Героиня этой истории попросила назвать ее «Горе от ума». Я с этим не согласна, но просьбу выполняю :)

Главным пожеланием Лены к рождению ребенка была максимальная естественность и ее полный контроль над ситуацией. Она много изучала эту тему и права женщины в родах. Точно знала, чего НЕ хочет. Рисунок на консультации отражал сложности с раскрытием, а метафорические ассоциативные карты внушали больше спокойствия и позитива. Мы много разбирали собственную ответственность за роды, доверие врачам, причины возникновения необходимости медицинских вмешательств и чем они могут быть полезны. Лена оставалась при своем мнении, но была готова давать согласие, если ей смогут объяснить, зачем что-то нужно.

Шли недели. Предвестников никаких, но малыш уже низко. Кстати, будущая мама специально не узнавала пол заранее, хотела сюрприз :) Накануне ПДР ближайший роддом закрыли на проветривание и стало понятно, что рожать поедем на другой конец города. Сложность была в том, что по новому протоколу этого роддома они должны делать родовозбуждение не в 41 неделю и 3 дня, а на 7 дней раньше. Сдаваться на таком сроке девушка отказалась, и приехала туда с направлением на дородовую госпитализацию в 41 неделю ровно. Волнений врачам добавило УЗИ - размеры ребенка соответствуют почти 42 неделям, и осмотр - шейка незрелая. По протоколу с такими данными они должны на следующий день назначить плановое кесарево сечение. Но обсудив ситуацию с разными врачами, решают дать Лене шанс и сразу пустить ее в роды. К этому она оказалась не готова.

Родильный зал. Клизма. Прокол пузыря - воды светлые. Резкие схватки. Тахикардия у ребенка. Надя @kotova_nadi, спасибо за то, что, случайно оказавшись рядом, помогала Лене до моего приезда! За несколько часов шейка раскрылась до 3-х см, девушку отпускают в душ, а я выезжаю в роддом.

Когда вхожу в родзал, с роженицей сидит дежурный врач и описывает ей дальнейшие перспективы. Сердцебиение ребенка наладилось. Ждут раскрытия в 4 см, чтобы поставить эпидуральную анестезию. Лена разочарована происходящим и не хочет обезболивания. Объясняю, что в ее случае это не для того, чтобы ничего не чувствовать, а для того, чтобы помочь неготовой шейке стать мягче и податливей. Расплетаю девушке тугую косу (в акушерстве много примет и суеверий).

Новый осмотр - три к четырем, туговата. Приглашают анестезиолога. Лена просит мягкий гипноз. Молниеносно погружается в глубокий сон. Осмотр – шейка просто мягче, а раскрытие прежнее, нужен окситоцин. Роженица просит 30 минут на подумать. Врач говорит о слабости родовой деятельности (СРД), и что лишние пол часа ничего не изменят. Но тем не менее, дает нам это время. Схватки совсем короткие. Лена расстроена, что все так, как она не хотела (кстати, частая причина СРД). Считает, что ребенок еще не готов. Однако, факты говорят об обратном - ребенок готов, не готова шейка. И тут дело может быть в страхе (она боялась ЕР и мечтала о КС в нежном подростковом возрасте, когда, цитирую: «Ума нет, а у страха глаза велики»), чрезмерном контроле и недоверии врачам, либо в физиологии. Возвращаемся к гипнотехникам. Меняем образы волн на цунами. КТГ фиксирует усиление ощущений. Но на графике они больше похожи на свечки, а не на волны.

-Лена, чего тебе не хватает?

-Все не так началось, ребенок не готов.

Полтора часа мы были в родзале одни. Роженица чувствует, что своими силами мы не справляемся и нужна «тяжелая артиллерия». Просит позвать врача, чтобы поставили окситоцин.

Иду на пост, а наш врач на операции. Но зато свободен доктор, в которого влюблена вся наша Кармента за его золотые руки, мягкий подход к родам и умение грамотно общаться с беременными. Объясняю ему ситуацию, и без лишних вопросов он следует за мной. Вежливо здоровается, аккуратно проводит осмотр. Шейка раскрылась до 8 см! Но еще тугая. Спрашивает, лечили ли Лене шейку до беременности, т.к. есть характерный спазм. Да, было дело. Обещает, что в следующий раз раскрытие будет идти легче, т.к. в этих родах уже проделан огромный путь. Говорит еще много того, что Лене было важно услышать именно от медиков. Вот теперь она доверяет и согласна принять их помощь! А я растекаюсь, как масло, от речи доктора :) Сколько такта, уважения и внимания к роженице в его словах! Высший пилотаж!

Схватки слабые. Лена отдаленно чувствует потуги - малыш пытается опуститься, но силы схваток не хватает. Девушке ставят окситоцин, и почти сразу по самочувствию и на КТГ видна динамика, давление вниз ощутимей. Осмотр - те же 8 см. Добавляют анестезию. Лена совсем перестает чувствовать схватки. Чтобы продолжала дышать и усиливать ощущения, диктую ей цифры на аппарате, когда растет волна: 54... 65... 88... 93… Эпидуралка заканчивает действие, и ощущения возвращаются с прежней силой. Однако, потуг больше не чувствует.

-Нина, я хочу операцию. Хочу, чтобы все закончилось. Малыш, прости меня! Я не верю, что у меня получится...

Это тревожный сигнал... И когда через пару часов приходит врач со словами, что давно пора рожать, нащупывает то же самое + задний вид + отекшую шейку (признак клинического несоответствия головки тазу), спрашивает Лену: «Пойдешь на кесарево?», она без раздумий отвечает: «Пойду».

-Нина, что будет дальше? Где я буду? Что будет с ребенком? А можно ли приложить к груди в операционной? Не мазать глазки?

Пока отвечаю на ее вопросы, акушерка ставит роженице катетер, отключает окситоцин и КТГ, просит перелечь девушку на каталку. Натягиваю на себя маску и шапочку и иду следом в операционную.

Лене добавляют анестезию, акушерка готовит детский стол. Врачи моются и переодеваются. В 6:56 звонит незнакомый номер, сбрасываю. В 6:57 рождается малыш. Слышу слова акушерки: «Мальчик!» Его осматривают, все хорошо. Головка вытянута - пытался войти в родовые пути. 51 см, 3524 г. Прикладывают ребенка к груди и уносят на детское отделение. А я получаю sms от Лениного мужа (оказывается, это он звонил) с вопросом о том, как дела. Поздравляю его с рождением сына. Операцию быстро заканчивают и переводят Лену в палату интенсивной терапии. Девушка сильно дрожит и просит меня помочь ей заснуть. Хочет на Мальдивы :) Мягкий гипноз нам в помощь. От приятных образов быстро погружается в сон. Стоящая рядом медсестра удивляется такой реакции. Когда вижу, что Лена расслабилась и больше не трясется, тихонько прощаюсь и еду домой. Ей нужно отдохнуть.

Лена, я знаю, как тяжело тебе было принимать происходящее. Соглашаться с тем, что полностью противоречило твоим планам. Дать согласие на кесарево, когда мечтаешь о максимально естественных родах, - огромный шаг навстречу ребенку, на который способна только любящая мама. Твое тело подарило жизнь сыну! Ты сделала все, что было в твоих руках! Желаю Матвею расти крепким, здоровым, веселым и любознательным! Пусть его жизнь будет счастливой и доброй! Всех благ вашей семье! Мира, достатка, любви и терпения! Спасибо за твое доверие! Обнимаю!

#историиизродилки #сопровождение_родов #перинатальный_психолог #ЭКС #кармента_доулы #роды #41неделя #10роддомспб #доулавроддоме #родысдоулой #доуласпб #историяКС #впитереродить #история_родов #родыэтонормально #гипнороды #тугая_шейка