После рождения малыша очень многие мамы сталкиваются с желтухой новорожденных. Если вы находитесь в…

После рождения малыша очень многие мамы сталкиваются с желтухой новорожденных.

Если вы находитесь в родильном доме, то вам обязательно предложат фототерапию, а возможно еще и допаивание водой или докорм смесью.

Но насколько это оправдано?

Фототерапия бывает очень полезна, но иногда злоупотребление фототерапией может приводить к не самым лучшим последствиям и даже способна помешать грудному вскармливанию, особенно если ребенка и маму разлучат.

Что касается допаивания - то это совершенно не оправдано, поскольку билирубин является жирорастворимым и выводится с калом, а получив, например, 100 мл воды, ребенок получит на 100 мл меньше питания (просто потому, что его желудок ограничен в размерах).

Докорм также далеко не всегда оправдан, поскольку в первую очередь, необходимо помочь матери наладить грудное вскармливание из груди или сцеженным молоком, вместо поголовного назначения докорма смесью, только лишь на основании пожелтевшей кожи малыша.

Физиологическая желтуха (которая появляется в первую неделю после родов) является нормальным состоянием и не требует никакого лечения. Однако возникновение желтухи может сигнализировать о том, что ребенок получает недостаточно питания. Поэтому важно убедиться в том, что малыш эффективно сосет грудь и получает достаточно молока.

Об этом свидетельствуют следующие признаки:

- количество прикладываний к груди не менее 10-12 в сутки, сосание не приносит боли, грудь матери не травмирована;

- частые, наполненные глотки во время прикладывания к груди, на протяжении 5-10 минут подряд;

- ребенок регулярно мочит пеленки, моча выделяется светлая, без запаха. Количество пописов равно возрасту ребенка в днях +1 (характерно для ребенка до 10 дней, затем 12 и более пописов в сутки);

- грудничок регулярно какает (чаще всего после каждого кормления, но по крайней мере, не менее 3-4 раз в сутки). Характер стула напоминает горчицу, могут присутствовать белые хлопья, напоминающие творог (такой стул у ребенка устанавливается в возрасте около 4-5 дней);

- кроха перестает терять в весе на 3-4 сутки и начинает понемногу прибавлять (около 28 гр в сутки).

И, напротив, существуют и тревожные сигналы:

- количество прикладываний составляет 6-8 раз в сутки, остальное время ребенок крепко спит, а проснувшись сразу кричит;

- во время сосания слышны посторонние звуки (чмоканье, цоканье, чавканье), не слышно глотков или их совсем мало;

- маленькое количество мочеипусканий, моча темная, концентрированная, с резким запахом;

- ребенок на 3-4 сутки продолжает какать меконием либо стул 1 раз в сутки и реже;

- малыш продолжает терять в весе, потеря составляет 10 и более %

Если один или несколько пунктов из второго списка у вас совпадают, как можно скорее обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Я, как мама, сталкивалась с желтухой. Первый ребенок лежал под лампой и желтизна сохранялась более недели (оно и понятно, ведь прикладывание было не правильным и спасала только очень хорошая лактация, когда ребенку только оставалось проглотить налившееся в рот молоко). Со вторым малышом кожа слегка пожелтела примерно на третьи сутки, мы увеличили количество прикладываний к груди и желтизна ушла на следующий день. Без фототерапии, допаиваний и докармливаний. Понятно, что один случай не показателен.

Но это подтверждается и на практике - ко мне обращались мамы с

повышенным билирубином у деток. После того, как прикладывание поправляли, малыши начинали получать больше грудного молока и как следствие - больше какать. Уровень билирубина падал, прибавки веса росли и мама с ребеночком вскоре выписывались из родильного дома.

При написании использовала материал из книги Джека Ньюмана "Грудное вскармливание", 2018 год. Видео хорошего сосания груди можно посмотреть на сайте Джека Ньюмана (www.ibconline.ca)

Лидия Распопова, консультант по грудному вскармливанию, консультант АКЕВ

#жизньпослеродов #первыероды #жизньсгрудничком #желтуха #повышенныйбилирубин #желтухаугрудничка

0:33