Предлагаю разобраться с причинами формирования синехий половых губ, ведь понимая причины мы можем предотвратить это заболевание.
⠀
✔Синехии малых половых губ это состояние, когда, из-за нарушении целостности слизистой малых половых губ формируется соединительнотканная пленка между правой и левой малыми половыми губами. Со временем пленка становится толще, плотнее, прорастает сосудами. ⠀
Синехия может формироваться в области задней спайки, реже в области мочеиспускательного канала. Следствием этого является образование «кармана», в котором происходит скопление выделений. У маленьких девочек в норме они всегда есть, в небольшом количестве.
Выделения являются питательной средой для патогенных микроорганизмов и могут привести к развитию воспалительного процесса. ⠀
⠀
✔При выраженных синехиях при мочеиспускании происходит заброс мочи во влагалище и длительное подтекание мочи после мочеиспускания.
⠀
✔При полных синехиях возможно нарушение оттока мочи, девочка перестает мочиться и это является показанием для экстренной госпитализации и хирургического лечения. ⠀
⠀
✔Основной причиной формирования синехий у девочек является вовсе не дефицит эстрогенов, как многие считают. Дефицит эстрогенов в детском возрасте присутствует у 100% девочек испокон веков, это физиологично и не является причиной возникновения заболевания. Я скажу даже больше, еще 10 лет назад процент девочек синехиями был в разы ниже, а 100 лет назад такого заболевания не существовало в принципе. ⠀
⠀
✔Основная причина это атопический дерматит, пищевая непереносимость, пищевая аллергия, часто в сочетании с дисбактериозом кишечника. Нарушение целостности слизистой половых губ: гиперемия (покраснение) раздражение, зуд, возможно формирование эрозий. ⠀
⠀
✔Внешние проявления аллергии могут быть локализованы изолированно на половых губах и в области ануса, другие проявления могут отсутствовать. Это похоже на «красную полосу», который идет от ануса и далее по половым губам. ⠀
⠀
✔Поверьте моему опыту, в 95% случаев это пищевая аллергиями/непереносимость и при детальном разборе рациона кормящей мамы и малышки нам всегда удается выявить аллерген.
Гинеколог Татьяна Чугунова.
Продолжение в комментариях.
Комментарии
"Беременная женщина должна следить за своим питанием. Простые углеводы и рафинированные сахара, красители, консерванты в рационе беременной женщины повышают риск рождения ребенка с аллергическими заболеваниями."- да.
Я ещё читала что могут малые и большие губы срастись. Это так?
Профилактика начинается с внутриутробного периода.
⠀
🌱Компенсация всех дефицитов до беременности.
⠀
🌱Беременная женщина должна следить за своим питанием. Простые углеводы и рафинированные сахара, красители, консерванты в рационе беременной женщины повышают риск рождения ребенка с аллергическими заболеваниями.
⠀
🌱Гипоаллергенная диета кормящей матери.
⠀
🌱Избегать аллергенов в рационе ребенка, вводить прикорм медленно, не более одного продукта в неделю, анализировать реакции. Ребенок в возрасте до 3х лет не нуждается в шоколаде, орехах, цитрусовых, прекрасно проживет без сосисок и полуфабрикатов. И печеньки, даже самые «детские», не являются необходимым компонентом рациона.
⠀
🌱Соблюдать питьевой режим, приучать ребенка пить воду, особенно в жаркую погоду. При недостаточном потреблении жидкости моча становится более концентрированной и может повреждать нежную слизистую.
⠀
🌱Если у ребенка нерегулярный стул (реже 1 раза в день) необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
⠀
🌱Ежедневно осматривать половые органы девочки. При обнаружении гиперемии (покраснения) анализировать рацион за последние 48 часов. При появлении необычных выделений, налета, синехий обратиться к детскому гинекологу.
⠀
🌱Необходимо соблюдать правила гигиены - подмывать девочку необходимо 2 раза в день проточной водой без мыла, по направлению с от половых органов к анусу.
⠀
🌱Гипергигиена с использованием моющих средств пересушивает нежную слизистую и приводит к формированию микротравм.
⠀
🌱Не использовать для гигиены влажные салфетки.
⠀
🌱Своевременное приучение к горшку. Отказ от дневных памперсов к году, отказ от ночных памперсов к полутора годам.
⠀
🌱Не использовать для обработки половых органов минеральные масла, вазелин, крема с декспантенолом.
⠀
🌱Ванночки с ромашкой часто вызывают аллергическую реакцию.
⠀
🌱Раньше были рекомендации обрабатывать половые губы персиковым или абрикосовым маслом, но последнее время я все чаще встречаюсь с аллергическими реакциями на эти масла. Своим пациентам я рекомендую льняное масло.
⠀
🌱Регулярные профилактические осмотры у детского гинеколога.
⠀⠀
☝️Рекомендации основаны на личном клиническом опыте.
Часто я слышу вопрос лечить синехии или не лечить, я считаю, что такого вопроса стоять не должно. Риск развития воспалительных процессов и нарушение мочеиспускания я считаю достаточной причиной для лечения синехий.
⠀
⚠️Существует миф, что с возрастом синехии расходятся самостоятельно, без лечения. Хочу этот миф опровергнуть, я не раз встречала синехии у подростков, и в этом возрасте всегда требовалось оперативное лечение, так как сформировался грубый келоидный рубец, консервативное лечение уже не эффективно и проблема которую можно было решит в детстве за 2-3 недели приводит в необходимости выполнения пластической операции.
⠀
Лечение синехий:
⠀
✔консервативное - обработка мазями (назначается врачем и проводится под контролем врача, до полного разделения синехий);
⠀
✔хирургическое - разделение синехий после местной, аппликационной анестезии (хирургический метод лечения оправдан в случае полных синехий, при нарушением оттока мочи, либо в случае, когда доктор при осмотре не видит уретру, и риск развития полных синехий достаточно высок)
⠀
⠀
⚠️Еще раз напомню, я против самолечения, в случае если вы заподозрили синехии у вашей дочери необходимо обратиться к доктору для обследования и назначения лечения.
⠀
⚠️В моей практике не редки случаи:
⠀
✔Мама, приходит на прием с уверенностью, что у ребенка синехии, а синехий на самом деле нет.
⠀
✔После назначения лечения, прийдя на контроль через неделю, мама говорит: «синехии разошлись». А при осмотре я показываю, что это не так и мы еще раз обсуждаем как мазать, чем мазать, анализируем рацион.
⠀
⚠️Лечение только под контролем врача!!! Не надо спрашивать чем и как мазать. А я сегодня поделюсь с вами своими клиническими наблюдениями:
⠀⠀
✔Если во время лечения мама не соблюдает назначенную диету, то эффекта от лечения, с большой долей вероятности, не будет🤷♀️.
⠀
✔Если после успешного лечения кормящая мама начинает есть "запрещенку", а добрая бабушка втихаря дает ребенку шоколад, то скорее всего вас ждет рецидив🤷♀️.
⠀
✔Рецидивы синехий чаще всего приходятся на новогодние праздники (мандарины,🍊 сладкие подарки🍬🍫🍭)и летний сезон (клубника🍓, черешня🍒) вот такая статистика
Здравствуйте! Очень волнует данный вопрос... два года лечим синехии. Мазали сначала гормональной мазью, дырочка во влагалище появилась, но очень маленькая. Начали мазать персиковым маслом, мажу уже года 2, каждый день перед сном. Дырочки почти совсем не было, писала хорошо, хотя малые губы тоже немного сросшиеся. Сейчас, начала замечать, что синехии во влагалище стали меньше. И заметила такую особенность - при мочеиспускании - моча выходит и из влагалища тоже. Очень переживала, думала какая-то патология. Сейчас прочитала Ваш пост, немного успокоилась, когда поняла, что это из за синехий, а не из-за чего-то более серьёзного.
Что посоветуете нам делать? Сейчас не хочу вести ребёнка в поликлинику, в связи с карантином в стране...