплойдный эмбрион (с правильным набором хромосом) у женщины возрасте 42 года, нужно потратить 15 яйцеклеток. Для женщины в возрасте менее 35 лет около 6 яйцеклеток. Из этого следует, что планировать беременность лучше до 35лет.
Позже была проведена стимуляция овуляции, но «здорового» эмбриона не получили. Встал вопрос о проведении ЭКО с донорской яйцеклеткой.
А что можно сделать, чтобы повысить шансы рождения своего ребёнка в возрасте 40+?
Выход есть и действовать нужно заранее, желательно до 35 лет.
В Центре ЭКО существуют программы по получению, заморозке и хранению собственных яйцеклеток.
Кому это нужно:
-Всем кто не планирует рождение ребёнка до 35 лет,
-Пациенткам с онкологией. Ведь, раком яичников, шейки матки все чаще болеют молодые женщины. Им объясняют, что лечение может привести к бесплодию, поэтому заморозка своих яйцеклеток-это спасение.
-Если у вас нет супруга или полового партнера.
В общем всем женщинам, ведь никто не знает как изменится жизнь, что видно по истории пациентки.
Сейчас эта методика не только доступна, но и безопасна.
Для оценки возможности проведения нужно обратиться к врачу репродуктологу.
Предупреждён-значит вооружён.