Дівчатонька, хто ходив до лікаря в родом на 37 тижні, вам лікар робив обстеження??? Робив вагінальний огляд??? І взагалі чого чекати?? Бо я стільки різних історій чула , і незнаю чи я просто йду побесідувати чи вже на огляд)
#доказова_медицина ШОК-КОНТЕНТ! Отже, жінка, назвемо її Надія, звернулася до свого лікаря-гінеколога на профілактичний огляд. Надії 35 років, вона одружена, має двох дітей та використовує презервативи в якості контрацепції. Вона ще не визначилась чи хоче вона зараз 3 дитину, тому контрацепція є, але не дуже надійна. Лікар проводить огляд, забір мазків (цитологічне дослідження з шийки матки (200 - 190 грн), мазок виділень з піхви на склі (165-170 грн) та відправляє на УЗД органів малого тазу. Після отримання результату мазка, в якому збільшена кількість лейкоцитів, лікар з аргументацією "поганий мазок" призначає дообстеження: 1. Пролактин - (220-250 грн) 2. Вітамін Д - (420-450 грн) 3. ТТГ - (180-200 грн) 4. Загальний аналіз крові (230-240 грн) 5. Плр на ВПЛ (765-1180 грн) 6. Ureaplasma spp. методом ПЛР (260-235 грн) 7. Бак.посів вагінальних виділень в панелі бак.вагінозу (865-520 грн) Отже за лабораторні обстеження Надя заплатила 3100-3060 грн. І УЗД грн 300-400. За результатами аналізів виявлено низький рівень вітаміну Д, Ureaplasma spp. та ВПЛ 16 тип. Після такого ретельного обстеження призначили "дієве" лікування: 1. Антибіотик, далеко не 1 лінії - 1 таб 2 р/д 10 днів обом партнерам - 680 грн; 2. Комбінований препарат з антибіотика та протигрибкового препарату у вигляді вагінальних суппозиторіїв на 7 днів - 430 грн; 3. Імуномодулюючий препарат в ін'єкціях по схемі №5 - 1100 грн; 4. Вагінальний пробіотик за 430 грн; 5. Полівітамінний комплекс у подвійній дозі (60 таб/міс) протягом 8 міс. що означає 1400 грн/міс і 11220 грн за курс відповідно! 6. Через пів року перездати аналізи на ВПЛ; 7. Через місяць на уреаплазму. Такий похід до лікаря обійшовся Надії в незначну суму - 7150 грн зараз + 10 тис.на вітаміни+1200+на дообстеження. Загалом за курс лікування близько 18 + тисяч. Значна сума, чи не так? Але не витрата цієї суми найгірше. Найгірше те, що Надя не потребувала лікування! Партнер Наді не потребував лікування! Їм просто так призначили антибіотик, що має доволі серйозні побічні дії. Призначили препарати без доказової ефективності. Призначили одночасно і антибіотики (2 шт.) і протигрибкові препарати. Печінка просто щаслива і полівітамінний комплекс в подвійній дозі їй явно допоможе. А якби Надя потрапила на прийом до лікаря, який в роботі дотримується принципів доказової медицини і здорового глузду? 1. Консультація лікаря 600-1000 грн; 2. Онкоцитологія шийки матки 200 грн; 3. Мазок на склі - 165 грн; 4. УЗД ОМТ - 300 грн; 5. Профілактична доза вітаміну Д (що скоріш відноситься до сімейного лікаря) - 70 грн/міс. В підсумку це до 2000 грн. А тепер розкажіть мені, що доказовий лікар то дорого🙃
У мене істерика!! 2 лікарі сказали що крупний плід з огляду на живіт- біля 4 кг,по узі в 38 тиж~3100+-450 !!.. Як мені родити таку дитину велику,я сама низенька маленька,таз сказав лікар нормальний,але ж звідки і з мого і чоловікового боку таких крупних не родилося Живіт мало що опустився,пробка трохи відходить,але якщо не народжу зараз то за тиждень ложать в паталогію .:(((( Хто родив крупних дітей,як пройшло,певно розривів повно.я уже і про КС задумуюся!!!!крім того у нас нетуге 1 обвиття
Стурбована жінка прийшла до гінеколога і сказала: "Лікарю, у мене серйозна проблема, я в розпачі, мені потрібна ваша допомога! Моїй дитині ще немає року, а я знову вагітна. Я не хочу, щоб мої діти були майже одного віку." Тоді лікар запитав: "Добре, а що ви мені пропонуєте?" Вона сказала: "Я хочу, щоб ви перервали мою вагітність, я розраховую на вашу допомогу". Гінеколог трохи подумав і після недовгого мовчання сказав жінці: "Думаю, у мене для вас є рішення краще. І до того ж менш небезпечне для вас." Вона посміхнулася, вирішивши, що лікар згоден виконати її вимогу. Тоді він продовжив: "Я пропоную ось що - для того, щоб вам не піклуватися відразу про двох дітей, давайте вб'ємо ту дитину, яка у вас вже є. В такому випадку ви могли б трохи відпочити, поки не народиться друга. А якщо ми збираємося вбити одну дитину, то немає різниці, кого з них. Ви не поставите під ризик своє здоров'я, якщо вб'єте народжену дитину". Жінка з жахом вигукнула: "Ні, лікарю! Який жах! Вбити дитину - це ж злочин!" "Згоден, - відповів доктор. Але, на мою думку ви були ГОТОВІ йти на це, і я подумав, можливо це було б найкращим рішенням." Гінеколог посміхнувся, розуміючи, що досяг своєї мети. Він переконав молоду маму в тому, що немає різниці між вбивством народженої дитини і тієї, яка ще знаходиться в утробі матері. Злочин одне і те ж! Якщо ви згодні, будь ласка, поділіться з друзями. Разом ми зможемо допомогти порятунку дорогоцінних життів! Спаси Вас Господи !!!
