Роженицы продолжают судиться с «ДАРом» из-за смерти младенцев
Жительница Новоалтайска Марина Коровникова потеряла ребенка по вине врачей
Центральный районный суд Барнаула на днях опубликовал на своем сайте решение, в котором оставил без удовлетворения жалобу главного врача Алтайского перинатального центра Ирины Молчановой. Она пыталась оспорить постановление о привлечении ее к административной ответственности и штрафу в 20 тысяч рублей.
Речь идет об ответственности за нарушения, выявленные Росздравнадзором после обращения роженицы, потерявшей в сентябре прошлого года ребенка в «ДАРе». Та обвиняла в гибели плода медицинских сотрудников.
«Они там пьяные были что ли?»
- Дашу мы ждали всей семьей. Она должна была стать четвертым ребенком, - рассказывает Марина Коровникова из Новоалтайска. - Старшему сыну Алеше - 21, Кате - 12, Маше - 7. Кроватка была куплена, детские вещи тоже. Девочки мои мечтали, как будут нянчиться с сестренкой.
Вначале, по словам женщины, все шло отлично, даже несмотря на возраст - 43 года. Врачи местной консультации восхищались ее анализами - лучше чем у молодых! В перинатальный центр «ДАР» роженица прибыла на 39-й неделе.
- Сняли КТГ (кардиотокографию, - прим. ред.), посмотрели анализы, сказали, что все хорошо - можно дома быть до родов. В тот момент в перинатальном центре и мест не было, - вспоминает Марина.
Вечером 29 августа у женщины начались схватки.
- Меня на «скорой» привезли в «ДАР», посмотрели, направили в отделение патологии, - рассказывает Коровникова. - Примерно с час лежала в фойе на диване, потом поставили укол и оставили до утра в палате.
За ночь к роженице никто не подошел.
- Я не спала, схватки были сильными и частыми. Медсестра, к которой я подходила, отправляла обратно в палату. Утром пошла сдавать анализы, пожаловалась, что весь низ болит. Сказали - ждите лечащего врача. Врач пришла около десяти утра, потом меня отправили в смотровую, на УЗИ, я шла туда в обморочном состоянии, на руки посмотрела – желтые. Это было как в страшном сне. А на УЗИ сказали, что ребенок умер. Как везли в родзал, я уже не помню.
По словам Марины, в перинатальном центре в тот момент была такая неразбериха, что врачи даже с ее документами напутали:
- Выписку дали, что я родила здорового ребенка. Я когда протянула ее в консультации, услышала: «Они там что, пьяные были что ли?»
- Дома все плакали - и муж, и дети, - вспоминает мамочка. – Муж в этот день сорвался и выпил, а потом расколотил новую детскую кроватку, ушел в запой, потерял работу. Девочки до сих пор говорят: как же так? Просят меня взять малышку из детдома…
Заключение Росздравнадзора: виновны
Росздравнадзор после проверки дал свое заключение: «пациентке не предоставлен гарантированный объем медицинской помощи». Согласно материалам дела, в перинатальном центре не соблюдался порядок оказания медицинской помощи, что представляло угрозу причинения вреда жизни и здоровью матери и плода.
Но и это еще не все. Пациентке не было обеспечено качественное оказание медицинской помощи как в амбулаторных, так и стационарных условиях. Выяснилось, что часть сотрудников учреждения не имеет необходимой профессиональной подготовки и сертификатов специалиста. Так, в момент проверки (в ноябре 2017 года) заместитель главного врача по клинико-экспертной работе и заместитель по акушерско-гинекологической помощи работали без необходимого профессионального образования и сертификата по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
«Из материалов дела следует, что выявленные нарушения, отсутствие контроля за медицинской деятельностью на всех стадиях медицинской помощи явились, в том числе, причиной гибели плода, причинения вреда здоровью пациента», - резюмирует судья.
Комментарий специалиста
Галина Перфильева: В «Даре» не делают работы над ошибками
- Это очень печальный случай. Еще печальней то, что он не один, - говорит Галина Перфильева, федеральный эксперт по родовспоможению по Алтайскому краю, сотрудник Росздравнадзора, доктор наук, профессор, заслуженный врач России.
По словам эксперта в случае с новоалтайской роженицей еще на госпитальном этапе не были проведены профилактические мероприятия, чтобы не допустить тяжелых акушерских осложнений.
- У нее развилось острое многоводье - осложнение, которое грозит отслойкой плаценты, гибелью плода и даже гибелью матери. Конечно, госпитализация здесь должна быть в 38 недель, когда еще раз осмысливается и принимается решение, – считает Перфильева. - В данном случае женщина не была своевременно госпитализирована.
- Во-вторых, при поступлении ее положили в палату, и никто не посетил до утра. Это невозможно! - не скрывает эмоций доктор наук. - Потом главный врач «ДАРа» говорила о том, что есть, мол, кнопки вызова. Кнопки – это, конечно, хорошо, но есть алгоритм оказания помощи женщинам, который в данном случае был нарушен. Эта роженица должна была быть осмотрена ведущими специалистами. Когда такое состояние, что может быть отслойка плаценты, она должна была идти в операционную прямиком - случай был предотвратимый, гибель плода произошла в результате полного отклонения от стандартов оказания помощи, предусмотренным приказами Минздрава России.
Перфильева убеждена - в «Даре» надо менять стратегию.
- Потому что случаи подобные повторяются, - беспокоится врач, отдавший гинекологии десятки лет и ставший создателем системы качественной помощи женщинам в группе риска. - Когда я попыталась поговорить на эту тему с главным врачом, чтобы провели служебное расследования с коллегиальным разбором ошибок, та сказала: «Мы сами все знаем». Но по моему ощущению, работы над ошибками не сделано.
А в это время
На прошлой неделе в перинатальном центре «Дар» провел рабочее совещание Дмитрий Иванов, главный неонатолог РФ. На наш вопрос о том, говорилось ли на рабочем совещании о смертности младенцев в центре «Дар», он ответил так:
- Конечно, мы говорили и об острых вопросах, но надо понимать, что перинатальный центр принимает, прежде всего, сложных женщин - это роженицы с тяжелыми формами патологии. Поэтому в перинатальном центре «Дар», как и во всех преринатальных центрах нашей страны, смертность выше, чем в обычных родильных домах.
Также, по словам эксперта, здесь рождается больше недоношенных детей с пороками развития.
- Но в целом смертность по региону снижается, и это очень важно. Это значит, что система работает хорошо, в том числе и перинатальный центр, - подчеркнул Иванов.
О жалобах отдельных рожениц в Росздравнадзор на рабочем совещании не говорили.
© КП на Алтае