tetya_kosha
Регина
Профилактика #про_бронхит
Можем ли мы какими-то действиями предотвратить развитие обструкции, если не показана гормональная терапия?
На самом деле, тут, конечно, очень многое зависит от самого организма ребёнка.
И если он склонен к реагированию именно таким образом, единственное, что мы можем сделать - грамотно оказать помощь.
Ещё можно постараться снизить риск развития обструкции, учитывая причинные факторы.
1. Проветривать и увлажнять воздух - это важно, так как снижает риск образования слишком вязкой мокроты, которую трудно откашлять, и которая может скапливаться в просвета бронха, затрудняя прохождение воздуха
2. Но эта мера не будет эффективна, если мы не будет ребёнка хорошо поить!
3. Далее - если нет температуры, не ограничиваем физическую активность ребёнка; если есть температура, но ребёнок не лежит в кровати, не заставляем его туда укладываться - организовываем спокойные игры.
4. Если ребёнок грудной и мы понимаем, что у него много мокроты - при отсутствии температуры применяем специальный дренажный массаж.
Для детей постарше - различную дыхательную гимнастику.
5. Проводим влажную уборку в помещении, где находится ребёнок, безо всяких средств бытовой химии, регулярно протираем пыль.
6. Если в комнате много мягких игрушек - по возможности, на время острой болезни унесите их в другое место. Воздух должен быть прохладным, влажным и чистым!
При воспалении бронхов может развиться гиперреактивность - когда развивается бронхоспазм на обычные раздражители, даже на те, на которые в здоровом состоянии не было никакой реакции!
Поэтому избегаем всего, что может усугубить состояние:
⛔️Ни в коем случае не курим дома, если кто-то курит, то по приходу домой - сразу в душ и переодеваться в чистую одежду, от которой не пахнет табаком.
⛔️Не используем у детей никаких сильнопахнущих веществ - эфирных масел, кремов, бальзамов
⛔️Не используем у детей до 5-6 лет никаких спреев для «лечения горла», об их бесполезности см информацию по тэгу #красное_горло_
⛔️Не используем никакие ингаляции, кроме физраствора, при необходимости с назначения врача - беродуала и Пульмикорта.
⛔️Не даём детям хотя бы до 3х лет никаких сиропов «от кашля», ни муколитиков (амбробене, амброксол, лазолван, ацц и др.), ни травяных препаратов.
⛔️Не давать ребёнку антигистаминные препараты (тавегил, супрастин и др.)- они в принципе не показаны для лечения ОРВИ, и приводят к образованию более вязкой мокроты.
⛔️Если вы используете обычный стиральный порошок, не сушите белье в жилом помещении - часто порошки имеют сильный раздражающий запах.
Подробнее о влиянии табачного дыма:
происходит гипертрофия (увеличение) бронхиальных слизистых желез, нарушается мукоцилиарный клиренс, замедляется продвижение слизи - приводит к скоплению вязкой мокроты.
Пассивное курение способствует повреждению эпителия бронхов.
Табачный дым является ингибитором хемотаксиса нейтрофилов, уменьшается их фагоцитарная активность макрофагов - снижается работа местного иммунитета.
При длительном воздействии табачный дым оказывает влияние на иммунную систему: снижает активность Т-лимфоцитов, угнетает синтез антител основных классов, стимулирует синтез иммуноглобулинов Е (принимает участие в развитии аллергических реакций).
Особенно ранимыми считаются дети первого года жизни!
Поэтому нужно всерьёз задуматься о прекращении курения особенно в семье, где ребёнок страдает частыми бронхитами и аллергическими заболеваниями.
Указанные мероприятия хоть и снижают риск развития обструкции, но не исключают ее полностью.
Однако, по крайней мере, мы будем понимать, что сделали все возможное, что от нас зависело.
На другие факторы мы повлиять просто не можем.
В среднем, кашель при бронхите длится 2-3 недели, иногда остаточный кашель может сохраняться до 6 недель, это зависит от индивидуальной скорости восстановления повреждённых клеток в бронхах.
Кстати, если посмотреть рекомендации по лечению острого вирусного бронхита в одном из авторитетнейших зарубежных учебников по педиатрии («По Нельсону»), там будет написано: «специфического лечения острого бронхита нет.
Заболевание характеризуется самостоятельным разрешением.
В каждом случае следует создать условия для адекватного оттока отделяемого из трахеобронхиального дерева.
Противокашлевые средства должны назначаться с осторожностью, так как они способствуют увеличению риска появления густой мокроты.
Антигистаминные препараты не назначают из -за увеличения вязкости мокроты, отхаркивающие средства также не показаны.»
Можем ли мы какими-то действиями предотвратить развитие обструкции, если не показана гормональная терапия?
На самом деле, тут, конечно, очень многое зависит от самого организма ребёнка.
И если он склонен к реагированию именно таким образом, единственное, что мы можем сделать - грамотно оказать помощь.
Ещё можно постараться снизить риск развития обструкции, учитывая причинные факторы.
1. Проветривать и увлажнять воздух - это важно, так как снижает риск образования слишком вязкой мокроты, которую трудно откашлять, и которая может скапливаться в просвета бронха, затрудняя прохождение воздуха
2. Но эта мера не будет эффективна, если мы не будет ребёнка хорошо поить!
3. Далее - если нет температуры, не ограничиваем физическую активность ребёнка; если есть температура, но ребёнок не лежит в кровати, не заставляем его туда укладываться - организовываем спокойные игры.
4. Если ребёнок грудной и мы понимаем, что у него много мокроты - при отсутствии температуры применяем специальный дренажный массаж.
Для детей постарше - различную дыхательную гимнастику.
5. Проводим влажную уборку в помещении, где находится ребёнок, безо всяких средств бытовой химии, регулярно протираем пыль.
6. Если в комнате много мягких игрушек - по возможности, на время острой болезни унесите их в другое место. Воздух должен быть прохладным, влажным и чистым!
При воспалении бронхов может развиться гиперреактивность - когда развивается бронхоспазм на обычные раздражители, даже на те, на которые в здоровом состоянии не было никакой реакции!
Поэтому избегаем всего, что может усугубить состояние:
⛔️Ни в коем случае не курим дома, если кто-то курит, то по приходу домой - сразу в душ и переодеваться в чистую одежду, от которой не пахнет табаком.
⛔️Не используем у детей никаких сильнопахнущих веществ - эфирных масел, кремов, бальзамов
⛔️Не используем у детей до 5-6 лет никаких спреев для «лечения горла», об их бесполезности см информацию по тэгу #красное_горло_
⛔️Не используем никакие ингаляции, кроме физраствора, при необходимости с назначения врача - беродуала и Пульмикорта.
⛔️Не даём детям хотя бы до 3х лет никаких сиропов «от кашля», ни муколитиков (амбробене, амброксол, лазолван, ацц и др.), ни травяных препаратов.
⛔️Не давать ребёнку антигистаминные препараты (тавегил, супрастин и др.)- они в принципе не показаны для лечения ОРВИ, и приводят к образованию более вязкой мокроты.
⛔️Если вы используете обычный стиральный порошок, не сушите белье в жилом помещении - часто порошки имеют сильный раздражающий запах.
Подробнее о влиянии табачного дыма:
происходит гипертрофия (увеличение) бронхиальных слизистых желез, нарушается мукоцилиарный клиренс, замедляется продвижение слизи - приводит к скоплению вязкой мокроты.
Пассивное курение способствует повреждению эпителия бронхов.
Табачный дым является ингибитором хемотаксиса нейтрофилов, уменьшается их фагоцитарная активность макрофагов - снижается работа местного иммунитета.
При длительном воздействии табачный дым оказывает влияние на иммунную систему: снижает активность Т-лимфоцитов, угнетает синтез антител основных классов, стимулирует синтез иммуноглобулинов Е (принимает участие в развитии аллергических реакций).
Особенно ранимыми считаются дети первого года жизни!
Поэтому нужно всерьёз задуматься о прекращении курения особенно в семье, где ребёнок страдает частыми бронхитами и аллергическими заболеваниями.
Указанные мероприятия хоть и снижают риск развития обструкции, но не исключают ее полностью.
Однако, по крайней мере, мы будем понимать, что сделали все возможное, что от нас зависело.
На другие факторы мы повлиять просто не можем.
В среднем, кашель при бронхите длится 2-3 недели, иногда остаточный кашель может сохраняться до 6 недель, это зависит от индивидуальной скорости восстановления повреждённых клеток в бронхах.
Кстати, если посмотреть рекомендации по лечению острого вирусного бронхита в одном из авторитетнейших зарубежных учебников по педиатрии («По Нельсону»), там будет написано: «специфического лечения острого бронхита нет.
Заболевание характеризуется самостоятельным разрешением.
В каждом случае следует создать условия для адекватного оттока отделяемого из трахеобронхиального дерева.
Противокашлевые средства должны назначаться с осторожностью, так как они способствуют увеличению риска появления густой мокроты.
Антигистаминные препараты не назначают из -за увеличения вязкости мокроты, отхаркивающие средства также не показаны.»
5.7 лет
23 11
Лучший комментарий
@solnechnay, я про проспан/бронхипрет, а не про жаропонижающие
Комментарии
Здравствуйте, а кто может подсказать, почему дренажный массаж при температуре нельзя? У нас незначительная есть и сразу кашель флажный - для отхаркивания делаю , а сейчас начала изучать и вижу, что пишут о противопоказании.
И ещё я ищу ответ на вопрос нужно ли давать назначенный бронхипрет или же проспан (действие одно) , напрягает в составе этиловый спирт
@solnechnay, я про проспан/бронхипрет, а не про жаропонижающие
@tetya_kosha извините, вмешалась
@solnechnay, да ничего☺️
Что делать если температура держится более 5 дней и мокрый кашель?
Исключить обструкцию
@mam2irina, скину сейчас кое-что
Когда сын заболел,много инфы прочла, в частности про антигистаминные. С их применением болезнь протекает дольше, да и собственно не способны они уменьшить отек, слезоточение и тд. А практика назначения их врачами(педиатры, лоры...) уже даже пугает
@katyamamaalmira, ?
@tetya_kosha, @lorrein1990,
Яжэ
@lorrein1990, важны ещё исследования, которые логику эту подтверждают.
10 человек перебежали дорогу на красный и ни один не пострадал, логика - можно перебегать на красный? Нет.
У антигистаминных достаточно побочных, чтобы вот так запросто по логике их применять при обычном ОРВИ у детей.
Про ВОЗ жду, интересно. Можно в личку, чтобы не засорять чужие посты.
@doc.mama, ну выводы на основе их исследования и исследования Морозовой (по 1 поколению). На Воз чуть позже поищу, вкладку уже закрыла, в одной из статей отсылку видела. А вообще, это просто логика. В формировании отека и воспаления участвует одним из главных образов гистамин. Следовательно, раз антигистаминные подавляют выработку медиатора воспаления, есть смысл их использовать в качестве комплексной терапии.
@lorrein1990, скорее всего у вас оказал влияние назонекс.
@lorrein1990, ну не однозначно. Во-первых, это взрослые, поэтому для детей не применимо данное исследование априори. Во-вторых, маленькая численность. В-третьих, я не поняла они исследовали лоратадин 2 поколение , а потом вывод почему-то про первое, который основан не на том исследовании, которое они проводили, а на теоретических догадках и отличиях первого и второго поколения.
Надо ещё найти оригинал иностранных авторов, на который они ссылаются. Потом как-нибудь.
Для себя могу сделать вывод, что можно последить за темой этой, но пока это исследование слишком не достоверное. Даже сами авторы там приводят в скобках в результатах, что разница получилась не достоверной.
А Вы еще писали, что ВОЗ рекомендует. Можно тоже ссылку, пожалуйста, могу сама поискать, но лень 😬, если у Вас есть, то мне это сэкономит время.
@tetya_kosha, ну нам в больнице (лежали с обструктивным бронхитом и ещё кучей сопутствующих осложнений ОРВИ, в садик сходили блин) назначали супрастин (дочке 2 года). Для снятия отека не аллергической этиологии. ЛОР на месяц Эриус назначала для терапии аденоидов (в паре с назонексом). Вот при трахеите недели 2 назад тоже - эриус и назонекс, дочка даже не храпела в острую фазу заболевания.
@lorrein1990, это же применимо ко взрослым. Детям, особенно до года, антигистаминные назначают 2 и 3 поколения. В крайних случаях 1. И это явно не обычные орви, а серьезные показания.
Мы тут о детях говорим😊
@doc.mama, ссылка/
@lorrein1990, хочу ссылку.
Ну и исследование на 20ти взрослых больных к детям применять мы не сможем. Но я прочитаю всё равно.
@doc.mama, Использование антигистаминных препаратов при «простуде» (острых респираторных вирусных инфекциях – ОРВИ) базируется на данных об их эффективности как в естественных, так и экспериментальных условиях. В ряде публикаций показано, что антигистаминные препараты I поколения способны уменьшать ринорею, отек слизистой носа и чихание при ОРВИ, а также общую тяжесть заболевания. Эти свойства обнаружены у таких антигистаминных препаратов I поколения, как бромфенирамин, хлорфенирамин и хлоропирамин (Супрастин). Так, эффективность Супрастина при ОРВИ изучена в клинике ЛОР–болезней ММА имени И.М. Сеченова проф. С.В. Морозовой. В исследовании приняли участие 20 больных с острым неосложненным ринитом в возрасте 20–55 лет. Эффективность терапии оценивали по выраженности чихания и ринореи, а также инфильтрации и гиперемии слизистой носа (по данным риноскопии). Монотерапия Супрастином способствовала сокращению продолжительности заболевания до 2–3 дней. Тяжесть симптомов также уменьшалась, больные обходились без применения сосудосуживающих капель. У ряда больных отмечалась сонливость. Осложнений ринита не возникло ни в одном случае.