Как долго кололи клексан при мутации PAI 1 4g4g?

Это вам только гематолог скажет, и будет зависеть от показателей гемостаза.

У сестры пай 1 5g/4g в 1 беременность с 20 недели колола, во 2 беременность с первых недель, но вроде как с маленьких доз начинали.

@julia09082, вашей сестре назначили колоть сразу для профилактики? Или она мониторила гемостаз и там по результатам назначили? До меня все не доходит как не пропустить тот самый момент, когда надо колоть 🤦🏽‍♀️

@mommy_lolly вот это точно не могу сказать, но анализы каждые 2-3 недели сдавала. Может сначала для профилактики, а потом после результатов уже повысили может дозу.

Сдайте анализы и там понятно будет, надо начинать колоть или нет.

Я как только узнала о беременности, сразу начала колоть клексан. И сказал гематолог, что до конца беременности придётся это делать.

Правда PAI у меня в норме, по анализу другие мутации выявили. Там самое главное я так поняла, это кровь мониторить. До похода к гематологу, кровь была идеальна, выписал для профилактики 0.2, а через две недели она уже гуще стала и дозу повысили до 0.4.

@glowworrn, я сейчас колю 0,4. Врач сказала пока колоть послушаем сердечко потом отменять будем, я почему то боюсь отменять.

@s.anneta а почему отменять будете, объяснила? И врач гематолог или гинеколог?

@s.anneta отменять тоже страшно. У меня сестра когда в другом городе гостила, сдала в какой то лабе анализы, они пришли идеальные, отменили уколы. Приехала к себе в город, сдала снова анализы , а они завышены сильно, и по новой уколы, снижать показатели.

@glowworrn, в пятницу спрошу у неё. Она гинеколог, но очень хорошо в гемостазе разбирается. Ведёт сложные беременности.

@glowworrn, @julia09082, да ещё думаю дополнительно с гематологом проконсультироваться

@s.anneta с гематологом обязательно. В этом деле гематолог главнее гинеколога

@s.anneta у меня тоже гинеколог очень хороший, одна из самых лучших, что мне когда либо встречались. Так вот она когда узнала, что у меня получилось забеременеть, сказала, что срочно нужно колоть клексан, но она не вправе мне это назначать и отправила к гематологу. Гематолог выписал клексан, собственно как и говорил мой врач. Сейчас на учёте я стаю у другого гинеколога и данный врач, также говорит, что она не вправе отменять что либо или прописывать. Что в любом случаи, я должна наблюдаться у гематолога. И если врач (гинеколог) видит какие то изменения по крови, она в срочном порядке может уменьшить или увеличить дозу, но в любом случаи придётся бежать к гематологу и согласовывать это всё с ним. Просто не понятно, на основании чего она будет вам отменять, то что услышит сердечко? А коагулограмма, если при этом будет не в норме, тоже отменит?!

@s.anneta короче говоря гинеколог не может принимать такие решения, даже если она в этом разбирается.

Мне на этапе планирования выписали.

В беременность коагулограмма каждые 2 недели и по ней корректировка дозы (0,4; 0,2; 0,6) или может надо добавить курантил, или перевести на уколы через день. Но все на основе коагулограммы.

@mommy_lolly, сдавать коагулограмму каждые две недели с момента двух полосок

Пока контролирую гемостаз и д димер. Срок 8 недель. Пока не колем. Кровь спокойная

@liliana.lu, а это Вам гениколог или гематолог выписала ?

@glowworrn, я обязательно проконсультируюсь с гематологом

@s.anneta, я у гематолога ни разу не была. Зато была у нескольких гинекологов, которые профилируют на невынашивании. У нас например есть центр, куда многих с невынашиванием отправляют. Там в одноимённом кабинете сидит гинеколог, которая занимается именно тромбофилией, АФС и имеет право выписывать препараты.

Я, кстати, где-то читала, что пай создаёт проблемы чаще во второй половине беременности. Но утверждать не буду, в голове так отложилось, а у меня собственно так и вышло.

@liliana.lu хорошо, когда есть такие центры с такими врачами)) в нашем городе гинеколога трудно хорошего найти, а про гематолога вообще молчу

@liliana.lu, моя тоже на невынашивании профилируется

@liliana.lu я тоже так считала, что пай именно во 2 триместре себя проявляет, а гематолог сказал, что все эти мутации в основном в 1 триместре себя проявляют.

@julia09082, контроль никто не отменял.

@s.anneta, тогда Релакс, если доверяете. Я нашла врача, которому доверяю и в назначениях которой не сомневаюсь. Хотя в Москве можно гематологами и гинекологами обложиться

@liliana.lu это понятно, гематолог мне так и сказал.

А у вас в гомозиготе или гетеро ?

@li135 у сестры в гетеро и все равно колола клексан.

@julia09082, у меня в гомо, но не колю клексан .

@li135 это же хорошо. Как гематолог мне объяснил, мутация может себя проявить, а может нет, тут не угадаешь. И показатели гемостаза могут начать ухудшаться не с первых недель. У сестры в 1 беременность после 20 недели показатели ухудшаться начали.