Отит.
Отиты достаточно объемная тема. Да и само заболевание не такое простое, как может показаться.
#Доврачебнаяпомощьотмамыяны
#ДВП_отит
Отит может быть:
1. острый
2. хронический
1. односторонний
2. двусторонний
1. наружный
2. средний
3. лабиринтит (воспаление внутреннего уха).
Несколько эпизодов отита - рецидивирующий отит.
Средний отит.
Инфекция среднего уха.
Каждый второй ребенок переносит это заболевание на первом году жизни. При среднем отите у ребенка может присутствовать интенсивная боль в ухе, лихорадка и общее нарушение самочувствия.
Бывает, что инфекция проходит самостоятельно, без яркой симптоматики, как обычное ОРВИ
А бывает, что ребенок нуждается в лечении, в том числе и антибактериальном.
Отит может развиться после простудных заболеваний ( ОРВИ или грипп ). Может вызывать отек и скопление жидкости в пространстве позади барабанной перепонки (в среднем ухе). Скопление жидкости становится питательной средой для бактерий и вирусов, и вызвает повышенное давление на перепонку. Повышенное давление вызывает выбухание барабанной перепонки, что и приводит к типичным симптомам среднего отита.
Чаще всего инфекция носит бактериальную природу, реже вирусную, бывает смешанная.
Предрасполагающие факторы.
- недоношенность и низкий вес
- возраст от 6 до 24 месяцев
- ранее перенесенные отиты
- наличие ринита (вирусного, аллергического), аденоидит. Ввиду того, что у детей короткая и прямая слуховая труба, содержимое из носа , с легкостью (особенно при частом интенсивном промывании носа под напором) попадает в трубу, вместе с инфекцией.
Замечу , что вода, попавшая в ухо, употребление холодной пищи и напитков, промокшие ноги, хождение босиком и сквозняк не способствуют развитию отита.#ДВП_будьздоров
Симптомы.
- лихорадка
- боль, резкий плач при глотании и при надавливании на козелок уха
- у новорожденных - отказ от еды(груди, бутылочки)
- старшие дети постоянно трогают больное ушко, трутся о маму.
- нарушение сна (из-за боли)
- у детей, способных говорить, жалобы на снижение слуха, посторонние звуки(щелчки, шум), чувство заложенности.
- так же могут присутствовать катаральные симптомы по типу ОРВИ.
- при перфорации (образование отверстия) баробанной перепонки из уха выделяется гнойное содержимое. После этого( или предшествует этому) наблюдается резкое улучшение.
Важное в лечении.
Ставить диагноз и назначать лечение может и должен только врач.
Около 80% отитов проходят без всякого вмешательства.
До осмотра врача, временно облегчить состояние ребенка Вы можете дав ему обезболивающее.
1. Обезболивающее и жаропонижающее.
- Для детей одно и то же - на основе ибупрофена или парацетамола.
2. НЕЛЬЗЯ самостоятельно закапывать в ухо капли
3. Нельзя самостоятельно давать антибиотик. Только по назначению врача.
- Чаще всего всем детям младше 6 месяцев при любой тяжести заболевания.
- Детям любого возраста при гноетечении.
- Детям любого возраста при отсутствии улучшений или при ухудшении в течении 2-3 дней симптоматического лечения.
4. Нельзя прогревать больное ухо.
Главная опасность отита - развитие осложнений.
- потеря слуха
- нарушение вестибулярного аппарата
- мастоидит(воспаление сосцевидного отростка)
- парез лицевого нерва
- менингит и абсцесс головного мозга
Неправильное лечение острого среднего отита повышает риск повторного заболевания и перехода его в хроническую форму.

Правила закапывания капель.
1. флакон погреть в руках, до температуры тела
2. наклонить голову в противоположенную сторону от больного уха, или положить на бок
3. отвести ухо ребенка:
- до 3 лет-назад и вниз
- старше 3 лет- назад и вверх
4. ввести препарат с помощью пипетки, глубоко пипетку не засовывать
5. нажать на козелок, чтобы капли прошли к перепонке
6. подержать ребенка на боку несколько минут, можно заткнуть ухо ватой

Некоторые дети имеют очень частые отиты. Инфекции среднего уха называют рецидивирующими, если они повторяются три или более раз в течение шести месяцев, или четыре и более раз в течение 1 года. Некоторые методы могут помочь уменьшить риск рецидива инфекции, в том числе непрерывная антибиотикотерапия и хирургическая операция с размещением тимпаностомической трубочки.

Некоторые вакцины (например, пневмококковая конъюгированная вакцина и вакцина против гриппа) могут помочь уменьшить частоту ушных инфекций.

Удаление аденоидов и глоточных миндалин может помочь в том случае, если они перекрывают вход в евстахиеву трубу (естественное анатомическое образование, соединяющее полость среднего уха с носовой полостью для поддержания в первой атмосферного давления).

Профилактическая антибиотикотерапия.Детям, страдающим рецидивирующими инфекциями среднего уха, иногда может быть предложен превентивный режим ежедневного приема антибиотиков во время подъема частоты простудных заболеваний - поздней осенью, зимой и ранней весной. Хотя превентивная антибиотикотерапия может помочь сократить частоту инфекций среднего уха, она увеличивает риск других инфекций. Существует также риск того, что прием антибиотиков в течение длительного периода времени может привести формированию штаммов бактерий, устойчивых к обычным антибиотикам. Врач должен подробно обсудить с родителями пользу и риск этого метода лечения и принять совместное решение о его целесообразности.

Хирургическая профилактика. Некоторые исследования показывают, что операция тимпаностомии (см. рисунок выше) помогает предотвратить рецидивирующие инфекции среднего уха. Однако другие исследования отрицают какую-либо выгоду от подобного подхода. Этот метод также должен быть использован только в самых тяжелых случаях, по согласованию с родителями, с осознанием всех плюсов и минусов подобного подхода.

Ссылки.

1. Аптудей для пациентов ссылка
2. ссылка
3. Отит - ссылка