Как распознать менингит.
#менингококковая_инфекция
☝️надеюсь, никому никогда эта информация не пригодится.
Высокая смертность при тяжёлых формах (5-10%) связана также и с несвоевременной диагностикой.
Тяжёлые формы менингита встречаются не так часто, и у врачей нет опыта распознавания и настороженности.
Трудности в диагностике также вносит большое разнообразие симптомов.
Иногда может отмечаться жидкий стул, сыпь может иметь не характерный характер, и быть похожей на другие заболевания.
Не всегда осмотр проводится тщательно , и единичные элементы даже характерной сыпи могут быть пропущены.
Сыпь может появиться через 5–15 ч от начала заболевания и изначально может быть как геморрагической, так и розеолезной либо пятнистой, что часто расценивается как аллергическая реакция на прием препаратов.
В течение последующих нескольких часов появляются геморрагические элементы различного размера и формы (от 1–2 мелких пятен до массивной, звездчатой распространенной сыпи со склонностью к слиянию).
1.Менингеальная поза (поза ружейного курка или легавой собаки), при которой больной лежит на боку с запрокинутой головой, разогнутым туловищем и подтянутыми к животу ногами.
При исследовании больной должен лежать горизонтально, на спине, на ровном и твёрдой поверхности.
2. Симптом ригидности затылочных мышц:
Сгибание головы вперёд, чтобы подбородок достал до груди - невозможно.
3. Симптом Кернига - если согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставе, назад она не разгибается до конца.
Проверяется с двух сторон.
В норма есть у детей до 4х месяцев, затем исчезает и появляется только при заболевании.
В принципе, для самостоятельной проверки достаточно и этих двух симптомов, если один из них положительный на фоне высокой температуры и, тем более, головной боли или сыпи - необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Выраженность менингеальных симптомов зависит от сроков заболевания и возраста больного.
У детей первых месяцев жизни даже при выраженном воспалении оболочек типичных менингеальных симптомов выявить не удается более чем в половине случаев.
У детей старше 6 мес клиническая картина более отчетливая, а после года те или иные менингеальные симптомы могут быть определены практически у всех пациентов.
Если при осмотре возникает подозрение на менингит, ребёнок должен быть обязательно доставлен как можно быстрее в больницу, чтобы провести обследование!
🆘Если симптомы менингита выраженные, наблюдается сыпь — от скорости начала лечения зависит жизнь.
И лечение начинается уже врачами скрой помощи на дому!
🆘Поэтому, если вы вдруг попали в подобную ситуацию —обязательно нужно сообщить диспетчеру об указанных симптомах.
Если у вас есть свой автомобиль, состояние ребёнка более-менее удовлетворительное, и до инфекционной больницы самостоятельно добраться быстрее, менее чем за 30 минут — можно доехать самостоятельно.
В других случаях, если дорога занимает больше времени, врачи скорой помощи начинают введение антибиотиков на дому.
ссылка
ссылка
Ещё настораживающие симптомы см в предыдущем посте‼️⚠️
Сама проверяла.
Вам спасибо, что доносите такую нужную информацию до мамочек.
П.С. В Праге заболел младший (только высокая темпа под 40), педиатр первое что сделал - тест, а потом уже спокойно продолжили осмотр.