Наверное прежде чем говорить о патологии психического развития будет правильно написать о нормах.
Ребенок родился! Он маленький, беззащитный, полностью зависящий от мамы у него еще не сформированы навыки, нет дифференцированных эмоцилнальных реакций, но природа незря наделила его комплексом безусловных рефлексов! Именно они являютя защитными механизмами, обеспечивающие выживание, а так же являются предпосылками для формирования более сложных навыков (если рефлекс снижен или угнетен, то скорее всего и формирование данного навыка будет нарушено)
Так что же это за рефлексы?
Первый и наиболее важный рефлекс, который проявляется сразу после рождения это ЗАЩИТНЫЙ РЕФЛЕКС НОВОРОЖДЕННОГО - если ребенка положить на живот он поворачивает голову в сторону, это гарантирует ему безопасность, он не задахнется
РЕФЛЕКС ОПОРЫ И АВТОМАТИЧЕЧКОЙ ПОХОДКИ - ребенка приподнимают на поверхностью, он сгибает ноги во всех суставах, а затем его опускают на ровную поверхность и он опирается на ножки, на полную стопу, если наклонить ребенка чуть вперед он делает шаги, этот комплекс является подготовкой к дальнейшему навыку ходьбы, данный рефлекс в норме исчезает к 2 месяца.
РЕФЛЕКС ПОЛЗАНИЯ появляется на 3-4 день жизни, ребенок лежит наживоте и если к его ножкам подставить руки он отталкивается и пытается ползти, рефлекс сохраняется до 4 мес. и является предпосылкой самостоятельного ползания.
ХВАТАТЕЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС при надавливании на ладонь ребенок сильно хватает палец, так что его можно даже приподнять. Сохраняется до 3-4 мес. Далее на его базе формируется произвольное захватывание предметов.
РЕФЛЕКС МОРО появляется с первых моментов жизни, при ударе рукой по поверхности на которой лежит ребенок в 15 см от его головы 1 фаза: ребенок разводит руки и разжимает кулачки, 2 фаза:через несколько секунд совершает обхватывающее/обнимающее движение руками. Сохраняется в норме до 4-5 мес.
ОРАЛЬНЫЕ АВТОМАТИЗМЫ: направлены на обеспечение организма питанием, т.е.удовлетворение жизненой потребности к ним относятся СОСАТЕЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС обнаруживается с рождения и угасает только после 3 лет.
ХОБОТКОВЫЙ РЕФЛЕКС- при быстром ударе пальцем по губам губы вытягиваются, угасает к 3 мес.
ПОИСКОВЫЙ РКФЛЕКС ри поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Сохраняется до 3-4 мес.
ЛАДОННО-РОТОВОЙ РЕФЛЕКС При надавливании большим пальцем на область ладони новорождённого (обеих ладоней одновременно), происходит открывание рта и сгибание головы. Угасает после 2 мес.
Это основные безусловные рефлексы имеющиеся у новорожденных.
Почему же я уделила им такое внимание?
Все потому что наличие и выраженность данных рефлексов говорят о состоянии нервной системы. И уже на таком ранеем этапе можно предполагать патологию развития. Отсутствие, угнетенность, позднее появление или слишком длительное сохранение безусловных рефлексов говорит нам о асфиксии, травмах и других патологиях центральной нервной системы. В свою очередь это настораживает психиатра! Может давать основания предполагать, что на фоне тех или иных осложнений беременности, родов, генетических заболеваний, экзогенных вредностей и пр. отмечается незрелость нервной системы, ее неравномерное развитие. Все это дает основания более внимательно наблюдать за ребенком, чтобы проводить профилактику или вовремя оказать необходимую помощь.
Думаю в этом месте у многих будет вопрос :"Всегда ли прогноз неблагоприятный? Неужели если мы наблюдаемся у невролога, то дальше психиатрия? "
Конечно это не так! Человеческий организм удивителен и в большинстве случаев все компенсируется по мере взросления ребенка, правильного влияния среды и необходимости обращаться к психиатру нет! Хотя все мы знаем детей которым сложно усидеть на занятиях, которым сложно выучить стих, сконцентрироваться на чем-то, тех которые грызут ногти, эмоционально лабильны или например излишне протестны, вышеперечисленные и многие другие симптомы как раз и являются остаточными проявлениями имеющихся минимальных мозговых дисфункций.
Пожалуй на сегодня это все, завтра планирую продолжить рассказывать о нормальных этапах развития. В один пост не умещу все, буду писать по возрастам, но есть еще вопрос: в начале описать только норму или сразу затрагивать патологию т.е.рассказывать о чем может свидетельствовать то или инное отклонение от нормы?
Пишите, как вам покажется логичнее, пока очень интересно, понятно и полезно! Спасибо!