Что такое «четвертый триместр » и чего от него ждать
Ликбез
Что такое «четвертый триместр» и чего от него ждать
Казалось бы, деторождение в буквальном смысле старо как мир. Однако едва ли не ежедневно мы узнаем об этом процессе и его последствиях что-нибудь новое — дети теперь рассматриваются не просто как демографический материал, а как живые и сложные существа, и потому нуждаются во внимательном отношении, всестороннем изучении и понимании. Сегодня НЭН расскажет вам об этих удивительных существах еще кое-что интересненькое — пришло время обсудить так называемый четвертый триместр.
Что это вообще такое — четвертый триместр?
Термин «четвертый триместр» не имеет отношения к беременности — он вступает в свои права как раз после нее: четвертым триместром называют первые три месяца жизни ребенка, когда он привыкает к новым условиям существования и адаптируется к миру вне утробы. Концепция четвертого триместра велит нам отринуть советские стандарты заботы о ребенке и стать ему надежной опорой.
Давайте поподробнее. В чем суть этой концепции?
В том, что именно в первые недели жизни ребенок нуждается в максимальной нежности, понимании и заботе со стороны родителей. Это как раз то время, когда все его желания полностью совпадают с потребностями, а значит вы: не избалуете его, не станете жертвами его коварных «манипуляций», не приучите его к рукам, не превратите в капризного нытика и так далее. Все, что сейчас нужно вашему малышу, — это возможность укрыться от внешнего мира в ваших родительских объятиях, сладко поспать и поесть.
Предположим, что все это так. Почему четвертый триместр — это важно?
Смотрите, малыш рождается совершенно беспомощным в физическом плане созданием. Более того, он приходит в мир, который полностью отличается от того, что его окружало на протяжении всех этих долгих недель: у нас тут приходится дышать воздухом, смотреть на солнечный свет, хотеть есть, пить и на ручки, жить в нестабильной температуре, быть окруженным множеством звуков и запахов, носить одежду. Короче, все очень сложно. Но за первый месяц ребенок адаптируется к этому безобразию, а за последующие два привыкнет к смене дня и ночи, научится крепче спать, лучше контролировать свои движения, реже просить есть. К концу четвертого триместра вы увидите, какие огромные изменения произошли в жизни вашего ребенка в физическом, ментальном и социальном плане.
Так вот, если вы дадите ему эти три месяца на то, чтобы адаптироваться к жизни, привыкнуть к вам и быть понятым, родительство не будет казаться вам адом. Просто примите как данность мысль о том, что в течение трех месяцев вы будете узнавать друг друга и помогать друг другу лучше понимать ваши потребности и реакции. Оставьте в покое себя и ребенка — режимом, развитием, закаливанием, гимнастикой и всеми этими заморочками займетесь, когда вы все вместе осознаете, что вы есть друг у друга.
Это все клево, но ребенок все время орет. Как-то это все далеко от идиллии!
Да, мы забыл вам сообщить: четвертый триместр — это время, когда ребенок плачет интенсивнее всего. Не считая приступов колик на это есть несколько основных причин:
— плач — это средство коммуникации, вопя, ребенок призывает вас на помощь, которая может заключаться в кормлении, смене мокрого или грязного подгузника или простом ношении на ручках;
— плач помогает детям блокировать раздражающие звуки, визуальные образы и другие интенсивные ощущения при общении с миром и сенсорных перегрузках;
— плач помогает малышам сбрасывать накопленное напряжение.
Для тех родителей, кто прямо сейчас валится с ног от депривации сна, рассказываем: как правило, через шесть-восемь недель после появления на свет дети начинают спать меньше днем и больше ночью (нервная система зреет, а желудок становится больше, помогая наедаться на несколько часов вперед), что немного облегчает жизнь. Однако будьте готовы просыпаться по ночам еще в течение нескольких месяцев, а то и года.
Как помочь ребенку максимально комфортно провести четвертый триместр?
Обеспечьте малыша движением: навязанное старшими родственниками маниакальное желание молодых родителей поскорее уложить ребенка в кроватку чаще всего оборачивается крушением надежд — малыш мирно засыпает у вас на руках, а потом начинает вопить, как только вы укладываете его на ровную поверхность. Во-первых, его фазы сна устроены не так, как у вас, во-вторых, он теряет ваше тепло и запах, а в-третьих, ему непривычно быть в мире, который не двигается. Подумайте только, сколько времени вы «качали» его в утробе: малыш двигался, когда двигались вы (а делали вы это даже лежа на диване), тренировочные схватки заставляли его «дом» вибрировать, секс устраивал ему небольшое землетрясение — и вы сразу поймете, почему ему не нравится лежать на ровной поверхности.
Кожа-к-коже — еще один важный пункт, выполнение которого позволяет малышу почувствовать себя в безопасности. Лежание на вашем теле регулирует температуру тела малыша, стабилизирует сердцебиение, снижает уровень гормонов стресса в его организме и стимулирует выработку окситоцина с обеих сторон.
Спите рядом с ребенком. Даже если вы ярый борец с совместным сном, дайте малышу хотя бы во время дневного сна полежать рядом с вами. Вы можете не спать, просто побудьте вместе, обеспечьте новорожденного своим теплом, и будет вам счастье. Сможете спокойно почитать вместо того, чтобы скакать козлом вокруг младенца, просыпающегося каждые 20 минут в кроватке.
Пеленайте — это не страшно. Тугое пеленание, конечно, неполезно, но приготовление «буррито» из младенца с помощью мягкой пеленки на липучках — хорошая вещь, особенно первые недели жизни, когда ребенку трудно осознать собственное тело вне тесного маминого живота. Дайте ему возможность постепенно адаптироваться к широте пространства, упаковывая в пеленку на сон. Со временем можно перестать пеленать с ручками, затем перейти на спальные мешки, а потом и вовсе ото всего этого отказаться (пеленать рекомендуется до 14-й недели жизни ребенка).
Купите слинг и освойте ношение младенца в нем. С помощью консультанта можно подобрать подходящую модель категории 0+, а потом усовершенствовать умения на практике (также можно воспользоваться услугами консультантов или посмотреть руководство на ютубе) и научить ребенка лежать в этом кусочке ткани. У вас будут свободны руки, но при этом вы полностью удовлетворите потребность младенца в физическом контакте с вами, уровень которого падает сразу на 60 процентов после рождения!
Почаще прибегайте к использованию позиции «тигр на дереве» — это очень успокаивает малышей.
Не бойтесь гулять. Если вы уже освоили слинг, вы можете спокойно ходить с ребенком на прогулки. В коляске многие младенцы тоже отлично себя чувствуют — ведь она двигается, потряхивает его, а еще она не такая просторная, как кроватка, и в ней ребенку гораздо уютнее. Поездки на авто тоже не так страшны, как кажутся — в автолюльке младенец быстро заснет, а укачивание ему еще неведомо.
Прикладывайте к груди (если кормите сами) как можно чаще — малышу не всегда нужно наесться до отвала, иногда он просто хочет попить, перекусить или успокоиться (нет, это не вредно). Мало того, что прикладывания стимулируют лактацию, они еще и помогают костям челюсти малыша занять правильное положение после родов, во время которых его голова была деформирована.
Не пренебрегайте белым шумом — сейчас новорожденному гораздо приятнее слушать ваш включенный фен, чем колыбельную. Загрузите побольше таких звуков в телефон и время от времени включайте их, чтобы успокоить разбушевавшегося малыша.
Купайте в теплой воде. Дети любят воду — она возвращает их туда, где им было так комфортно жить все то время, пока вы были беременны. Иногда они, конечно, орут, но это во основном происходит потому, что им холодно оттого, что их раздели, а также от резкого перепада температур. На свете практически нет детей, которым бы не нравилось поваляться в водичке. А если еще и вы залезете с ними в ванну, то все будет вообще шикарно.
Как помочь себе пережить четвертый триместр?
Для начала — помните, что вам тоже надо адаптироваться к жизни с ребенком. Дайте и себе возможность попробовать разные способы взаимодействия с ним, попутно отбиваясь от родственников, уже сейчас готовых забрать его с собой на дачу на все лето. Это ваш ребенок, и вам нужно с ним познакомиться. Не грузите себя чувством вины за то, что пока вам не хочется его ни с кем делить — это нормально. Принимайте помощь по дому, по хозяйству, но если вы сейчас не хотите, чтобы вам помогали мыть попу ребенку, гулять с ним и укладывать спать, скажите это своим родителям прямо. Если вы папа, держите оборону.
Помните, что плач закончится. Скоро он вам улыбнется, и жизнь станет немного другой.
Давайте себе передышку — простой поход в магазин в одиночестве иногда имеет отличный терапевтический эффект.
Сидите дома и гуляйте только по району, если не чувствуете в себе сил для активной жизни. Ну и что, что другие носятся по музеям, премьерам и вечеринкам. Значит, ваше время еще не пришло. Нет, вы не засядете дома навсегда. Не надо думать, что теперь вы будете вести куриный образ жизни.
Проводите время втроем. Без родных, друзей и многочисленных приятелей. Знакомьтесь со своей семьей, привыкайте к ее новому члену и учитесь его любить. Не надо быть в перманентном восторге, просто прислушивайтесь к своим чувствам.
22 июня 2017
Что требуется для налаживания лактации?
Во-первых (и это самое главное), ваше желание кормить грудью. До сих пор среди мам жив стереотип о «молочных и немолочных» женщинах. На самом деле физически обусловленных случаев, когда женщина не может кормить грудью, очень мало.
Природа (и развитие цивилизации это никак не изменило) распорядилась так, что любая женщина способна кормить грудью. Втянутый сосок, малая выработка молока, низкая питательность молока – это почти всегда навязанные женщинам причины того, что они якобы не смогут кормить.
Во-вторых, знание о том, как держать ребенка у груди:
- малыш должен захватывать не только сам сосок, но и ареолу тоже.
- подбородок малыша должен упираться в грудь: так происходит естественная стимуляция выработки грудного молока.
- маме должно быть удобно кормить! Лежа? Сидя? Примите ту позу, что удобна вам.
В-третьих, частые прикладывания ребенка к груди. Чем чаще – тем быстрее лактация станет стабильной и молока будет вырабатываться столько, сколько нужно ребенку.
Дорогие мамы! Если у вас есть вопросы по грудному вскармливанию, лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию и вместе с ним разобрать причины, почему лактация идет не так, как вам хотелось бы.
Как часто и сколько по времени кормить грудью?
Новорождённый ребёнок может питаться до 10-15 раз в сутки. Обычно это одно кормление в 2-3 часа. Время рассчитывается от начала одного кормления до начала другого.
Оптимально кормить малыша по требованию, каждый раз, когда он голоден. Кормление по требованию поможет поддержать нормальную лактацию и при необходимости - стимулировать выработку молока, что особенно важно во время лактационных кризов. Для успешного грудного вскармливания рекомендуется кормить грудью по требованию в том числе и ночью, поэтому не рекомендуется пропускать ночные кормления.
Время кормления зависит от ребёнка, его возраста, веса малыша и от частоты кормлений. Некоторые дети кушают очень быстро, другие – наоборот. В среднем кормление занимает 30 минут, хотя может длиться и до часа. Как правило, по мере роста дети начинают питаться быстрее.
МАЛО МОЛОКА.
«Что нужно сделать (попить, поесть), чтобы увеличить количество молока?» «Ребенок постоянно у груди, я все время опасаюсь, что ему не хватает молока…»
«Я даю ребенку две груди в одно кормление, но этого не хватает, приходится докармливать смесью. Как увеличить количество молока?»
«Если молоко пропало, можно ли его вернуть?»
Очень часто мамы обращаются к нам с подобными вопросами. Почему не хватает молока, как увеличить его количество и что сделать, чтобы не столкнуться с этой проблемой - обо всем этом пойдет речь в нашей статье.
Действительно, на сегодняшний день основной причиной перевода детей на искусственное вскармливание считается гипогалактия - недостаток молока у мамы. Но на самом деле только небольшая часть из тех, кто обеспокоен недостатком молока, действительно его испытывают — это подтверждает обширная статистика консультирования женщин по вопросам лактации. А истинная гипогалактия (невозможность вырабатывать молоко в количестве, нужном ребенку) встречается, по данным ВОЗ, всего в 2-3% случаев. Так что большинству мам, кормящих своих детей смесью, всего лишь не хватает знаний, поддержки и уверенности в своих силах.
Что приводит к действительному недостатку молока у кормящих мам:
🌿Кормление по режиму. Попытки установить кормление в строго отведенные часы приводят к недостаточной стимуляции груди. В первые месяцы жизни прикладываний к груди должно быть не менее 12 в сутки, причем желательно, чтобы дневные перерывы на сон не превышали 2 часов, а 1 ночной перерыв- 4 часов
🌿Непродолжительное прикладывание, ограничение времени пребывания ребенка у груди. Ребенок в этом случае не высасывает все необходимое ему количество молока.
🌿Неудобная поза. Напряжение мамы во время кормления сказывается на отделении молока
🌿Допаивания. У младенцев центры сытости и жажды в головном мозге находятся очень близко, поэтому, попив водички, ребенок ощущает сытость и не высасывает из груди необходимое ему количество молочка
🌿Использование пустышек, бутылочек. Удовлетворяя потребность в сосании за счет заменителей груди, ребенок меньше стимулирует саму грудь, что сказывается на выработке молока
🌿Частая смена груди. Если мама предлагает ребенку вторую грудь до того, как он опустошил первую (обычно для этого нужно несколько прикладываний в течение 1,5-2 часов), то к следующему кормлению молока придет недостаточно для насыщения ребенка
🌿Попытки «накопить» молоко к следующему кормлению. Молочная железа работает по принципу «спрос-предложение», т.е. чем больше молока из груди вышло (высосал ребенок, сцедила мама), тем больше в нее придет молок в следующий раз. Если молоко в груди «копится», то организм получает сигнал, что вырабатывать еще молока не нужно. Постепенно выработка молока снижается.
🌿Неправильное прикладывание. Если ребенок сосет грудь неправильно, то грудь опорожняется не полностью, стимуляции недостаточно, выработка молока снижается.
🌿Медицинские вмешательства в процессе родов.
🌿Обменные гормональные нарушения. Недостаточная или избыточная выработка в организме матери различных гормонов, влияет на образование и выделении молока из груди.
🌿Разлучение мамы и ребенка, раздельное пребывание после родов. Отсутствие стимуляции груди, стресс у мамы блокируют выработку и выделение молока.
🌿Прием комбинированных контрацептивов или диуретиков. Нарушается гормональная регуляция лактации.
Не влияют на количество молока у мамы:
🎋Возраст мамы
🎋Интенсивность половой жизни
🎋Наличие или отсутствие менструаций
🎋Возраст ребенка
🎋Выход мамы на работу или учебу
🎋Роды посредством кесарева сечения
🎋Преждевременные роды
🎋Многодетность
🎋Обычное питание
Большинство женщин вырабатывает молока больше, чем может высосать ребенок, но часто маме кажется, что молока у нее недостаточно. Как можно проверить, хватает ли молока малышу?
Существует два достоверных способа:
1. Самый быстрый способ- это подсчет количества мочеиспусканий в течение суток. Если ребенок мочит пеленки 10 и более раз в сутки, при этом моча бесцветная или бледно-желтая, то грудного молока ему хватает. Пеленки считают в течение 24 часов, например, с 9 утра одного дня до 9 утра следующего. Если используются одноразовые подгузники (памперсами), то для проведения этого теста на сутки надо отказаться от них и перейти на пеленки. Этот способ показателен только в том случае, если ребенка не допаивают, и он не получает лекарств в объеме более 10 мл в сутки.
2. Взвешивание. Здоровый ребенок при достаточном питании прибавляет в весе от 0,5 до 2 кг ежемесячно или минимум 120 г каждую неделю. Взвешивать ребенка имеет смысл не чаще раза в месяц, а если что-то беспокоит, то еженедельно. Более частые взвешивания, называемые «контрольными», — раз в день или перед кормлением и после него — не дают объективной информации о полноценности питания малыша: в одно кормление он может высосать 10 г, а в другое — 100 г. Но зато контрольные взвешивания беспокоят мать и ребенка, в результате чего часто нарушается лактация. Если же у ребенка частые мочеиспускания (более 6 раз в сутки) и при этом он мало прибавляет или даже теряет в весе, это означает, что он получает достаточно молока, а причину плохой прибавки в весе надо искать в чем-то другом.
Не являются показателями нехватки молока:
💮Частый плач ребенка
💮Неудовлетворенность ребенка после сосания груди
💮Очень частые кормления
💮Очень продолжительные кормления
💮Отказ от груди
💮Малое количество или отсутствие молока при сцеживании
Если проведенные тесты- подсчет мочеиспусканий и/или взвешивание- показали, что ребенок действительно получает недостаточное количество молока, то в большинстве случаев ситуацию можно исправить. Что делать, для того, чтобы ребенок получал необходимое ему количество молока из груди:
Научиться прикладывать ребенка к груди правильно (если до этого прикладывание было неправильным)
Прикладывать ребенка к груди часто (не реже, чем 1 раз в 1,5-2 часа днем и не менее 4 раз ночью)
Не отнимать ребенка от груди, пока он сам не выпустил ее, даже если он продолжает сосать грудь во сне
Не давать дополнительное питье
Не использовать пустышку
Если необходим докорм, давать его не из бутылочки, а любым другим удобным способом- из чашечки, ложечки, шприца без иголки, системы докорма у груди
Количество докорма постепенно снижать, контролируя достаточность питания по количеству мочеиспусканий
Увеличить физический контакт с ребенком кожа-к-коже- много носить на руках или в слинге, спать вместе
Если при уменьшении количества докорма количество мочеиспусканий снижается, можно принять дополнительные меры – употреблять лактогонные средства. К ним относятся: грецкие орехи, жирные сорта рыбы, брынза, брусника, перга, маточное молочко, имбирь, настой крапивы, настои зерновых пряностей - укропа, тмина, кориандра, фенхеля, зиры, пажитника. Помните, что никакие лактогонные средства не принесут результата, если не будут выполняться основные правила, о которых сказано выше. Самое главное- верить в себя!
Уважаемы мамочки и их родственники! Если вы пытаетесь увеличить количество молока и делаете для этого все возможное, не спешите отчаиваться при первых неудачах, наберитесь терпения, и у вас все получится. Если у мамы что-то не получается, или принятые меры не приносят результата, если поддержки в окружении получить не удается, а вера в себя тает на глазах, всегда можно обратиться к тем, кто поможет и подскажет - к консультантам по грудному вскармливанию.
Почему из груди так мало сцеживается?
Почему мама не может сцедить столько, сколько может высосать ребенок? Многие мамы расстраиваются, что у них мало молока, поскольку "контрольное сцеживание" показало им всего несколько грамм.
Но так ли показателен этот критерий - объем сцеженного молока?
Когда грудь сосет ребенок, он стимулирует ее плавными перистальтическими движениями языка, создавая легкий вакуум для удержания груди во рту в нужном положении. Его десны нежно и плавно двигаются вверх-вниз, а язычок поднимается и опускается.
Сцеживая руками, мы стараемся повторить эти движения малыша, но очевидно, что повторить в точности такой сложный, слаженный и отточенный механизм взрослыми руками очень сложно. Не говоря уже о том, что наш мозг получает информацию о малыше, о его кормлении и что ему надо приготовить еще молочка не только от рецепторов груди. Визуально мама видит кормящегося, зажмурившегося от удовольствия малыша, обонянием слышит его запах, кожей чувствует его движения, его вес - все это тоже информация о том, что грудь сосет именно малыш. Лактирующая грудь и новорожденный малыш, как ключик с замочком подходят друг другу, образуя единую живую систему.
А теперь давайте на минутку представим, что у нас есть замочек со своим "секретом" - это грудь, есть ключик со своим набором зазубренок, выемок и дырочек, который идеально подходит к этому замочку - это малыш, а так же есть ну очень похожий ключик, с такими же выемками и дырочками, но вот несколько зазубренок немного другие: одна чуть короче, вторая чуть длинее, третьей вообще нет... всего несколько зазубренок... Как вы думаете, что произойдет? Даже если Вы и сможете открыть замочек, очевидно, Вам придется приложить больше усилий, терпения и понадобится больше попыток, чтобы это сделать.
Так же и с молоком. Грудь прекрасно "знает", как должен сосать ребенок, какой набор стимулов должен получить Ваш мозг, чтобы тот, в свою очередь, отправил сигнал на выработку и выделение молока. Сцеживая грудь руками, мы максимально приближаем стимуляцию груди к той, что делает малыш, но мы не можем воссоздать ее точную копию.
Поэтому не стоит отчаиваться, если удалось сцедить всего несколько миллилитров. Это, напротив, повод порадоваться, какая "умная" и чувствительная к своему малышу у Вас грудь, и что молочко Ваше она готова будет отдавать только Вашему ребенку.
Поэгле Гера,
участница АКЕВ
Никакие чаи и таблетки не помогут вам. Не надо сидеть и ждать у моря погоды приняв чудо таблетку которая по вашему мнению вызовет фонтан молока из груди. Нету такого.
Пейте хильбу и часто прикладывайте ребёнка. Кормите по требованию. На каждый писк и пук прикладывайте малыша к груди и он сам решит как ею воспользоватся. Либо утолить свой голод либо просто успокоить себя от тревоги.
Не копите молоко у груди. Не ждите что грудь как сосуд будет собирать молоко. Нет.
Грудь работает по принципу "спрос на предложение ".
Если ребёнок часто будет сосать грудь то и молоко будет приходить ровно столько, сколько он сосет.
Не забывайте поднимать малыша на отрыжку. В момент смены подгузника выкладывайте на животик. Не меняйте часто грудь а дайте ребенку насытиться задним тяжело идущим полезным богатым лактозой молоком. Колики вас не будут мучать и ребенок будет прекрасно набирать в весе.
Не вводите смесь. Не давайте мамозаменители (соска и бутылка).
Не слушайте тех, кто полноценно не кормил грудью и не знает о ГВ в принципе.
Слушайте советы тех кто за ваше ГВ руками и ногами.
Спите и ешьте в обычном режиме. Отдыхайте.
Устраивайте совместный сон.
Никакие графики и режимы.
Кормление только по требованию.
Никаких допаиваний водой.
Ребенок получает воду которая ему необходима из молока, потому что молоко на 87% состоит из воды.
Когда грудной ребенок плачет, значит, ему что-то нужно: плач - единственный его способ привлечь к себе внимание. Это не обязательно должно быть испытываемое им чувство голода: это может быть и жажда, и потребность в близости и тепле матери (кожный контакт). Родная мать всегда даст ребенку грудь, если он голоден. Грудной ребенок является грудным не только по названию, он должен на этой стадии своей жизни питаться материнским молоком для полноценного развития - именно в этом заключается смысл молочных желез у женщин. Искусственное вскармливание допустимо лишь в крайних случаях. Кормление грудью позволяет матери и ребенку установить друг с другом тесные, любовные отношения. Тесные узы ребенка с матерью - предпосылка того, что у него впоследствии будут хорошие отношения с другими людьми. Это дает ребенку возможность нормально развиваться. Если же ребенка кормят из бутылочки, матери легче отдать его для кормления кому-нибудь другому или просто положить бутылочку рядом с ним, чтобы ребенок сосал самостоятельно. Таким образом, ребенок получает меньше любви, тепла и поощрения.
Материнское молоко имеет не только неповторимый индивидуальный состав. Многие младенцы по запаху отличают "свое" молоко от "чужого". Сосание требует от ребенка определенных физических усилий, что полностью соответствует утверждению Гиппократа, что человек не может сохранить здоровье только при помощи правильного питания, без физических нагрузок. Поскольку грудной ребенок живет не одним только молоком, все остальные его потребности - физические, социальные, психические и духовные - удовлетворяются одновременно с прикосновением к материнской груди, ощущая рядом биение родного сердца, слыша голос матери, который закладывает основы для дальнейшего языкового развития и т.д.
🌳Как начать кормить грудью,
или как сделать так, чтобы молока всегда хватало?🌳
Лучше всего начинать кормление сразу же после родов, как только ребенок готов к прикладыванию. Здоровый доношенный новорожденный обычно испытывает пик потребности в сосании через 20-30 минут после рождения, если не находится под снотворным влиянием лекарств или анестезии, введенной матери во время родов. В первый час жизни новорожденные ведут себя тихо, бодрствуют и могут прикладываться к груди и эффективно сосать. Исследования показывают, что большинство новорожденных, если сразу положить их на живот матери, находят грудь и начинают сосать менее чем через 50 минут. Разлучение матери и новорожденного в это критическое время означает, что эта первая возможность упускается. Позже ребенок может захотеть спать и потерять естественную потребность поиска соска, что может создать определенные трудности при налаживании кормления. (Righard и Alade 1990; Widstrom et al. 1990; Wang и Wu 1994). Таким образом, одно из самых важных действий по налаживанию кормления с достаточным количеством молока – дать ребёнку возможность сосать грудь в первый час после рождения.
Даже если мать может немедленно приложить ребенка к груди, иногда дети не в состоянии как следует взять грудь в первое время после родов. Это может быть результатом действия эпидуральной или иной анестезии, вводимой матери во время родов. Некоторые виды препаратов, используемых для анестезии, способны понижать способность ребенка к спонтанному поиску груди и нарушать нормальное поведение при кормлении, а также могут поднимать температуру тела и вызывать плач. (Ransjo-Arvidson et al. 2001).
Важно понимать, что неудавшееся кормление сразу после рождения ребенка – еще не приговор. Если у ребенка возникают трудности с сосанием, когда все же дело доходит до кормления, обратитесь за помощью к консультанту по лактации как можно скорее. Кроме того, полезно часто кормить ребенка в первые дни, чтобы активизировать как можно больше пролактиновых рецепторов (см. таблицу в конце статьи).
Если кормление ребенка в первые часы после родов невозможно, наилучшей альтернативой является сцеживание вручную или молокоотсосом автоматического цикла в течение 10-20 минут каждые два-три часа, до тех пор, пока ребенок не начнет кормиться самостоятельно. Это поможет активизировать максимум пролактиновых рецепторов и свести к минимуму последствия отложенного начала кормления. Если вы рожали в больнице или родильном центре, эффективный молокоотсос должен быть доступен, но не исключено, что вам придется о нем попросить. Медсестра, консультант по лактации или акушерка подскажут, как с ним обращаться.
Наилучшим образом первая встреча и знакомство ребенка с матерью происходят в спокойной, приятной, привычной обстановке. Хотя такую обстановку может быть непросто создать в условиях больницы, матери в любом случае поможет ощущение поддержки, поощрения и спокойствия, особенно если ей придется бороться с недостатком молока.
⭕Кормление после кесарева сечения⭕
Бывает, что кормление сразу после кесарева сечения невозможно. Если операция прошла под общей анестезией, мать может не сразу отойти от нее настолько, чтобы быть в состоянии справляться с ребенком, в первый час после родов. Даже если матери делали эпидуральную анестезию, и мать бодрствует, зашивание занимает существенную часть первого часа, и кормить в это же время может быть неудобно. Кроме того, новорожденный может быть сонным и не в состоянии сосать грудь, если мать получала обезболивающие до начала операции. Некоторые исследования предполагают, что экстренное кесарево сечение может привести к задержке запуска лактации (Dewey et al. 2003; Grajeda и Perez-Escamilla 2002; Rowe-Murray Fisher 2002; Hartmann 1987). Тем не менее, частые прикладывания после кесарева, как только это станет возможным, помогут свести к минимуму все эти проблемы, если они проявятся. Знайте, что у многих женщин было много молока, и они успешно кормили после кесарева сечения.
⭕Огромное значение молозива⭕
Матерям полезно понимать и ценить огромную пользу молозива – полупрозрачного, желтоватого «предвестника молока», которое вырабатывается в груди в первые несколько дней. Молозиво, как и молоко, которое приходит позже, питает и защищает ребенка подобно плаценте во время беременности. В молозиве мало жиров и углеводов и много белков; именно такой баланс питательных веществ необходим ребенку в первые несколько дней. Оно легко переваривается и содержит активные клетки, защищающие новорожденного от бактерий, вирусов и аллергенов. Молозиво обволакивает изнутри слизистую оболочку кишечника и препятствует всасыванию веществ, провоцирующих аллергию. Иммуноглобулины IgG и IgA в молозиве присутствуют в более высокой концентрации, чем в молоке. Эти иммуноглобулины также стимулируют и укрепляют собственную иммунную систему ребенка, и исследования указывают на то, что польза от этого воздействия продолжается всю жизнь. Более того, молозиво действует как эффективное слабительное, выгоняя меконий из кишечника, и вместе с ним избавляясь от билирубина – вещества, вызывающего желтуху. А когда приходит молоко, молозиво не исчезает внезапно, - переход от молозива к молоку осуществляется постепенно, в течение первых двух недель. Именно поэтому сцеженное в этот период молоко будет на вид более желтым, чем молоко, сцеженное позже.
Некоторые женщины не видят у себя молозива до родов или не могут его сцедить после родов. Если женщина не видит молозиво или не может его сцежить, она может волноваться получится ли у нее кормить, будет ли у нее молоко. На самом деле, если молозива не видно, когда ребенок сосет, это не значит, что его нет. Молозиво вырабатывается в очень небольших количествах (в среднем всего 7,4 чайных ложки (36,23 мл) в сутки, примерно 1,4 – 2,8 чайных ложки (6,86 – 13,72 мл) за кормление) и немедленно проглатывается ребенком (Hartmann 1987; Hartmann и Prosser 1984; Houston et al. 1983). Иногда молозиво бывает не золотисто-желтого цвета, а совсем прозрачное, похожее на слюну, и тогда его ещё труднее заметить.. Сцеживать молозивo или молокo может быть нелегко, поскольку ткани молочных желез могут распухать в первые дни после родов. Сцеживание – это навык, требующий определенной тренировки.
Молозиво настолько ценно для ребенка, что даже мизерное его количество будет бесценным даром, ради которого стоит приложить все возможные усилия.
⭕Совместное пребывание⭕
Многие больницы позволяют матери и ребенку находиться вместе, в одной палате. Это обычно называется совместным пребыванием. Хотя в прошлом поколении новорожденные обычно находились в отдельных детских палатах, исследования показали, что не существует оснований для разделения матерей и здоровых новорожденных даже на короткое время (Yamauchi и Yamanouchi 1990; Buranasin 1991; Oslislo и Kaminski 2000). Более того, контакт “кожа- к-коже” способствует стимуляции пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока (Hurst 1997). Согласно изданной в 2005 г рекомендации Американской академии педиатрии (ААП), совместное пребывание полезно для вас обоих и позволяет как можно раньше наладить кормление по потребности ребенка, что является оптимальным условием для выделения достаточного количества молока.
⭕Кормите часто⭕
Как известно, ребенка надо кормить так часто, как он хочет. Ребенка нужно прикладывать к груди каждые два-три часа днем и каждые четыре-пять часов ночью, итого – минимум 8-12 кормлений в сутки. Время между кормлениями считается от начала одного кормления до начала следующего. Обычно кормление длится 20 - 40 минут, но продолжительность кормления не обязательно отслеживать. В период новорожденности, особенно в первую неделю, кажется, что кормления длятся постоянно, и у мамы ни на что не хватает времени в короткие промежутки между кормлениями. Некоторые новорожденные кормятся довольно жадно до прихода молока, поскольку они голодны.
Такие частые прикладывания ускоряют приход молока. Частые кормления нормальны и необходимы для стимуляции максимального числа пролактиновых рецепторов*, отвечающих за производство максимального количества молока. Первый месяц жизни ребенка – время обучения для обоих. В это время ребенок совершенствует свои сосательные навыки, чтобы сосать эффективнее, получая необходимое количество молока за более короткое время. Тесный контакт с ребенком дает возможность матери вовремя распознавать ранние признаки голода (беспокойство, открывание рта, и т.д.), что позволяет кормить ребенка, не дожидаясь голодного крика. Сведение к минимуму детского плача сбережёт нервы маме и другим членам семьи.
Кормления не всегда будут продолжаться непрерывно, хотя поначалу кажется, что кормлению нет начала и конца. Помните о том, что вы приходите в себя после родов, и вам необходим отдых. Грудное кормление – это природный механизм, который гарантирует вам этот отдых. Постепенно промежутки между кормлениями увеличатся и кормления станут более удобными. У ребенка сложатся определенные привычки, связанные с кормлением, и жизнь станет более предсказуемой. Однако, тот режим, к которому придет ребенок, будет именно его режимом, отвечающим именно его индивидуальным эмоциональным и физиологическим потребностям. Режим кормления будет меняться по мере роста и развития ребенка.
⭕Заручитесь поддержкой окружающих⭕
Период после родов – очень непростое время. Вы чувствуете себя уязвимой и эмоционально, и физически. Вам совершенно не нужны люди, которые скептически или критически относятся к усилиям по налаживанию кормления. Хотя грудное вскармливание и является биологической нормой, в нашем обществе есть люди, которыем неудобно находиться рядом с кормящей матерью и ребенком. Такие люди склонны еще сильнее критиковать кормящую мать, если появляется хоть какой-нибудь повод усомниться в достаточности молока. Такое непростое отношение к кормлению объясняется недостаточным пониманием процесса, а иногда и ошибочными представлениеми о груди как о сексуальном объекте. Во время налаживания кормления вы заслуживаете безусловной поддержки и всяческой помощи. Вам не нужны отрицательные замечания, которые могут подорвать уверенность в своих силах.
В первые дни и недели после рождения ребенка может быть непросто изолировать себя от негативно настроенных людей. Помните, что у вас есть право создать удобное, для себя лично и для налаживания кормления, окружение. Ведь успешное кормление необходимо для благополучия ребенка. В конце концов, потребности ребенка куда важнее мнений окружающих. Если вам тяжело уходить от контакта с критично настроенными людьми, попросите мужа или другого близкого человека позаботиться о том, чтобы вас не беспокоили.
«А что, если надоедает мама или свекровь? Как быть с ними?» У многих современных бабушек может не быть собственного успешного опыта кормления. Некоторым из них жаль, что у них не получилось кормить, и они готовы на все, чтобы у их дочерей и снох получилось кормить. Другие же могут стараться оправдать свой опыт – необходимость или выбор использования смеси, и ваши упорные усилия по налаживанию кормления могут восприниматься ими как критика их собственного родительского опыта. Известны ли вам подробности родов и кормления вашей матери и свекрови? Попросите их рассказать вам об этом и выслушайте внимательно. Не исключено, что у них не было той информации, поддержки и технических возможностей, которые есть у вас, не говоря уже об общественной поддержке грудного вскармливания. Такой разговор поможет вам выразить сочувствие по поводу пережитых ими трудностей и заверить их в том, что вы знаете, что они были замечательными родителями в тех обстоятельствах, и действовали исходя из того, что знали на тот момент. Сочувствие и понимание их опыта поможет наладить общение между вами.
⭕Семейные обязанности⭕
В первые недели кормления самыми важными задачами будет забота о ребенке, кормление и забота о себе. Все остальные обязанности не так важны после родов. Если у вас есть старшие дети, вам нужно будет уделять им внимание, но в первые недели безусловный приоритет принадлежит заботе о себе и о новорожденном. По возможности, за старшими детьми в это время могут присмотреть отец детей или другие родственники.
Естественно, что семья и родственники захотят поздравить вас с рождением малыша и посмотреть на новорожденного, однако визиты гостей слишком утомительны сразу после родов, а также многим женщинам неудобно кормить ребенка в присутствии посторонних. Постарайтесь тактично перенести визиты гостей на более позднее время. Если же кто-то все же будет настаивать, встретьте гостей в ночной рубашке или халате. Это ясно даст понять, что вы еще приходите в себя после родов, и вам нужен покой. Можно даже пойти еще дальше и не вставать с постели – это обычно гарантирует быстрый уход гостей.
⭕Постельный режим⭕
Для тех, кто хочет первые несколько дней провести в постели, это может оказаться весьма полезным способом удачно начать кормление. Вы можете запастись книгами и журналами или перенести телевизор в спальню, иметь поблизости еду и питьё и вставать только в туалет или принять душ. Кормление ребенка по потребности и близкий контакт в течение некоторого времени после родов обеспечивают оптимальную выработку молока. Если вам нужно оправдание для окружающих, скажите им, что «доктор прoписал» вам постельный режим; многие врачи действительно рекомендуют отлежаться после родов, поскольку, несмотря на приподнятое настроение и прилив сил, вы только что перенесли значительную физическую нагрузку и вам нужно время на восстановление. Если не воспользоваться возможностью отдохнуть в первые дни, следующие несколько месяцев могут быть сложнее, чем нужно, а это может сказаться на количестве молока.
⭕Кухня и хозяйство⭕
Это как раз одни из тех обязанностей, за которые вы не должны чувствовать себя в ответе. Когда друзья и родственники спрашивают, чем они могут вам помочь, попросите их принести что-нибудь на обед или ужин. Даже если двое друзей принесут еду одновременно, примите с благодарностью все и заморозьте то, что не съедите сегодня. Люди искренне хотят вам помочь, а приготовленная еда для семьи с прибавлением ценнее очередного детского костюмчика.
Работа по дому, особенно если вы отсутствовали несколько дней, может казаться острой и срочной необходимостью, но первые дни после родов – не то время, когда нужно впрягаться в домашнее хозяйство, независимо оттого, сколько у вас дел и сколько вы ожидаете гостей. Чистота и порядок в доме не столь важны, как ваша потребность в отдыхе. Не поддавайтесь искушению сделать всю работу самой, потому что это легче, чем просить кого-то еще. На самом деле, объяснить, куда складывать посуду, гораздо легче, чем самой разгрузить посудомоечную машину. Напоминайте себе все время о том, что работа по дому – не ваша обязанность. Ничего страшного не случится, если что-то не будет сделано. Только самый бесчувственный фантазер может упрекать только что родившую женщину в том, что ее дом не сверкает безукоризненной чистотой. Как точно сказала однажды одна кормящая мать,
«проще сказать, чем сделать, но – расслабьтесь, не обращайте внимания на дом и просто кормите! Успокойтесь и кормите. Забудьте обо всех обязательствах и просто кормите!»
Я убедилась в этом на собственном опыте: в свое время я не последовала этому правилу, и пожалела об этом. У вас есть блестящая возможность забыть обо всем и сосредоточиться только на малыше, и все вас поймут. В конечном счете, такое распределение сил помогает кормлению в долговременной перспективе. Очень жаль, что я не прислушалась к этому совету.
Основной принцип этого периода: экономьте свои драгоценные силы, не тратьте их ни на что, кроме кормления ребенка.
⭕Послеродовoй уход доулы⭕
Многим молодым матерям повезло с партнером или другим членом семьи, который вполне справляeтся со всеми обязанностями по дому и оказываeт огромную поддержку. Но даже в этом случае, заботами по дому все не ограничивается. Вы заботитесь о ребенке, но и вам самой нужна особая забота. После рождения ребенка вы можете сильно переживать и волноваться. Профессиональная послеродовая доула – женщина, осуществляющая уход за матерью после родов, помогая по дому и поддерживая мать, - может существенно улучшить ситуацию. Доула по-матерински заботится о матери. Некоторые доулы помогают во время родов, но многие из них готовы помочь и в послеродовoй период. Доула может помочь по хозяйству, со старшими детьми, или просто сосредоточиться на уходе за вами. Даже не столь важно, что именно она делает; само по себе присутствие опытной, уверенной и некритикующей женщины укрепит вашу уверенность в своих силах, пока вы налаживаете отношения с новорожденным.
Нанимая доулу для послеродового ухода, не забудьте поинтересоваться ее взглядами на уход за новорожденными. Поддерживает ли она кормление по потребности или предпочитает режим? Верит ли она в пользу постоянного контакта матери с ребенком, или она видит свою помощь в том, чтобы забрать у вас ребенка и ухаживать за ним без вас? Грамотна ли она в вопросах грудного вскармливания? Готова ли она направить мать при необходимости к консультанту по лактации? Зная заранее ее философию, вам будет легче ориентироваться дома. И если возникнут какие-то вопросы, или если кормление не идет так гладко, как вам бы хотелось, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту.
⭕Ешьте, пейте и спите как следует⭕
Чтобы иметь достаточно сил для кормления и ухода за ребенком, вам необходимо полноценное питание, достаточно питья и много сна. Никогда не пропускайте приёмы пищи. Более того, старайтесь перекусить полезной едой помимо завтрака, обеда и ужина. Вообще говоря, количество и качество вашей еды более важно для вас, чем для количества молока. Организм будет производить молоко хорошего качества, даже если вы питаетесь не слишком хорошо. Но вкусная и полезная еда нужна вашему телу и душе.
Питье во всех отношениях так же важно, как и еда. Необходимо поддерживать жидкостный баланс. Для этого нужно пить при жажде. Не надо пить больших объемов жидкости с целью увеличить производство молока, - ничего не получится, и избыток жидкости может даже уменьшить количество молока.
Лучше всего пить воду, хотя чаи без кофеина тоже неплохой выбор, они оказывают успокаивающее действие. Фруктовые соки также полезны, они обладают и питательной ценностью. Однако читайте состав продуктов на этикетках, чтобы убедиться в том, что соки не содержат дополнительного сахара – это пустые и ненужные калории. Некоторые матери замечали, что питьё цитрусовых соков в больших количествах может послужить причиной беспокойства у ребенка.
А вот коровье молоко можно не пить. Некоторые дети чувствительны к белкам коровьего молока в молоке матери, и молоко не является необходимым элементом питания взрослых людей. Иногда кормящим советуют пить молоко, чтобы у них было молоко. Это не так; молоко производится из питательных веществ, которые мы получаем из самых разных источников, а не из молока другого биологического вида. Взрослые коровы никакого молока не пьют и успешно вырабатывают молоко.
После еды и питья, следующей насущной необходимостью является сон. Спать вам необходимо столько, сколько сможете. Старайтесь поспать хотя бы один раз днем – лучше тогда же, когда спит ребенок. Ночью ребенок будет бодрствовать некоторое время, в которое вы обычно бы спали, поэтому необходимо восполнять этот дефицит сна. Лучший способ это сделать– спать тогда, когда спит ребенок. Когда днем ребенок засыпает, велико искушение воспользоваться моментом, чтобы написать ответы на поздравления, объявления о рождении, сделать что-нибудь по дому или поговорить по телефону. Но куда лучше потратить это драгоценное время на отдых. Иногда бывает трудно заснуть – ребенок может в любой момент проснуться. Но очень важно научиться не беспокоиться об этом и засыпать как можно быстрее. Если ребенок проснется, вы тоже проснетесь и тогда придется попробовать заснуть в другой раз. Но если ребенок какое-то время проспит, вы тоже отдохнёте.
⭕Если молока все же не хватает⭕
Если у вас не хватает молока, и вы стараетесь увеличить его количество, это особенно трудно, когда одновременно необходимо заботиться о ребенке и семье, не говоря уже о самой себе. День состоит из постоянного взвешивания между потребностями ребенка, семьи и вашими собственными. Иногда бывает проще забыть о собственных потребностях, поставив их на последнее место списка приоритетов. Тем не менее, старайтесь не забывать, что ваши потребности определяют ваше состояние, а оно определяет, насколько хорошо вы удовлетворяете потребности других. Пытаясь совершить невозможное, вы выбьетесь из сил. Важно найти разумный баланс и не забыть в процессе о себе. Попытайтесь найти время и на то, чтобы просто получать удовольствие от ребенка, который совсем недолго будет таким маленьким.
Дополнительная информация о том, как увеличить количество молока напишу позже под заголовком «Как увеличить количество молока».
*Пролактиновые рецепторы – важный, но часто недооцениваемый фактор в процессе производства молока. У каждого гормона есть соответствующие рецепторы, расположенные на тех органах, на которые влияет гормон. Пролактиновые рецепторы в основном расположены в лактоцитах, производящих молоко клетках молочной железы. Когда женщина не беременна и не кормит, у нее имеется лишь «базовое число» пролактиновых рецепторов в молочных железах. Беременность приводит к увеличению числа рецепторов, но не до максимального числа. Окончательным фактором, определяющим число развивающихся пролактиновых рецепторов, является частота стимуляции: чем чаще ребенок сосет грудь или мать сцеживается, тем больше развивается пролактиновых рецепторов. Чем больше у матери пролактиновых рецепторов, тем больше молока вырабатывает имеющаяся железистая ткань. Эксперты полагают, что частые кормления в первые недели жизни ребенка исключительно важны для развития максимального числа рецепторов, обеспечивающих достаточное производство молока в длительной перспективе. Без этих рецепторов производство молока будет под угрозой, когда пролактин вернется к нормальному, низкому уровню через два-три месяца.
🌳🌳Хватает ли ребенку молока? 🌳🌳
Это самый распространенный вопрос, который задают мамочки. И это неудивительно! На груди нет меток как на бутылках, и грудь не прозрачна. В наш информационный век мы полгаемся на точные измерения и данные. Что же делать с кормлением? Как определить хватает ли ребенку молока? Хотя кормление и чрезвычайно сложный процесс, определить хватает ли ребенку молока, тем не менее, очень легко. Все, что от вас требуется - наблюдательность. Если вы забывчивы и слишком устали, попросите кого-то из близких помочь вам разобраться. Или запаситесь бумагой и ручкой и записывайте свои наблюдения, особенно в первые недели с ребенком.
Определить высасывает ли ребенок достаточно молока можно по выходу мочи, стула, поведению во время сосания, общему состоянию малыша, а также, по набору веса, роста и развитию. Хочется особенно подчеркнуть, что обычно, все эти признаки рассматриваются в комплексе, а не по одному.
Обычно в первые дни после рождения, пока ребенок получает густое, богатое иммунными факторами молозиво, он мочит только 1-2 подгузника в сутки. В это же время кишечник опорожняется от темного густого и липкого первого стула - мекония.
После прихода молока, в среднем на 3-4 день жизни малыша, ребенок должен мочить 6-8 тряпичных (5-6 одноразовых) подгузника в сутки. Современные одноразовые подгузники удерживают больше мочи, чем просто марлевый подгузник времен наших бабушек и дедушек, поэтому ребенок может помочиться в один и тот же погузник больше, чем один раз. Для ориентира как весит мокрый одноразовый подгузник, налейте 2-4 столовых ложки воды в сухой подгузник и взвесьте его рукой.
С приходом молока ребенок обычно опорожняет кишечник минимум 2-5 раз в сутки. Такой режим сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Однако некоторые дети переходят на более редкий режим дефекации примерно в 6 недель. Стул грудного малыша по цвету и консистенции похож на горчицу.
Малыш, который не просыпается каждые 2-3 часа для кормлений или ребенок который в целом много спит и постоянно сонный, должен быть обследован наблюдающим специалистом, чтобы убедиться что ребенок не обезвожен и здоров.
Следующие признаки помогают с большей точностью убедиться, что ребенок получает достаточно молока
1 Ребенок сосет грудь часто, в среднем минимум 8-12 кормлений в сутки.
2 Ребенок сосет грудь сколько хочет, его не ограничивают во времени сосания у груди. Продолжительность сосания у одной груди может быть 10-20 минут и дольше.
3 Вы слышите как малыш глотает во время сосания.
4 Ребенок набирает минимум 125-215 грамм в неделю после 4 дня жизни.
5 Ребенок активен, бодр, выглядит здоровым. Кожа розового цвета, упругая. Ребенок растет в длину и прибавляет в окружности головы.
Если под рукой не весов, многие мамы полагаются на такую хитрость. Растущий ребенок довольно быстро перерастает подгузники и новорожденные одежки. Вы заметите, если одноразовый подгрузник или костюмчик попрежнему болтается или же, что он стал слишком маленьким, и пора переходить на другой размер.
Когда вы возьмете малыша в руки, приложите к груди, вам станет ясно, что физический процесс кормления является чем-то большим, чем просто количество высасываемого молока. Сосание груди для ребенка это и тепло, и питание, и материнская любовь в одном флаконе. Одним из самых важных навыков, которые приобретает молодая мама – распознавание и понимание ценности признаков того, что ребенок высасывает достаточно молока. Если вам кажется, что ребенок не в порядке, обязательно обратитесь к наблюдающему специалисту.
Если Вы все же определили, что молока не хватает (по числу кормлений, мокрых и грязных подгузников, набору веса), в статье Как увеличить количество молока, описаны несколько вариантов исправления ситуации. Поддерживайтесь связь с наблюдающим врачом, если ребенок плохо набирает вес или теряет его. В большинстве случаев улучшение техники кормления исправляет сложившуюся ситуацию, однако бывают случаи, когда недобор веса может быть симптомом проблем со здоровьем.
🌳Как увеличить количество молока? 🌳
Как увеличить количество молока? Кормящие матери часто задают этот вопрос. Чаще всего, волнения о нехватке молока напрасны. Матери кажется, что молока мало или что его не хватает, в то время как на самом деле его достаточно. Например, сомнения о молочности закрадываются, когда у растущего ребенка меняется поведение или частота кормлений, а мать думает, что пропало молоко. Как правило, количество молока у матери соответствует потребностям малыша, хотя бывают редкие случаи, когда молока нужно, и вправду, больше, чем есть у матери. Эта статья поможет вам разобраться, хватает ли у вас молока и как при необходимости увеличить его количество .
В статье «Хватает ли ребенку молока» описаны признаки, по которым легко определить, достаточно ли молока высасывает ребенок. Если ребенок растет и развивается, значит, все в порядке и молока у вас достаточно.
Как мы уже писали, чаще всего матери совершенно напрасно волнуются о количестве молока. В большинстве случаев, волнения возникают просто от незнания, как именно протекает обычный процесс кормления ребенка в течение первого года. Например, к тому моменту, как ребёнку исполнилось шесть недель или два месяца, материнский организм приспособился вырабатывать нужное ребенку количество молока. Грудь может не наполнятся, как в первые недели после родов. Может также изменится продолжительность самих кормлений. К примеру, ребёнок, который сразу после рождения сосал грудь по пятьдесят минут, можед вдруг перейти на пятиминутные кормления. Наполненность груди, изменение частоты или продолжительности кормлений сами по себе не являются признаками недостаточности молока. Эти изменения по сравнению с послеродовым периодом означают, что мать и ребенок приспособились к кормлению: материнский организм приноровился к потребностям ребенка в определенном количестве молока, а ребенок научился высасывать молоко из груди.
Еще один ложный признак нехватки молока – частота опорожнения кишечника. Многие матери беспокоятся, если дети начинают реже «ходить по-большому». К шести неделям после родов молозиво полностью сменяется на зрелое молоко. Зрелое молоко может быть причиной более редкого стула, от раза в сутки до нескольких раз в неделю. Редкий стул в таких случаях - вариант нормы.
Еще одна причина напрасных переживаний, связанных с возрастом ребенка – скачки роста. Обычно скачки роста случаются в возрасте двух-трех недель, шести недель, трех месяцев или в любом другом возрасте. Скачок роста – это несколько дней, когда ребенок сосет дольше и чаще чем обычно для увеличения количества молока у матери, чтобы обеспечить потребности растущего детского организма. Что делать во время скачка роста? Просто кормите ребенка так часто и долго, как ему нужно. Это поможет быстро увеличить количество молока. Грудь работает по принципу «спрос-предложениe», а значит, чем больше ребенок сосет, тем больше молока вырабатывается у матери. Несколько дней более частых кормлений приведут к увеличению количества молока и ребенок вернется к более привычному «режиму» кормлений.
Если Вы прочли статью «Хватает ли ребенку молока?», учли вышеописанные ложные признаки нехватки молока, и пришли к выводу, что молока всё же не хватает, пора обратиться за помощью. Если ребенок плохо набирает вес или вообще не прибавляет в весе, обратитесь к педиатру. Для начала, врач исключит патологические причины недобора веса. Как правило, недобор веса редко связан с болезнью. Чаще всего, причина нехватки молока кроется в организации или технике кормления. Небольшие изменения помогут увеличить количество молока и наладить неполадки с кормлением. Чем быстрее вы заметили проблему и обратились за помощью, тем быстрее и легче исправить ситуацию.
Вот перечень возможных способов увеличения молока:
⭕Обратитесь за информацией и поддержкой к консультанту по ГВ или в любую общественную группу поддержки грудного вскармливания.
⭕Давайте ребенку грудь как можно чаще и кормите как можно дольше в одно кормление.
⭕Кормите обеими грудями в каждое кормление. Предложите ребенку сначала одну грудь. Пусть сосет ее пока видно, что ребенок сосет и слышно, что он глотает. Затем, когда ребенок почти совсем перестал сосать первую грудь,предложите ему вторую грудь. Следующее кормление нужно будет начать со второй груди, т.е. с той, которую ребенок сосал последней. Такая простая организация кормления дает ребенку возможность высосать достаточно жирного «заднего» молока.
⭕Кормление заканчивает ребенок, а не мать. Не отрывайте ребенка от груди, если ребенок еще сосет, даже если вам кажется, что уже пора перестать кормить. После 10-30 минут активного сосания и сглатывания ребенок обычно засыпает или сам отпадает от груди.
⭕Обратите внимание на то, чтобы ребенок был правильно приложен к груди: губы должны быть на ареоле, а не на соске. Прикладывание и кормление не должны причинять боли. Лидер ЛЛЛ может помочь разобраться с прикладыванием, а также подсказать, что делать с воспаленными сосками.
⭕Если сонный ребенок вяло сосет, попробуйте часто менять грудь во время одного кормления. Как только ребенок начинает медленно сосать или редко глотать, меняйте грудь.
⭕Не давайте ребенку сосать ничего кроме груди. Если вы стараетесь научить ребенка сосать эффективнее, не давайте ему соску или пустышку. Если ребенку нужен докорм, давайте докорм из ложки, чашки или с помощью дополнительной системы кормления (SNS). Консультант расскажет, как ими пользоваться.
⭕Не забывайте о себе в это трудное время. Отдыхайте, спите при каждой возможности, хорошо питайтесь и не забывайте пить.
⭕Кормление должно быть приятным и доставлять удовольствие.
🚨🚨🚨Тем, кто не верит, что пустышка может навредить ГВ.🚨🚨🚨
Я уверена, что среди вас есть те, кто удачно откормил больше года грудью, ни разу не докармливал смесью, при этом ребенок хорошо прибавлял в весе, а вы не знали вообще проблем с гв, но малыш сосал пустышку. Рада за вас, у вас отличная гормональная система, хорошая емкость груди и вам достался неприхотливый малыш! Но к великому сожалению, таких как вы немного, и грудью после 3 месяцев кормят менее 1/3 женщин. И очень часто именно пустышка и (или) бутылка становятся причиной неудач с гв!
ВОЗ рекомендует не использовать никаких заменителей груди, чтобы не навредить гв. Тем не менее большинство покупают пустышки и бутылки еще до рождения ребенка. К большому сожалению, нам, современным женщинам легче представить малыша с пустышкой во рту, чем сосущего мамину грудь… Большинство из нас до рождения собственного чада никогда не видели, как ребенок сосет грудь. Зато практически все видели малыша с пустышкой. С пустышкой детки и на ярких рекламных щитах, и в детских журналах, и на картинках в книжках. В общем как же без нее, родимой, без пустышки.
Ребенок просто обязан сосать пустышку, считают многие, иначе жизнь новоиспеченной мамы превратится в ад, он не отпустит ее ни на шаг. И будет использовать ее, как соску… А как же сосательный рефлекс?
Что? Удовлетворять его у маминой груди??!!! Ну уж нет, мама-не соска. У мамы своя личная жизнь! К тому же необходимо соблюдать режим, и ни в коем случае не давать грудь чаще, чем раз в 3 часа. А то привыкнет ребенок и совсем из мамы все соки выпьет. К тому же будет переедать, незачем удовлетворять сосательный рефлекс у груди, для этого есть соска.....
Однако, согласен ли с нами малыш? ??? В прочем кому это интересно. А все же?
Ребенок 9 месяцев жил у мамы в животике, был с ней единым целым, и сейчас он не желает с ней расставаться. И это нормально, это его естественная потребность: быть у мамы на руках, часто прикладываться к груди. Но, а как же режим? А кому он нужен? Ребенок уж точно не ожидает, что, родившись, он сможет удовлетворять свои потребности по расписанию, не ждет, что ему вместо маминой теплой груди предложат ее резиновый заменитель. Однако, привыкнуть можно ко всему, и малыш вынужден подстроится к тем обстоятельствам, которые ему предлагают. Выбора у него нет.
Оставим лирику. Ребенок сосет пустышку и все счастливы. Уж родители точно! Но почему-то стал долго висеть на груди, или наоборот бросает её через пару минут с криком, или просто стал плохо набирать вес… Конечно же, ему не хватает молока!!! Срочно за смесью. Но почему смеси становится с каждым днем все больше, а молока все меньше? Ну вот оно и пропало молоко((А так хотелось кормить грудью! Что ж поделать, видимо вы относитесь к породе немолочных и входите в те 3% женщин, которые не могут выкормить своего ребенка грудью.
Вот только после 3 мес процент детей на ИВ достигает, по разным данным, от 70-78% ( одно радует, что в последние годы растет число детей на гв ), а среди оставшихся 22-30% детишек примерно половина на СВ, хотя бы иногда!
У нас так много немолочных???
Может экология плохая?
Можно сколько угодно придумывать разные оправдания этой ситуацию. НО причина того, что так мало кормят грудь-это незнания того, что такое правильно организованное гв. Да, это важно, чтобы гв было организованно правильно. Вовсе не судьба и наследственность отвечают за удачность гв.
Большинство из нас думают, что знания в области гв не к чему, гв- это процесс естественный, ребенок и мама инстинктивно наладят гв. Да, но только в том случае, если вы родите и тут же вам отдадут ребенка и больше ни на минуту вы с ним не расстанетесь, а женщины в вашем окружении все сплошь и рядом кормят и кормили грудью, и вы с малых лет за этим наблюдали, и теперь они всегда придут к вам на помощь. Это напоминает вам наше современное общество, условия в в роддоме? Мне ни капельки. Больше походит на картину, которая может вырисовываться в африканской деревне, но никак не в нашей стране.
Большинство детей попробуют сначала пососать бутылку, а уже потом мамину грудь. Поэтому они лучше научаться сосать первое. А когда вы вернетесь домой, то и там вас будет ждать батарея пустышек и бутылок. Ну как же без них!?
И вы будете кормить по" требованию", раз в три часа. А в промежутках ребенок будет требовать не грудь, а пустышку. А засыпать он будет лучше тоже с пустышкой.
А вы будете, как положено, пить чай для лактации, соблюдать диету, но почему же у вас вдруг становится меньше молока. Может, стоит испробовать новый рецепт зелья, от которого становится больше молочка? Не помогает?((( Ну что ж -докармливайте.
А пустышка? Сосете? Это, конечно, как же без нее. А чай по- прежнему не помогает? А смеси все больше… Иконечно же, смесь даете из бутылки?
Может, стоит подумать, почему происходит? Что влияет на выработку молока?
Для большинства из нас не секрет, что за выработку молока отвечают гормоны, но мы все равно продолжаем пить чаи и глотать таблетки, чтобы стало больше молока. Однако, чтобы стало больше молока, нужно чтобы вырабатывалось больше гормонов. Как же этого добиться?
Когда ребенок сосет пустышку, он не сосет грудь. Это очевидно. А гормоны вырабатываются ТОЛЬКО тогда, когда ребенок сосет грудь. Причем сосать он ее должен ПРАВИЛЬНО!
Вот в этом -то, как правило, и проблемы. Не у мамы нет молока, а ребенок его не может высасывать, так как он не умеет ПРАВИЛЬНО сосать грудь, он разучился это делать, так как хорошо научился сосать пустышку.
НО ПОЧЕМУ?
Чтобы сосать пустышку не нужно использовать язык, не нужно открывать рот, в сосании используются совсем другие мышцы, ребенок втягивает щеки, когда сосет соску. Кроме того, пустышка маленькая, ее можно засунуть даже в закрытый рот. А что же с грудью? Очень часто при правильном прикладывании грудь заполняет всю полость рта, чтобы правильно ее взять, ребенок должен ШИРОКО открыть рот. В момент сосания, ребенок высовывает язык, обхватывает им ареолу, создает с помощью языка сильное давление и как бы сцеживает грудь, надавливая на АРЕОЛУ языком. Когда ребенок сосет и грудь и пустышку, очень часто происходит так называемая «путаница сосков»: ребенок начинает сосать грудь, как пустышку. Вот, что страшно! А вовсе не то, что ребенок использует вашу грудь вместо пустышки.
Сосет, как соску-это как?
Язык не высовывает, давит деснами на грудь. Рот не открывает, поэтому захватывает не всю грудь. Присосаться не может, поэтому в процессе кормления, даже, если в начале грудь взял хорошо, съезжает на сосок. И сосет грудь по этой причине неэффективно.
Именно из-за неэффективного сосания ребенок плохо набирает вес, бросает грудь через 2 минуты и пр. То есть ребенок способен сосать только на приливе, а когда молоко перестает бежать, от уже не может ничего добыть.
А вы думали, что у вас кончается молоко? Да, оно, конечно, кончится, при такой стимуляции груди, так как гормонов все меньше.
А если вы введете смесь из бутылки, то ваше прикладывание станет еще хуже, поэтому смеси день ото дня станет все больше, и совсем скоро вы перейдете на ИВ.
Так что же делать:
1. НЕ покупать пустышки и бутылки во время беременности и после, не принимать подарки в виде этих предметов.
2. Кормить по требованию
3. ПРАВИЛЬНО прикладывать к груди
4.Если вы все таки пустышку и бутылку использеуте и заметили какие-то проблемы с гв: плохо набирает вес, бросает грудь с криком, долго висит на груди и при этом плохо набирает вес, болезненность сосков и пр, то первым делом расставайтесь с заменителями груди и правьте прикладывание.
Удачного вам ГВ !!!
#маломолока
#гвинфо
@zarem2017 у меня идет но мало как будто не брызгает когда давлю.....И я хильбу пью тоже...но грудь не крепнет уже...интересно нужно сцеживать то что остаеться
25.06.2018 Нравится Ответить
У меня к 6 мес наладилась Альхамдулиллах столько ждала этого момента , а так питание правильное в данный момент что б облегчить боль ребёнку от коликов