Пока нет вызовов, можно написать ещё один пост! Спасибо за подсказку @zhossey, буду делать хештеги по темам, чтобы легче было найти информацию.
Посты буду делать двух видов :
1) организационного плана - куда именно звонить, ехать, бежать, что такое медицинская реформа и с чем ее едят и т.д.
2) с более медицинским уклоном и неотложными действиями.
К хештегу буду добавлять циферку категории, прописанной выше:)
Итак:
#1медРеформа
Наверняка всех волнует вопрос: как долго будет работать Скорая помощь и неотложка.
Постараюсь объяснить : Неотложная помощь - это структура, организованная при поликлинике, которая работает 24/7 и оказывает помощь в случае неотложных ситуаций, а именно : состояния, когда вам необходимо получить мед.помощь, иначе в перспективе это может угрожать вашей жизни, но через весьма отдаленное время и эту неотложную помощь можно получить в течении нескольких часов. (примером является повышение температуры тела, высокое артериальное давление, приступ бронхиальной астмы). От них можно получить направление на госпитализацию, а так же медицинское заключение о смерти, в случае смерти человека, стоявшего на учете в данной в поликлинике, в карточке которого есть запись терапевта/семейного врача. Неотложка есть взрослая и детская, соответственно врач приезжает к Вам - терапевт или педиатр соответственно, который имеет квалификационное и юридическое право назначить вам лечение до последующего контрольного осмотра вашего врача или более узкого специалиста.
Именно эту службу сейчас активно реформируют (закрывают/присоединяют к 103/модернизируют?) - точной информации у нас пока нет, обещают в начале сентября дать инструкции и я с вами буду ей делится. Пока работаем в обычном режиме.
Кто же такие мы? Служба 103 или экстренная медицинская помощь ? На данный момент в этой службе работают врачи неотложных состояний, как я (нас мало, но мы пока есть), фельдшера и младший персонал (санитарочки) плюс Водитель. Как правило бригада состоит из 2, реже 3х человек: врач+фельдшер, врач+2 фельдшера, врач+фельдшер+санитарка, 2фельдшера, фельдшер+санитарка. Активно реформировать нас взялись из-за огромнейшего количества непрофильных вызовов! Бригады не справляются, люди которым нужна действительно экстренная помощь, не дожидаются ее, потому что вызывают люди, которым надо обращаться не на 103! А политика на данный момент такая, что принимаются все вызова. Внимание ‼️экстренная служба компетентна и оказывает помощь в случае наличия состояния, прямо угрожающего вашей жизни в эту минуту: например- ДТП, тяжёлые травмы, кровотечения, инсульт, комы, отравления, Судороги и т.д.
То состояние, когда у нас есть 10 минут доехать и спасти вашу жизнь и после отвезти в больницу по профилю! Мы лечим здесь и сейчас и корректируем жизнеугрожающие состояния, мы не назначаем дальнейшее лечение. Подобные состояния после коррекции лечатся в стационаре ! Пытаясь выдавить из бригады осмотр, лечение или ещё что-то не по профилю помните о том, что нас мало и кому-то мы действительно нужны в этот момент !!
П.с. Состояния указаны как примеры и это не полные перечни, это для описания общей картины. Чтобы разобраться как их отличить и что нужно знать я и завела эти посты, буду по-тихоньку Вам это описывать.
След. Постом постараюсь объяснить кто такие частные неотложки, чем они хороши/плохи в сравнении с вызовом гос. неотложки или 103.
@soveztb, нас (сотрудников)тоже очень интересовал этот вопрос) но сейчас уже кое-что изменилось, сегодня напишу об этом)
У меня после прочитанного возникает только один вопрос: если человек звонит в 103 (а многие делают это автоматически, не зная телефонов неотложек в своем районе), то почему нельзя выдать диспетчеру протокол, по которому он либо отправит бригаду скорой помощи, если состояние действительно экстренное, либо предложит вызвать неотложку, если ситуация того требует?
Организация как в России...:) Только коллеги рассказывали, санитаров убрали. Увы
@roodyfm, если у ребёнка судорожная готовность, то экстренная служба примет вызов 100% даже при температуре 38. Если нет, то соберёт анамнез: когда началось, что принимали и какое состояние ребёнка на данный момент. Если только началось, то посоветует принять жаропонижающее, и, в случае, если не помогло в течении часа-полтора, звоните ещё раз, диспетчер вышлет бригаду. Ну это у нас в городе так.
Автор, я ваша коллега (правда уже в декрете). Очень рада, что Вы решили писать подобные нюансы. Надеюсь как можно больше мамочек будет Вас читать и проводить разъяснительные беседы с родственниками. Действительно, проблема больше не в организации службы скорой помощи, а не в понимании когда вызов экстренный, а когда неотложный. В период гриппа у нас было по 60-65 вызовов за сутки. И это на три бригады. Работали, без заезда на базу. Очень тяжело. Под конец смены не было сил даже с первого раза разглядеть температуру на градуснике (утрирую). Продолжайте в том же духе, подпишусь, буду Вас читать.
мед реформа это хорошо, а она предусматривает повышение квалификации мед работников, а то получим те же яйца только в профиль... и если говорим уже о мед реформе скажите что будет оплачиваться самим пациентом какие "бесплатные" мед услуги?... и еще вопрос в прямом эфире) зачем идентификационный код при подписании контракта с врачом?
@vika.tesl тогда еще вопрос, разве температура реально 40 у годовалого ребенка это не прямая угроза жизни? Я так поняла неотложка не приедит через 5-10 мин как скорая? А там типа горит сарай ,гори и хата...
Очень полезная информация. Не знала,что существует скорая и неотложка,думала всегда,что жто одно и то же 103.У меня бабушка старенькая и она вызывает с поводом и без повода.Сто раз ее ругала,чтоб просто так не вызывала,что кому-то в этот момент нужна действительно помощь. Но старому человеку кажется, сложней объяснить чем маленькому ребенку.
Это супер, что вы написали! Во всех европейских старинах неотложка - это минуты идут! Если у человека есть машина под попой, возможность вызвать такси он едет сам в круглосуточную больницу где ему окажут помочь согласна правилам мед сортировки ( вроде так название)! У нас болит живот - Скорая, вызови такси и сам в больницу! Эти вызовы обходятся дорого, не деньгами! А то что могут не успеть в критической ситуации! Спасибо вам за пост!!!
У меня есть родственница, которая вызывает скорую по 103, когда у неё температура 37,3, давление 120/80, пульс 90, когда у неё колотит сердце и т.д. А что, имеет право, им пользуется, потому что впадло пойти в больницу в свои 56 лет.
И при этом все врачи плохие, начерта не знают, а она такая вся больная.
Реформа неотложек это мрак, у меня свекровь нач отдела кадров ЦНПМСД. Раньше неотложки были прикреплены к цнпмсд, сейчас всех увольняют чтобы прикрепить к скорой. Доктора неотложки не хотят идти работать в скорую, все увольняются и либо переходят работать в поликлинику либо идут в частные клиники.
А нам сказали что наша(по прописке) амбулатория не подписала договор с неотложкой на обслуживание, дорого😲. И что теперь делать, людям с давлением, детям с высокой температурой, когда она не сбивается и начинаются судорги...и т.д...? И ещё вопрос, подскажите плз., никто толком мне ответить не может, будут ли ходить на вызова педиатры?
И спасибо Вам за инфо! Это действительно, важно!
@mama_evangelini, не паникуйте! Реформа не на зло народа, а на благо, просто никто не пытается в этом разобраться. Я нахожусь в ней не только как врач но и как пациентка, всегда ! Так как не могу писать ничего людям,если сама не прохожу этот путь. Не могу донести сразу всю информацию так как ее нереальный поток. Но вместе будем по тихоньку разбираться. И я уверена, вам не стоит так переживать.
@olga_love9, не вините их. Я понимаю вас как будущая мама. Но для них это непрофиль, и потом мы опаздываем на реанимации и т д, там где время на секунды. Нас мало, а город растёт очень быстро.
Вот ведь удивляюсь: ну не идиоты ли там 👆, у власти? Скорая итак не справляется, берут все вызовы, так они решили сократить неотложки??? Это полный бред!
Страшно, ей богу! Страшно, если у ребёнка высокая температура, неотложки не будет, а Скорая ответит, что это больше не в их компетенции и что тогда делать? Теоретически? Хочется хоть примерно понимать план действий? Хватать ребёнка и срочно ехать самим в ближайшую больницу? Ух, аж мороз по коже 😰
@victoria7777, они имеют право приехать в течении нескольких часов, но как я писала, они работают 24/7 пока.
@vika.tesl Потому, что когда я стала мамой и меня начало сильно волновать состояние моего малыша, я вызвала 103. Они приехали и начали мораль мне читать и том зачем я их вызвала. И прямым текстом начали говорит : зайдите в Гугл!!! У вас интернет есть!!!!! Я офигела если чесно....
@vika.tesl подскажите... А если температура не сбивается НОЧЬЮ, нужна помощь, тоже звонить в поликлинику чтоб вызвать неотложку? Они приедут ночью?
@olga_love9, как раз об этом пишу следующий пост. Более о детках и о особенностях вызовов, когда, кого и т д. Если останутся вопросы после поста, пишите)
Спасибо за информацию. Что вы посоветуете делать тем у кого ребенок до 1года? Допустим мамы волнует состояние ребенка, ждать она не хочет, чтоб ити в поликлинику. Разные бывают ситуации.... Скорая с поликлиники, до 1 года в деткам не ездит. А скорая с 103 сможет помочь в таком случае?
@irinka_v, частной скорой не существует) частная сущевует неотложка, поэтому вы все правильно сделали) в следующем посте объясню разницу. Это юридический нюанс)
К моему стыду я не знала кто такие неотложка и скорая, я при любой надобности вызывала скорую , но это была частная, по этому я думаю что «вред» я ни кому не нанесла
@roodyfm, в моих правилах не критиковать действия коллег.
Как указано в посте даной ситуацией занимается неотложка
Для 103, тоесть скорой это непрофильно
Но я писала о том, что пока политика такая, что 103 принимает Все вызова, поэтому к вам приехала бригада 103. Педиатров там нет.
А уже за их действия коллег не могу отвечать.
В следующем посте как и обещала более ярко раскрою эту тему.
Мне тоже не понятно, недавно у нас температура 40 была, не сбивалась, 2 часа ночи, муж набрал 103 там нас мудохали минут 10 по телефону, типа а че еще кроме температуры беспокоит и тд..прям выбешивали...а болит ли живот, при том что я сказала что ребенку год, и с хера я знаю что у него именно болит..минут 10 и приехала бригада,опять же наровили отвезти в инфекционку не предпринимая никаких действий...мы настоятельно поосили укол сбить температуру, ребенок горел а они распраштвают у меня хрень какуето типа чем кормили, а в каком магазине смесь, кефир покупаете...были у нас с 2 до 3.30...при нас звонили в детскую неотложку и дали заявку что б они к нам в 9 утра приехали проверили состояние ребенка...ну и ??? Некто не приехал...я так и не поняла если они сами нам вызывали детскую неотожку, то кто тогда они, и компетентны ли они были вобще в помощи ребенку...
@marina.lov, при каждой поликлинике есть номера, выложу по Киеву номера неотложек)
@dalinka, я когда-то тоже позвонила в 103, у ребёнка температура была, так мне дали городской номер «детской скорой (или неотложки)» я думала это одно и то же - скорая и неотложка...
@juicylie, сделаю в ближайшее время отдельный огромный пост о температурах)так как в т.д. Входит очень много всего и много нюансов. Надо многое не пропустить так как это самое частое, что нас беспокоит !
@dalinka, вы не виноваты. Никто не распространяет эту информацию, а только жалуются. Даже мои родные задавали мне вопросы, чтобы разобраться. И этой информации нигде не прочитать, хотя я не понимаю почему!
А если температура и т.д. это, я извиняюсь за простоту вопроса, куда звонить??
@juicylie, экстренная служба это простыми словами Скорая помощь: организация официально называется Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, вызов службы по номеру телефона -103) это синонимы:)
Я не могу понять Вы в какой службе работаете? В 103 или «экстренной службе»? И как получается так, что люди с температурой могут вызвать именно службу, специализирующуюся на состояниях, прямо угрожающих жизни именно в эту минуту? Как вообще вызвать экстренную службу при дтп например? Спасибо!
Очень полезный пост. Сама не разбиралась в этом, поэтому вызывала скорую, когда у ребенка была высокая температура, а надо было неотложку.. а реально у скорой только время отняла, потому что это не их компетенция, все равно после их приезда пришлось неотложку вызывать.
@verenea11 все будет хорошо) а наш папа в этот момент мчал из другого города)
@vika.tesl я конечно больше за такси, почему-то боюсь скорой 😂 не хотелось бы прокатиться
@verenea11 я на скорой ехала, бригада через 5мин была после вызова, но у меня и схватки были каждые 3минуты, может поэтому так быстро приехали или просто рядом были)
@verenea11, пока в Украине 103. Во всем мире - такси. Опишу это тоже подробно, почему да как ! И когда можно вызвать такси, а когда только 103!
@mama_evangelini, не паникуйте! Реформа не на зло народа, а на благо, просто никто не пытается в этом разобраться. Я нахожусь в ней не только как врач но и как пациентка, всегда ! Так как не могу писать ничего людям,если сама не прохожу этот путь. Не могу донести сразу всю информацию так как ее нереальный поток. Но вместе будем по тихоньку разбираться. И я уверена, вам не стоит так переживать.