О температуре, рвоте и ацетоне.

Фб Врач иммунолог.Цымбалюк Ирина.

Здравствуйте доктор!

Пишет мама у которой 3-ри маленьких ребёнка и которая при высокой температуре не может оставить малышей и пойти к врачу!

Её вопрос ! Как действовать, когда у ребенка высокая температура, возможно уже есть признаки простуды, но педиатры не выезжают домой, а к ним в поликлинику идти ребенок не в состоянии?

Отвечаю.

В Украине действует Европейская реформа от которой родители в панике и пишут практически каждый день одно и тоже!КАК ЖЕ БЫТЬ,ЕСЛИ У МАЛЫША ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ?!

Попробую дать Вам пару советов :

Если малыш заболел нужно:

1.Проветривать жилое помещение ,что бы другие члены семьи не заболели.

2.Давать малышу много пить ,если он пьёт ,а не писяет,значит вы даёте мало жидкости(результат если малыш просит в туалет каждые 1.5-2 часа !!!)

3.Проводить гигиену носика малыша:изотоническим раствором(атомер беби,салин,хьюм

ер,аквамарис и т.д),а также всем членам семьи ,что бы снизить риск заболевания других деток и взрослых. Не нужно мазать НОС оксалиновой мазью! ДОКАЗАНО-не действует!!!!

4.Если у Вас кроме заболевшего ребёнка ещё есть детки,чаще мойте им ручки ,что бы инфекция не разносилась!

5.У малыша поднялась высокая температура (38,5-39,0-39,9 ‘С) и вы ее не можете сбить нурофеном или парацетамолом,они не помогают

!(свечи,сироп,таблетки) и есть подозрение на грипп и у вас не получаеться вызвать скорую по каким то причинам,то тогда Вам в помощь станет наиболее распространенный состав ЛЕТИЧЕСКОЙ СМЕСИ,которая включает в себя :

-50% анальгина-1 ампула .

-1% димедрола -1 ампула .

-0,1% папаверина. -1 ампула .

Все набираем в один шприц!

Дозировка литической смеси для детей полностью зависит от возраста. На один год жизни ребенка берут 0,1 мл смеси. Учтите, что не рекомендуется использовать литическую смесь чаще одного раза в шесть часов.

Состав литической смеси для детей позволяет сбить температуру очень быстро.

Литический укол необходимо выполнять с обязательным соблюдением антисептических правил. Некачественно выполненная инъекция с нарушением санитарии способна привести к развитию абсцесса и нагноению подкожного мышечного слоя.

Дорогие мамочки ,если у малыша высокая температура!ОБЯЗАТЕЛЬНО осматривайте кожу ребёнка «от макушки до пяточек»!!!Так как ,под высокой температурой и высыпаниями,могут прятаться опасные инфекционное заболевание!

Также не забываем,что если у малыша от 0- до 4-6 лет появился кашель ,не нужно ему сразу давать противокашлевые!!!Ето запрещено FDA ,так как можна довести ребёнка до пневмонии!!!Кашель это нормальный физический процесс,который сам будет выводить мокроту,а если хотите помочь то давайте ребёнку много жидкости -30 мл/кг веса ребёнка.Много жидкости усиливает выделение мокроты!!!

Если у малыша начался приступообразный кашель в виде лярингита,можна использовать данные с моей предыдущей статьи по ларингиту!а если у Вас нет ингалятора ,то можно использовать свечи «Ректодельт» по 1 св в день-2 дня,это должно снять приступ и ребёнок почувствует себя лучше.А утром вы пойдёте на приём и осмотр вашего лечащего врача.

Бывают случай,когда у ребёнка появляется неприятный запах изо рта(кислых яблок),начинает побаливать животик и может появится одно-дво-многократная рвота и температура.Это свидетельствует о том, что у малыша повышены кетоновые тела или ацетон в моче!Вы можете определить это ,купив тест полоски для выявления ацетона в моче.

Ацетон выводиться через почки потому нужно:

1.Много пить жидкости.

С лекарств рекомендую:

2.Если у ребёнка ещё нет рвоты ,вы можете дать ему 10% во флаконе или 40% глюкозу в ампуле !

Ампулу открыть и налить раствор в чайную (5мл) или десертную (10 мл) ложку и дают малышу.Хватит и 2 ампул на 1 раз. Повторять нужно 2-3 рази на день.

Если рвота не прекращается нужно вызвать скорую помощь и она определит,забирать малыша в больницу или можно использовать Осетрон-противорвотное(ондансе

трон) в виде инъекции. Можно вводить до 3 раз на день.

Также родители могут дать: отвар изюма (1 с / л на 200 мл воды, запарить и настаивать 1 час) или компот с сухофруктов.

Следующее это:

3.Хумана Электролит :рекомендуется в любом возрасте при диарее, рвоте, ацетонемическом синдроме, интоксикациях.

Дозировка:

-до 3-х мес. - 200-600 мл / сутки, разделенных на 3-8 приемов;

-4-5 мес. - 300-700 мл / сутки, разделенных на 3-8 приемов;

-6-12 мес. - 375-1200 мл / сут, разделенных на 3-8 приемов;

-старше года и школьники - 2-8 приемов по 200 мл;

-взрослые - 6-15 приемов по 200 мл.

Ориентировочный разовый объем раствора составляет :

-для детей до 2-х лет - 50-100 мл,

-для детей 2-10 лет - 100-200 мл или 10 мл / кг массы тела после каждого жидкого стула.

Для детей старше 10 лет и взрослых - столько, сколько хочет выпить.

При срыгиваниях или рвоте рекомендуется частое употребление Хумана Электролит небольшими порциями - по 1-2 чайной (для детей) или столовой (для взрослых) ложки каждые 5-10 минут. При рвоте раствор обязательно должен быть теплым (30-37 °С). При приготовлении раствора соблюдайте следующую пропорцию: 1 пакетик на 250мл воды.

4.Существуют также такие препараты ,которые хорошо помогают при ацетонемических состояниях Гепаргин или бетаргин

Его назначают с 3-х лет.

Гепаргин или бетаргин разводят в 100 мл воды и маленькими порциями по 1 ч.л дают каждые 5-10 минут(как давать указано в инструкции).-2 р в день.

Если у ж совсем невмоготу то мы вызываем скорую помощь

Показания :

Скорая помощь обычно нужна малышам, получившим разнообразные травмы или ожоги, у которых имеется осложненное течение респираторных вирусных болезней (ларингостеноз, бронхообструкция, фебрильные судороги и др.), аллергическая реакция (крапивница, аллергический отек лица, губ и языка или анафилактический шок), неясные болевые ощущения в животе и т.д