Железодефицитная анемия - анемия, развивающаяся из-за недостатка железа для синтеза гемоглобина.
⠀
Всасывание железа происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальных отделах тощей кишки. ⠀
Причины ЖДА:
🔶недостаточное поступление железа с пищей
🔶избыточная потеря железа
недостаточное усвоение
🔶повышенная потребность организма в железе
⠀
Факторы риска:
🔶недоношенные дети и дети, родившиеся с низкой массой
🔶дети с лимфатико-гипопластическим типом конституции
🔶анемия матери во время беременности и лактации
🔶осложнения во время беременности
🔶дети с заболеванием ЖКТ
🔶дети получающие избыточное количество коровьего молока
🔶низкий социальный статус семьи
⠀
Симптомы:
🔶бледность кожных покровов и слизистых оболочек
🔶капризность, плаксивость, раздражительность
🔶слабость, утомляемость
🔶сухость кожи, трещины в уголках рта, глоссит
🔶ломкость и тусклость волос
🔶ломкость ногтей
🔶извращение вкуса
🔶отставание в физическом и психомоторном развитии.
⠀
❗️Дефицит железа у детей приводит к росту инфекционной заболеваемости органов дыхания и ЖКТ.
⠀
Анализ крови при ЖДА
Hb ⬇️
MCV ⬇️ (микроцитоз)
MCH ⬇️ (гипохромия)
MCHC ⬇️
(кстати по этому показателю возможно оценивать ошибку лабораторного анализатора)
RDW ⬆️
ЦП⬇️
Ферритин ⬇️
(сдается вне инфекционного заболевания)
Сывороточное железо⬇️
ОЖСС⬆️
⠀
Лечение ЖДА:
🔶Лечение направлено на устранение причин и восполнения запасов.
🔶Используются двухвалентное и трех валентное железо. Fe 2 лучшере всасывается, однако может вызвать нежелательные реакции. Fe3 несколько хуже всасывается,у него нет тех побочных что у Fe 2, однако у некоторых пациентов препараты оказываются недостаточно эффективны.
⠀
❗️Лечение от 3 до 6 мес в среднем. Не стоит при нормализации показателей бросать лечение.
⠀
✅Препараты железа окрашивают стул в черный цвет - это норма
✅Доза препаратов рассчитывается по весу ребёнка: 2-3 мг/кг/сутки.
✅принимайте препарат по инструкции, запивать можно водой или фруктовыми соками. Витамин С повышает усвоение железа.
✅Вакцинация при нетяжелой ЖДА разрешена