УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ!
Данный диагноз как и задержка психического развития относится к нарушениям в интеллектуальной сфере! Основным отличием умственной отсталости (УО) от ЗПР является ее необратимость. Нужно понимать, что УО подразумевает под собой определенный уровень развития интеллекта. Т.е. Ребенок изначально имеет определенный потенциал, выше которого он не сможет развиться! Этот уровень определяется несколькими степенями:легкая УО, умеренная, тяжелая и глубокая!
Чаще данный диагноз ставится после 4-5 лет т.к. для его постановки требуется проведение тестов, которые не имеют достоверных аналогов для более младшего возраста! (в тоже время более тяжелые степени, могут быть выставленны раньше, когда у специалистов нет сомнений).
Обычно же происходит так, ребенок до 4-5 лет наблюдается с диагнозом задержка психического развития, проводимые реабилитационные мероприятия (занятия, медикаментозная терапия) не дают значимой динамики, и далее по результатам обследования психолога и дефектолога может быть выставлен диагноз УО.
Что же значит для ребенка и его семьи данный диагноз? Конечно это всех пугает, конечно родители хотят вылечить и увидеть своего ребенка здоровым. Часто бывает страшно перед обществом или самим собой признать, что ребенок не такой и тогда в этом желании, погоне за нормой, родители забывают о том, что у этого состояния есть рамки, за которые ребенок при всем желании не может выйти! Обычно в беседах с родителями я делаю упор на детей, пытаюсь обьяснить родителям, что их основная задача не пытаться тащить ребенка туда где он будет не компетентен (не отдавать в обычный сад, школу, не загружать его с утра до ночи занятиями), т.к.вместо хороших результатов это обычно приводит к появлению поведенческих, невротических симптомов. Дети достаточно быстро начинают чувствовать свою несостоятельность, отличие от обычных детей и им сложно с этим справиться. Самое главное в этой ситуации постараться трезво оценить возможности ребенка и организовать ему такие условия в которых он будет ощущать себя уверенно. Гораздо лучше ребенку с легкой умственной отсталостью учиться в специализированном саду, школе и быть там среди лучших, получить максимальные знания и навыки, которые он реально сможет усвоить и применять в жизни, чем учиться в обычных и отставать, не усваивать знания!
Как же проявляется умственная отсталость... Думаю большинство слыша этот диагноз представляют себе грустную картину ( ребенок себя не обслуживает, у него нет речи, он совсем ничего не понимает). Это не совсем так, это верно для тяжелой, глубокой умственной отсталости.
Говоря же о легкой умственной отсталости нужно понимать, что развитие представляет собой отставание от сверстников. Конечно часто бывает отставание в речевом развитии, особенности в эмоционально-волевой сфере (непосредственность реакций, сложность в социальных навыках, сниженный познавательный интерес, плохая концентрация внимания, в мышлении преобладание наглядно - действенного, ситуативного. Абстрактное и наглядно-образное мышление им не доступно - они затрудняются при выполнении таких заданий как обьединении в группы по основному признаку, не могут исключить лишний предмет, им не доступно понимание пословиц, поговорок, для освоения всего этого необходимо, многократное упорное повторение, которого в обычных садах и школах нет!!!!). Часто при умственной отсталости наблюдаются аутистические черты за счет незрелости, не способности функционирования на более сложном интеллектуальном уровне, но такие детки эмоционально теплые иногда могут быть дурашливы в поведении. Часто в переходный возраст начиная с 11,12 лет могут отмечаться трудности в поведении в виде возбудимости, агрессивности, снижении привлекаемости к занятиям, это обусловлено гормональной перестройкой.
Подводя итог могу сказать, что мой посыл родителям столкнувшимся с данной патологией:в первую очередь думать не осебе и своих амбициях, а о ребенке, задача родителя сделать все, чтоб ребенок был наиболее социально адаптирован!!!
И в конце для примера хочется поделиться истрией рассказанной дефектологом из моего отделения, она раньше работала в школе для умственно отсталых детей с легкой степенью УО (школа 8 вида) . У нее есть бывший выпускник, который еще в школе начал осваивать поварское дело и сейчас периодически встречаясь с ней, приезжает каждый раз на новых машинах, он работает шеф поваром в ресторане и вполне доволен своей жизнью. А ведь он - человек с диагнозом умственная отсталость и учился в спец.школе-которая дала ему билет в счастливую жизнь!!