#заметкидерматолога
Первое состояние, которое чаще всего волнует родителей - это АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ. Он встречается довольно часто и я, как практик, сталкиваюсь с некорректным ведением таких пациентов, особенно в раннем возрасте(именно этот возраст важен в дальнейшей судьбе ребенка - атопика), потому, что понимание причин этого заболевание в последние годы изменилось, а значит и изменились подходы к лечению. В свою очередь, родители не понимают что с этим делать.
АД - это не аллергическая реакция. Правильно называть это- атопическая конституция, то есть, ОСОБЕННОСТЬ РЕБЕНКА, которую он УНАСЛЕДОВАЛ от родителей, а возможно, и через поколение. На самом деле, такую атопическую особенность имеют до 30 % населения земного шара. В чем она проявляется? А в том, что у малыша кожа имеет повышенную проницаемость за счет особеностей белка, который отвечает за взаимосвязь между клеточками кожи . Наша кожа - это барьер между тем , что снаружи и тем, что внутри. У атопика этот барьер имеет щели.
Ну и что? - спросите Вы. А то, что кожа теряет через эти щели влагу, а значит пересыхает, появляются микротрещинки, и барьер теряет свою надежность еще больше. И это одна сторона медали. Другая сторона - это то, что через микротрещинки попадает в организм то, чего там быть не должно - микробы,молекулы стирального порошка, шерсти, моющих средств и тд. Это все для организма недруги. И организм начинает от них защищаться, запуская целый каскад иммунологических процессов, который приводит к воспалению в месте вторжения врага и формированию аллергических реакций на этого врага.
Вторая особенность атопиков- это повышенная эмоциональная чувствительность. Именно такие детки нуждаются в очень деликатном отношении, как никто другой, и именно неблагоприятный психо-эмоцональный фон способствует как утяжелению кожных реакций, так и возникновению такого самого тяжелого проявления атопической предрасположенности как бронхиальная астма.
Поэтому делаем следующие выводы:
Атопию вылечить нельзя , НО можно и нужно, путем правильного систематического ухода за кожей , создания благоприятной атмосферы в доме, свести его проявления практически до нуля, или, как минимум, научиться его контролировать. И пока малыш не вырастет, все это должна обеспечить любящая семья и грамотный специалист рядом.
Итак, по пунктам, все, что МЕГАВАЖНО!
1) НЕЛЬЗЯ купать ребенка обыкновенными детскими моющими средствами! Только специльные из аптеки из линейки для детей с атопией ! "Обыкновенные" у таких детей будут провоцировать появление высыпаний!
2) С первых дней жизни атопика наносить эмольенты ( не детский крем, а именно ЭМОЛЬЕНТЫ- это та " волшебная палочка" , которая закроет бреши в обороне от внешних аллергенов и уменьшит патологическую потерю влаги кожи - НЕ ЭКОНОМИТЬ(!) количество эмольента.
3) Кожа малыша не должна контактировать с шерстью, синтетическими тканями, флисом. Только хлопок ! Гипоаллергенные порошки для стирки, тщательное полоскание! (обратите внимание на то, в чем Вы одеты сами , когда берете ребенка на руки и чем постирана Ваша одежда).
4) Не перегревать малыша ! Температура в помещении не выше 21 градусов, несухой воздух ! Иначе кожа усиленно теряет влагу.
5) Курящим перед контактом с ребенком переодеваться и принимать душ - запах никотина очень вреден!
6) Стараться обеспечить грудное вскармливание - ферментативные системы ребенка незрелые , поэтому повышается риск развития пищевой аллергии!
Первый год очень важен - главное не дать транформироваться атопической предрасположенности в заболевание, приносящее страдание малышу. С возрастом, как правило, проявления атопии уменьшаются.
*Этот пост не является руководством для самостоятельной постановки диагноза и лечения, а призван в доступной форме обьяснить суть атопического дерматита.
Жду ваши вопросы!