Пост педиатра, пульмонолога, Елены Орловой ссылка
Позиция врачей доказательной медицины.
В преддверии «сезона простуд», когда ваш мозг будут атаковать тезисом, что только укрепление иммунитета от них и спасёт (атаковать так настойчиво, что можно и поверить) — напоминание про особенности нашей иммунной СИСТЕМЫ👇🏼
Ребенок всё время болеет, у него точно что-то не так с иммунитетом, - очень часто жалуются докторам родители и бабушки. А некоторые даже готовы поставить ему диагноз "иммунодефицит" или «иммунитета нет» ну а что, ведь иммунитет не справляется!
А правда, как понять, справляется он или нет?
Увы, среднестатистический доктор тут не сильно поможет, ибо отечественная педиатрия почти всегда уверена, что ребенок жутко болен и с его иммунитетом что-то не так (на этом в частности держится отечественная иммунология, которая почему-то сильно отличается от всего, что существует за рубежом).
А что думает мировая медицина по поводу детского иммунитета и его "крепости"? Давайте разбираться!
✋🏼Парадоксально, но при крайней распространенности идеи "слабого иммунитета" некоторые детки, действительно имеющие иммунодефицит, умудряются до дошкольного возраста и даже дольше оставаться без диагноза и соответствующего наблюдения. И грустно, конечно.
Поэтому, думаю, стоит знать признаки первичного иммунодефицита: ❗️начинающиеся с первых месяцев жизни ребенка;
❗️гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки, остеомиелиты, отиты, синуситы, повторные пневмонии, упорная диарея, менингит и сепсис.
В общем, состояние действительно тяжелое и наводящее на мысли, что что-то не так.
Иммунодефицитов на самом деле множество видов, т.к. огромное количество звеньев иммунитета (а не только один интерферон, как может показаться, если смотреть рекламу) и увы где-то может произойти "поломка". Но симптомы будут схожими, с преобладанием тех или иных поражений.
Когда я работала в отделении пульмонологии, к нам регулярно поступали такие детки, т.к. преобладающим у них было поражение легких (почему-то никого не смущало, что были и другие симптомы).
Мы уже после беседы с родителями предполагали, в чем проблема, подтверждали свои догадки обследованием и направляли в отделение иммунологии, т.к. более квалифицированную помощь окажут именно там.
✳️ Теперь возьмем среднестатистического ребенка, который с двух-трех лет на фоне похода в сад начал часто болеть соплями, кашлем и отитами (плюс не каждое покраснение барабанной перепонки👇🏼👇🏼)
которое видит доктор - это отит, как мы упорно выясняли в предыдущих публикациях); а если особенно "повезло", периодически у него слышат "жесткое дыхание", ставят диагноз "бронхит" (это неверно, но я постоянно с этим сталкиваюсь, уверена, коллеги тоже) и прописывают антибиотики, после которых или просто периодически может быть жидковатый стул.
Как видите, немного похоже, но разница есть и она существенная!‼️
Она в том, что все эти неприятности проходят сами, ребенок растет, развивается, хорошо себя чувствует, до похода в сад он практически не болел, никогда не лежал в больницах (ну может быть, пару раз увезли с высокой температурой и быстро отпустили).
📛 Я описываю сейчас абсолютно нормального ребенка.
📛У него НЕТ иммунодефицита
❗️ Вообще никакого.
Адепты того, что иммунитет ребёнка нужно полечить, любят подчеркивать, что иммунная система детей несовершенна и еще развивается.
Да, ребёнок и сам ещё растёт и развивается, но мы же не называем малыша дефицитным взрослым.👶🏼👦🏼👧🏼 И не пытаемся напичкать его протеином, анаболиками и гормоном роста, чтобы он быстрее достиг взрослого размера, а то что-то какой-то маленький!
Мы понимаем, что он должен развиваться постепенно, подчеркиваем, что всё индивидуально, знаем, что быстрый рост порой приводит к дисбалансу в организме, и боимся не дай бог дать ребенку что-то лишнее, химическое, вредное, ненужное. ❌❌
Почему мы тогда считаем нормальным как-то модулировать, стимулировать и всячески "повышать" иммунную систему ребёнка?
Это такой сложный и тонкий механизм, и наука пока лишь приближается к его пониманию и расшифровке всех происходящих процессов!