Добрый день! Много вопросов про эндометриоз, поэтому написала пост.
Эндометриоз-это
🔻дисгормональное,
🔻иммунозависимое,
🔻генетически обусловленное заболевание.
В основе лежит появление клеток эндометрия с признаками разрастания и активности за пределами внутреннего слоя матки (в норме только там должны быть клетки эндометрия!)
Где же могут быть эти очаги?
🔴В женской половой системе:
🔻 в пределах матки (мышечный слой)- внутренний эндометриоз или аденомиоз.
🔻 вне матки-наружный эндометриоз-эндометриоз яичников, маточной трубы, тазовой брюшины, ректовагинальной перегородки и влагалища.
🔴 очаги могут быть вне половой системы-экстрагенитальные-мочевой пузырь, прямая кишка и другие органы.
.
Факторы риска:
-генетические и семейные факторы,
-нереализованная репродуктивная функция, «отложенная первая беременность»,
-нарушение менструальной функции у подростков.
.
Существует несколько теорий возникновения.
Эмбриональная, имплантационная (заброс менструальной крови), дисгормональная, нарушение иммунного баланса и метапластическая (изменение клеток брюшины).
.
Чем же опасны эти очаги?
Очаги эндометриоза так же как и ткань эндометрия чувствительны к гормонам и ежемесячно подвергается тем же изменениям, которые происходят в нормальной слизистой оболочке матки и сопровождаются кровотечением. Патологически разросшийся эндометрий «заселяет» ткани и заставляет их кровоточить, что приводит к сбою в работе органов и их воспалению.
.
Жалобы:
Все зависит от локализации.
-Чаще всего постоянные тазовые боли,
-бесплодие,
-обильные менструации,
-болезненные менструации,
-межменструальные кровянистые выделения.
-так же жалоб может и не быть!
.
Тактика лечения зависит:
-расположение очагов,
-выраженность очагов,
-планирует беременность или нет.
.
❗️Лечение наружного эндометриоза на первом этапе только хирургическое.
Но надо понимать, что небольшие очаги без выраженных проявлений и нарушений репродуктивной функции подлежат консервативному лечению.
Эндометриоз матки I-II степени тоже подлежит консервативному лечению.
❗️Лечение препаратами заключается в подавлении выработки половых гормонов, тк за счёт последних происходит циклический рост очагов.
Применяют:
🔻Комбинированные оральные контрацептивы;
🔻 Агонисты ГнРГ депо-формы;
🔻Антигонадотропины;
🔻 Препараты дидрогестерона, норэтистерона.
🔻 Мирена.
Подбираются и назначаются врачом!
Про эндометриоз и бесплодие будет следующий пост. Есть ряд важных моментов.
Старалась максимально просто объяснить, тема сложная. Если есть вопросы-пишите. 🤗