
Возможны ли естественные роды с рубцом на матке
Сегодня успешно родить самой после операции кесарева сечения – не только возможно, но даже соответствует современным тенденциям в развитии акушерства. Зачастую такое решение будущая мама принимает в интересах здоровья своего малыша, и с медицинской точки зрения оно оправдано.
В каких случаях имеющийся на матке рубец не является противопоказанием к естественным родам – разбираемся с Ольгой Перевозкиной, врачом акушером-гинекологом, заведующей организационно-методическим отделом Екатеринбургского клинического перинатального центра, в котором разработан собственный клинический протокол подготовки и ведения таких родов.
- Частота оперативных родов путём операции кесарева сечения во всем мире неуклонно растёт, это является актуальной проблемой не только для России, - говорит Ольга Владимировна, - благодаря современной анестезии, хирургической технике, профилактике осложнений последние 20 лет показания к оперативному родоразрешению расширялись. И одним из них как раз и стало наличие рубца на матке после предшествующей операции. То есть одно кесарево сечение становилось показанием для всех последующих. При этом каждый врач понимает, что очередная операция на матке несёт в себе риск кровотечения, гистерэктомии (удаления матки), ранения близлежащих органов, инфекционных осложнений. А беременность после двух оперативных, правильнее называть их - абдоминальных родоразрешений, в 2-3 раза чаще осложняется нарушением прикрепления и отслойкой плаценты.
Поэтому мы очень серьёзно относимся к каждому случаю кесарева сечения, и стараемся, что это была действительно оправданная операция. А ещё лучше – если её можно будет избежать, поэтому мы сегодня занимаем активную позицию в плане проведения естественных родов после перенесённого ранее кесарева.
Для этого есть серьёзная основа: данные исследований, проведённых акушерами-гинекологами разных стран, подтверждают, что при естественных родах меньше частота кровотечений, послеродовых воспалительных заболеваний, опасных для жизни тромбоэмболических осложнений.
Кроме того, для многих очевидно, что после естественных родов организм женщины восстанавливается быстрее. А в обратном случае, когда женщина выбирает плановое кесарево сечение, риск развития респираторного дистресс-синдрома у новорожденного, который не позволит ему полноценно дышать после рождения, возрастает в 2-3 раза.
Продолжение: ссылка