В последнее время я всё чаще сталкиваюсь с одним, не очень приятным, феноменом: желанием лечить здоровых детей.
✳️Обычно посыл такой: у ребенка аденоиды 2й(или 3й) степени, нам рекомендуют удалять.
❗И все бы ничего, если не учитывать, что жалоб, характерных для гипертрофии аденоидов нет вовсе.
🔸Давайте ещё раз поговорим, когда вообще стоит искать в аденоидах причину бед:
1️⃣Синдром обструктивных нарушений сна:
☑️За счёт размера увеличенные аденоиды нарушают носовое дыхание во время сна.
☑️Жалобы:храп и/или остановки дыхания на вдохе, во время сна
☑️При длительной обструкции нарушается приток кислорода к головному мозгу(гипоксия): сон становится беспокойным, ребенок тяжело просыпается, днём или вялый, или гиперактивный.
❗Если ребенок дышит носом ночью - значит, этой проблемы нет.
2️⃣повторяющиеся бактериальные инфекции уха(средний отит), носа(бактериальный риносинусит)
☑️За счёт размера аденоиды перекрывают вентиляцию уха/отток слизи из носа.
☑️При этом обычный насморк не проходит до 14 дней, а затягивается на подольше или есть несколько эпизодов острого среднего отита
❗В такой ситуации сначала стоит ребенка вакцинировать от пневмококка (Синфлорикс, Превенар 13) и только в случае, если проблема остаётся и после вакцинации - думать про другие пути решения проблем с аденоидами
✳️Ежимесячные вирусные инфекции для ребенка, посещающего детсад - это норма и аденоиды здесь не при чём, не стоит думать, что удалив их, решатся все проблемы
✳️Степень гипертрофии аденоидов - не является самостоятельным диагнозом, важно наличие симптомов, приведенных выше.