Травмы и трещины сосков
Девочки, делюсь с вами кусочком своих знаний и опыта консультирования по грудному вскармливанию 😊
Подписывайтесь в Instagram @alinaristova_gv, там больше интересных статей 😉

Достаточно часто трещины появляются уже в роддоме и к тому моменту, когда мама приезжает с новорожденным домой,  грудь уже изрядно травмирована. Кормить становится жутко больно, в прямом смысле приходится стискивать зубы, иногда больно даже от прикосновений футболки. Это всего лишь ранки, но сколько проблем они приносят – боль, риск инфекции, приводят к отказу от грудного вскармливания и переходу на кормление смесью, могут даже спровоцировать депрессию, ведь никакой радости от ГВ мама не получает, и при мысли о следующем кормлении или при звуке плача малыша, начинает раздражаться и расстраиваться. В общем, все плохо. Я прошла через это сама, и помню эти мучения по сей день. 

Основные причины трещин:

1⃣Неправильное/неэффективное прикладывание малыша к груди. 
Как ни странно, но природа дала деткам сосательные рефлекс, но при этом, малыши не могут сами правильно захватить грудь с первых дней жизни. Мамы обязательно должны контролировать этот процесс. Если вам больно кормить, то терпеть нет никакого смысла! Всякие рассказы о том, что «у всех так по началу», «больно и должно быть, пройдет» - МИФ. Больно – забираем аккуратно грудь и подаем заново. И так хоть 20 раз. Т.к. если больно, то сосок травмируется с каждым разом все сильнее, ничего само не пройдет. Точнее, в очень редких случаях бывает настолько чувствительная грудь, что при исключении всех проблем маме больно и проходит это само спустя несколько дней. Также важно обращать внимание на сосок при выходе из ротика – он должен быть той же формы, что и раньше, просто вытянут вперед. Скошенный или сплюснутый сосок – признак неправильного прикладывания. Если изначально все было хорошо, но со временем малыш стал прикладываться иначе, подумайте, не пользуетесь ли вы пустышками или бутылочками, ведь они портят прикладывание.  Статья о том,  КАК правильно приложить малыша к груди появится совсем скоро.

2⃣Молочница
В таком случае, травмы не заживают, соски зудят, они могут белеть, краснеть, шелушиться, мама может чувствовать прострелы в грудь во время кормления. Если вы определили  у себя именно такие симптомы, стоит обратиться к грамотному врачу для лечения грибка. Чтоб облегчить боль до похода к врачу, вы можете ополаскивать соски содовым раствором (1-2 чайные ложки на стакан воды). Но сода не устранит проблему, поэтому ноги в руки и к доктору. Если вдруг, доктор говорит вам, что кормить грудью нельзя, это какой-то неправильный доктор! Если доктор говорит, что лекарства, которые он назначил, несовместимы с ГВ, проверьте их на сайте e-lactancia.org  или пишите мне).

3⃣Короткая уздечка языка
Случается, что мама делает все правильно, но кормить все равно больно, трещины все равно не заживают, боль не проходит. Возможно, у малыша короткая уздечка языка. Реже встречается короткая уздечка верхней губы.  Короткая уздечка не позволяет малышу производить волнообразные движения языка, которые так необходимы при сосании, за счет чего детка пытается втягивать сосок сильнее, травмируя его. Наверняка определить короткая ли уздечка может хирург-стоматолог. Проблема решабельна, хирург подрезает уздечку (процедура называется френотомия)и в тот же день можно почувствовать, что кормить уже не больно. Не пугайтесь, процедура эта безболезненна, уздечка не имеет нервных окончаний. Малыш покричит, конечно, но только потому, что его выдернули из зоны комфорта и нарушили личное пространство.  Поэтому, если есть подозрения, идем к хирургу-стоматологу, после подтверждения им ситуации, подрезаем  без сожалений.

Есть несколько моментов, которые сами по себе не будут причинами трещин, но усугубят ситуацию точно:
⛔Мытье грудь перед каждым кормлением (да еще и с мылом, да еще и мочалкой)
⛔Неаккуратное  забирание груди из ротика ребенка
⛔Использование молокоотсоса при травмах сосков
⛔И снова таки, пустышки/бутылочки 

Лечим трещины⬇️⬇️⬇️

Самым основным способом избавиться от трещин, является устранение причины их появления. Если это прикладывание, мы его исправляем, если грибок – лечим, если уздечка – подрезаем, и тд.

Что можно делать параллельно:
✅Пока у вас есть трещины, не рекомендую пользоваться прокладками для груди, тк они создают влажную среду и это не дает ранке зажить, плюс увеличивает риск размножения всяких разных бактерий.
✅Как можно чаще проветривать соски, по возможности вообще ходить с открытой грудью (нет, не простудится 😉). Можно даже взять старую футболку и сделать прорези для груди. Комично, но очень важно, тк раны заживают тогда, когда сухо.
✅Приобрести любую ранозаживляющую мазь и пользоваться ей после каждого прикладывания. Я сейчас говорю не о Бепантене (Б) или Пурелане (П), при серьезных трещинах они малоэффективны. Их можно и нужно использовать до кормления, чтоб соски, которые вы сушили стали чуть мягче (прикладывание будет менее болезненным). Схема такая – мажем Б или П перед кормлением тонким слоем, даем грудь не смывая – после кормления наносим ранозаживляющую мазь и ходим так до следующего кормления – перед кормлением смываем ранозаживляющую мазь водой (без фанатизма и мыла) и наносим  Б или П. И так по кругу.

💠Отдельный вопрос по накладкам – не стоит использовать накладки на соски, если вы можете потерпеть, их берем только тогда, когда невозможно больно и мучительно кормить и только в том случае, если с ними действительно легче. Не стоит использовать их больше, чем несколько дней, тк накладки не дают малышу эффективно сосать грудь, что снижает лактацию и портит прикладывание, что снова будет провоцировать травмы.

Если больно при любых раскладах, вы можете сцеживать молоко и кормить малыша не из груди, пока лечите трещины. Кормить можно из – шприца (без иголки), шприца и пальца,  ложки, чашки, поильника Хабермана и тд. Все это называется альтернативные методы докорма новорожденного. Нужны они для того, чтоб не кормить малышей из бутылок, которые ВОЗ не рекомендует использовать при грудном вскармливании.  Но это уже совсем другая история и ее  я раскрою в следующих постах.

P.S.  Всегда проще предупредить проблему, чем решить ее. Поэтому, только будучи в роддоме, лучше всего пригласить консультанта по ГВ, который покажет вам, КАК правильно приложить малыша к груди. Если вы в Харькове, я могу приехать и помочь. Если вы в другом городе или стране, я могу помочь найти специалиста рядом с вами) Я говорю о консультанте, а не об акушерке, гинекологе и прочих специалистах роддома потому, что это попросту не их задача, они не умеют этого делать, да и не должны. Если же в роддоме все уже случилось, и вы приехали домой с травмами, зовите консультанта домой. Чем дольше затягивать с решением проблемы, тем сложнее будет ее исправить.
P.P.S.  Пусть ваше грудное вскармливание будет успешным и приятным, без всяких трещин и травм!