Сегодня я хотела бы поговорить об ожогах. К сожалению, нас это не миновало, благодаря неземной любви сына к ложкам, кружкам, жидкости и безумному желанию познать мир игнорируя запреты. Мы оказались на пару в горячем сладком чае... все обошлось, но ледяной душ в одежде сына не вдохновил :)
Каждая из нас помнит уроки обж и сможет быстро сориентироваться?
На всякий случай ниже памятка.
Первая помощь при ожогах у детей — это перечень последовательных действий, который оказывается в случае повреждения тканей в организме в результате воздействия электрического тока, некоторых химикатов или высокой температуры. Согласно статистике, каждый третий пациент в ожоговом отделении — ребенок. По сравнению со всеми хирургическими пациентами доля больных детей составляет 8,5%. В результате подобных повреждений ребенок может остаться инвалидом или погибнуть. Важно вовремя начать лечение.
Согласно данным статистики, специалисты возводят данный вид повреждений в приоритет и заставляют пристально следить за факторами, провоцирующими ожог.
По механизму развития ожоговые травмы разделяют на:
солнечные – поражения в результате длительного нахождения на солнце;
электрические – от удара током;
химические – развиваются при контакте с кислотами или щелочами;
термический – вызван воздействием горячей жидкости, открытого огня и нагретого предмета.
В 70 случаях из 100 у детей наблюдается солнечный ожог. На втором месте находятся поражения термического характера – это 20-25 обращений. Электрические ожоги встречаются у 5-10 детей из сотни.
Чаще всего страдают дети в возрасте 1 – 3 года.
Что является причиной данной термической травмы? Это кипяток или другая горячая жидкость, пролитая на ручку, ножку или тело, горячий утюг, плита, духовой шкаф, газовая кухонная плита или другие раскаленные предметы.
Электрические повреждения возникают в результате неисправности электроприборов или розеток. Часто дети случайно касаются оголенных проводов, оставленных без присмотра в момент ремонта. Нередко тяжелые повреждения с летальным возникают после игр на подстанциях и трансформаторных будках.
Малая доля приходится на химические поражения. Произойти они могут при неаккуратном обращении с агрессивной бытовой химией, кислотами, щелочами. Малыши могут перепутать уксус с водой и выпить его. Это опасно, так как возникает тяжелый ожог пищевода, кишечная непроходимость и другие опасные последствия.
Также часто дети могут обжигаться растениями, растущими на садовых участках: крапива, борщевик. Они не опасны, но, отправляясь в сад, обследуйте его территорию.
Первая помощь В КРАТЦЕ
1. Убрать поражающий фактор!
2. Охладить место ожога
1 и 2 степень - охлаждать проточной водой 10 - 15 мин
3 и 4 - чистая влажная повязка, потом охладить с повязкой в стоячей воде
закрыть влажной повязкой
покой и противошоковые меры.
Признаки и симптомы
Боль
- Покраснение кожи - 1 степень
При ожоге первой степени повреждается только верхний слой кожи, называемый эпидермис. Пострадавший чувствует боль, кожа краснеет, но не разрушается. Нервные окончания не повреждаются. Лечение ожогов первой степени обычно занимает 3-4 дня.
- появились волдыри - 2 степень
При ожоге второй степени повреждается эпидермис и слой, находящийся под ним, дерма.
Ожог второй степени вызывает боль (часто сильную), волдыри, отек. Поверхность обожженного участка может быть мокрой или сочащейся. Могут повреждаться нервные окончания. Возможен шок, так как теряется жидкость, скапливающаяся в волдырях. При прорыве волдырей место ожога может быть инфицировано. Лечение ожогов второй степени занимает, как правило, неделю и более.
- рана - волдыри лопнули - 3 степень
При ожоге третьей степени повреждаются глубокие слои кожи. Кожа при таких ожогах выглядит восково-белой.
- обугливание и отсутствие чувствительности - 4 степень
При ожоге четвертой степени происходит обугливание тканей, могут повреждаться мышцы, сухожилия, кости.
При обширных ожогах 3-4 степени создается угроза жизни пострадавшего из-за потери жидкости, что приводит к шоковому состоянию, а также из-за вероятной инфекции.
Лечение ожогов 3-4 степени может занимать несколько месяцев.
Оказание первой помощи при ожогах ребенку
Детский травматизм связан с тяжелыми последствиями. Он может испортить дальнейшую жизнь, оставив уродливые рубцы, а обожженные ткани теряют эластичность. Это заставляет ребенка испытывать физический и психический дискомфорт. Поэтому, с целью исключения тяжелых последствий, первая помощь при ожоге маленькому ребенку должна оказывать правильно и современно.
Термические ожоги
Утюг, плита и кипяток – самые частые причины ожоговых повреждений у малышей. Для глубокого поражения достаточно воздействия жидкости температурой 70 градусов на протяжении всего 1 секунды.
Что необходимо делать в первые минуты?
1. Прекратить влияние термического агента.
2. Снять мокрую одежду с тела.
3. Охлаждать поврежденный участок холодной водой или льдом на протяжении 15 минут. При этом следует учитывать вероятность обморожения. При тяжелых ожогах — продолжать охлаждение до прибытия медиков.
4. Дать болеутоляющий препарат.
5. Наложить на рану салфетку из хлопчатобумажной ткани.
6. В случае необходимости обратиться в больницу.
Данный алгоритм разрешен только при ожогах 1 или 2 степени.
Образовавшийся волдырь нельзя покалывать, закрывать пластырем или смазывать кремами. Лечение, в таких случаях, назначается только врачом.
Помощь при химических ожогах
В данном случае действуйте быстро, так как это один из самых опасных видов травм.
Что необходимо делать?
1. Найти источник и ликвидировать его.
2. Если химическое вещество попало на вещи — быстро снять их.
3. Обожженная рана промывается под краном с холодной водой.
4. Немедленно вызвать врачей.
Нельзя промывать ожоги, вызванные воздействием соединений алюминия, извести или серной кислоты.
При ожогах пищевода у детей первую помощь оказывают медицинские специалисты. Старайтесь уберечь ребенка от рвоты, желудок необходимо промывать только зондом.
Если химикаты попали на слизистую глаза, их промывают, направляя струю от внутреннего края глаза к наружному. Запрещено прикасаться и протирать поврежденные ткани.
Доврачебная помощь при электрическом ожоге
Симптомы и признаки поражения электрическим током:
Реакция - при легких поражениях пострадавший может остаться в сознании, при более серьезных - потеря сознания,
Дыхательные пути - могут быть блокированы в случае потери сознания.
Дыхание - от учащенного, поверхностного до полной остановки в зависимости от степени поражения.
Циркуляция крови - от учащенного пульса до остановки сердца.
Другие признаки - на коже значительные поверхностные повреждения, "входной ожог" обычно округлен, бело-желтоватый, окружен волдырями. "Выходной ожог" часто бывает маленьким и похожим на входной, но может быть гораздо больше.
Ожог электрическим током может также вызвать слабость, повреждение костей, суставов и связок, травмы позвоночника, паралич, судороги.
Пока медицинский персонал не приехал, необходимо оказать первую помощь, которая позволит спасти человека:
1. Первый и самый важный шаг — отключить источник электричества. Для спасения ребенка также можно использовать изделия из резины, пластмассы или дерева.
2. При потере сознания проверьте пульс и дыхание. Если они отсутствуют, следует начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
3. Вызвать скорую помощь.
4. Освободить пораженную зону от одежды и закройте ее чистой салфеткой.
5. Налейте ребенку теплой воды с 10 каплями седативного средства, в том числе и валерианы.
6. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.
7. При сохранившихся дыхании и пульсе необходим полный покой, обязательно горизонтальное положение тела, ноги приподняты на случай возникновения шока.
ожог растениями
все ядовитые растения могут вызывать не только ожоги, но и аллергические сыпи, а также раздражения, которые особенно часто появляются при контакте с сильно опушенными растениями.
Самое известное раздражающее растение конечно же крапива, в ее соке содержатся гистамин, вызывающий воспаление тканей, холин и едкая муравьиная кислота. Ожог обыкновенной крапивы малоприятен, но, по крайней мере, не опасен для жизни. Самый эффективный способ снять ожог от крапивы – нанести на пораженное место пасту, приготовленную из воды и пищевой соды. Оставьте такую пасту на 5-10 минут, после чего смойте водой. В таких случаях также помогут и растворы соли, которыми следует ополаскивать пораженный участок.
С борщевиком все сложнее и приятного еще меньше, сам по себе он не вызывает никаких ожогов. Так, можно вылить на себя сок растения, но вам от этого ничего не будет. Однако стоит постоять под лучами солнца, как на месте попадания сока борщевика образуются ожоги и волдыри. А все потому, что в соке борщевика Сосновского содержатся особые вещества, которые делают кожу очень чувствительной к ультрафиолету. Имейте в виду, что достаточно и одного прикосновения, чтобы сок растения попал на кожу. При контакте с борщевиком нужно сразу же тщательно промыть место поражения. Если же воды нет, то нужно прикрыть место контакта с борщевиком и быстро добраться домой или к ближайшему водоему. По дороге желательно не находиться под открытым солнцем. После того, как место поражения тщательно промыли, делайте примочки из крепкого чая или отвара коры дуба. Это поможет снять воспалительный процесс и немного подсушить кожу. Имейте в виду, что ожог борщевиком относится к категории химических ожогов, поэтому классические противоожоговые средства в данном случае не помогут.
Солнечный ожог
Обжечься прямыми солнечными лучами легко и часто это происходит из-за того, что малыш увлекается игрой в воде или песке на пляже.
Как помочь ребенку:
1. спрятать в помещении или тени;
2. обнаженные участки закрыть дышащей тканью;
3. дать теплой воды в небольшом количестве;
4. наложить прохладный компресс и смазывать пантенолом.
Эффективные средства для обработки
Оптимальное лечебное воздействие поврежденные участки оказывают антисептики и ранозаживляющие средства, которые можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Фармакологическая продукция данных категорий представлена в широком ассортименте, вы можете выбрать любой эффективный спрей, мазь или гель.
Домашний уход за травмой осуществляется при помощи кремов и мазей. Самые популярные — Спасатель, Повидон-йод, Левомеколь, Апполо, Пантенол. Данные средства используются только при незначительных повреждениях. Гели быстрее очищают рану, помогают быстрее слезть некротическим тканям при серьезных повреждениях.
Что нельзя делать при ожогах и дальнейший уход
Важно правильно оказать первую помощь ребенку. Многие взрослые действуют ошибочно и усугубляют положение.
Что запрещено делать:
1. При ударе током — не двигать ребенка, не удостоверившись в наличии дыхания, пульса и исключения переломов.
2. Не очищать рану самостоятельно, при помощи нестерильных бинтов.
3. Не смазывать ожоги сметаной и маслом.
4. Не накладывать повязку, если не уверены в этом.
5. Накладывать жгут при кровотечениях необходимо, но только на определенное время. В противном случае кожа отомрет, и рука или нога будут ампутированы.
6. Не отдирать прилипшую одежду. можно только обрезать вокруг!
7. Не прокалывать пузыри из-за риска инфекции.
8. Смазывать маслом, кремом, мазью, белком и т.п., наносить пену (пантенол) на только что обожженное.
9. Мочиться (писать) на ожог.
Как действовать в дальнейшем:
1. Правильно сушить.
2. Защищать от инфекции.
3. Снимать воспаление.
4. Обрабатывать мазями для регенерации.
5. Одежду, пояс, часы, кольца и прочие вещи - необходимо снять, возможен отек.
Вызываем скорую если:
1. площадь ожога больше 5 ладоней пострадавшего
2. ожог у ребенка или пожилого человека
3. ожог 3ей степени
4. обожжена паховая область
5. обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути
6. обожжены две конечности
7. при ожогах 2 степени, если их площадь более 9%;
8. при химических, лучевых, световых, фосфорных и электрических ожогах;
при ожогах глаз (включая вспышку и электрическую дугу);
Пострадавшие от ожогов должны обратиться к врачу в поликлинику:
при ожогах 2 степени, если их площадь более 1%, но менее 9%.
Дополнительно
1. 1 ладонь пострадавшего = 1% тела
2. Ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1ой степени.
Особенности первой помощи при некоторых видах ожогов:
1. Ожоги лица являются очень опасными, так как нередко влекут за собой отек, который может блокировать дыхательные пути. При ожогах лица необходимо:
- обеспечить доступ свежего воздуха, контролировать дыхание и, если потребуется, приступить к сердечно-легочной реанимации;
- если пострадавший дышит, устроить его так, чтобы ему было легче дышать, приложить к обожженным местам мокрые полотенца, которые периодически смачивать, чтобы сохранить холодными;
- после охлаждения накрыть обожженное место несколькими слоями марли и обеспечить немедленную госпитализацию.
2. Ожоги полости рта и дыхательных путей так же могут вызвать нарушение дыхания и, как следствие, создать угрозу жизни пострадавшего. При ожогах полости рта и дыхательных путей у пострадавшего могут наблюдаться:
-затрудненное дыхание,
-копоть вокруг носа и рта,
-сожженные волосы в носу,
-поврежденная кожа вокруг рта,
-краснота,
-отек или обожженность языка,
-хриплый голос.
При оказании первой помощи необходимо:
-обеспечить проходимость дыхательных путей;
-если пострадавший в сознании, дать несколько глотков воды, чтобы облегчить ему боль;
- обеспечить немедленную госпитализацию.
3. при термическом поражении глаза следует охладить его водой или холодным настоем чая.
4. При химическом ожоге глаза - обильно промыть глаз струей проточной воды не менее 20 минут. Промывать необходимо обе стороны века и таким образом, чтобы вода не попадала на лицо и здоровый глаз.
- наложить повязку на один или оба глаза в зависимости от тяжести ожога;
- вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное заведение.
5. Ожоги глаз - один из самых тяжелых видов поражения глаз. Опасность ожога глаз заключается в том, что не всегда можно сразу определить степень поражения. Более того, кажущееся небольшим поражение может через 2-3 дня привести к непоправимым последствиям.
Характерными симптомами поражения глаз являются: светобоязнь, боль в глазу, отек и покраснение конъюнктивы или роговицы, снижение зрения.
Ожоговая травма болезненна и опасна и с психологической точки зрения. Она может нанести непоправимый вред здоровью, поэтому важно, чтобы родители умели правильно и своевременно оказывать первую помощь.
Берегите детей, ограждайте их от опасности.