Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Кристина О
Кристина О
В ожидании первенца

Актуалочка для всех, кто взывает к Анатолию и другим чудесам, чтобы родить))

Актуалочка для всех, кто взывает к Анатолию и другим чудесам, чтобы родить))

Изучала сегодня весь день тему созревания шейки матки и стимуляцию.

✔️ Шейку матки оценивают шкалой от 1 до 12. При этом шкалу делать условно на 3 части:

➡️1-6 баллов - такую шейку стимулируют таблетками гормональными, чтобы перевести ее в следующую стадию

➡️7-9 баллов - такую шейку стимулируют катетером Фолея. Если катетер помог слабо (из 7 баллов шейка перешла в 9 баллов), то могут поставить катетер повторно или использовать гель

➡️10-12 баллов - зрелая шейка. Но для первородящих, если шейка оценена в 10 баллов используется гель. Т.к. процесс может очень затянутся. На 11-12 баллов делают прокол плодного пузыря. И если схватки не наступают, то вкалывают окситоцин, который запускает родовую деятельность.

В результате поиска у меня возникло ещё больше вопросов)))) последовательность в целом ясна что и как, но вопросов меньше не стало)

📌Никто из врачей не говорил на сколько баллов оценивают шейку. Я человек с аналитическим складом ума, мне нужна четкость в формулировке и понятность в оценке. Я могу сделать вывод, что если хотели ставить фолей, то в категорию 7-9 я попадаю. Но!! Поскольку попытка его установки не увенчалась успехом, то можно предположить что всё-таки шейка меньше, чем 7 баллов. ВЫВОД: на осмотре нужно обязательно спросить про эту шкалу и вообще уточнить не бред ли эта шкала))))

📌Почему пошел слух, что фолей устаревший вариант подготовки шейки? Это же даже не медикаментозный вариант. И во многих роддомах его практикуют.

📌Фолей выпадает, если шейка достаточно подготовлена. Везде разное время, на которое устанавливают фолей: от 12 часов до 48 часов. Вот реально, есть какие-то нормы? Одно дело тебе его поставили и он сам выпал через некоторое время. 48 часов? Серьезно с ним ходят 48 часов? Или это просто максимальное время использования одного фолея. И типа дальше можно его вытащить и поставить новый?? Мне лично говорили что поставят на одну ночь и все...

📌Из предыдущего пункта вытекает этот... Мне собирались ставить его на ночь. Но есть рекомендации, что его лучше ставить утром, чтобы к ночи девушка привыкла к нему и боли успокоились, тогда сон будет нормальный. Или боли могут отсутствовать? Как правильно?

📌Всегда слышала, что если катетер помог не оч, то всеравно делают прокол пузыря. И далее окс. Вопрос: вот есть гель.... Получается его использование это более мягкое подведение к родам... Или это заблуждение? И есть ли ещё какие-нибудь случаи, когда ставят гель?

📌Окситоцин - я так понимаю, при стимуляции его ставят всем. Или я не права? Или существуют такие молодцы, у которых после катетера всё само))) наверное есть...

📌Есть ли все-таки регламент, по которому врачи должны проводить стимуляцию в определенный срок беременности? Или это каждый роддом определяет сам?

📌Читала рекомендации про проведение УЗИ и КТГ, начиная с 41й недели: делать раз в два дня. Нормально ли это? Ну по крайней мере КТГ мне кажется стоит делать каждый день. Есть ли опять регламент по этому вопросу?

📌Могут ли меня при сроке 40н3д выписать из отделения паталогии, если все анализы хорошие, и сказать "идите гуляйте"... Или уже все... Не выпустят?

Вопросов набралось много. Завтра на обходе буду спрашивать врача. Главное, чтобы она от меня любопытной не сбежала.😂😂😂😂😂

32

Лучший комментарий

strynna

Ольга

@kkuzmina88 здесь конечно соглашусь. На всякий случай-это не причина. Но если нужно,то нужно. И в отношении окситоцина тоже. Его как раз для профилактики не ставят)

Отметок «Нравится»: 0
strynna

Ольга

@kkuzmina88 меня из роддома на Динамо в 40 недель уже не выписали. А родила в 40.6

Отметок «Нравится»: 0

Комментарии

personellity

Nelli

С первой ходила до 42, в 41 уговорили лечь в патологию для контроля (у меня был контракт), ктг 2 раза в день и определение индекса вод ежедневно.

Фолея ставили вечером, к ночи он немного выпал, его вытащили, но шейка была закрыта🤷🏻‍♀️

Отметок «Нравится»: 0
dashka8777

дарья

Мама двоих (младенец)

Мне со старшим ставили катетр Фолея мне помог он хорошо шейку подготовить, ставили в 12 дня к 19-30 начались схватки катетр выпал раскрытие было 2 пальца, пузырь прокалывали на раскрытии 5 см сам бы и не лопнул очень плотный был и родила я в 23-40. А многим он действительно не помогает лежали девочки им по два раза ставили, не всем помогает он(

Отметок «Нравится»: 0
katty_rinka

Екатерина

Мама дочки (1 год)

Родила в 41.1, врач при осмотре сказал, что шейка так себе, в общем к родам не особо готова, но при этом прокололи пузырь и процесс запустился, никаких катетеров, гелей, окситоцина не было

Отметок «Нравится»: 0
vov91

mamalida

Мама троих детей

Я ушла из роддома на сроке 40,3 недели. После ктг и УЗИ меня спокойно отпустили донашивать. Рожать приехала на следующий день😊

Отметок «Нравится»: 0
maria1616

Мария

Мама сына (2 года), беременна (39 нед.)

Ух, какой крутой список вопросов 👍 напишу, что знаю :

1. Выбор способа стимуляции зачастую лишь вопрос привычки врача, а не какой-то стадии созревания шейки. Все же спросить про неё, конечно, имеет смысл - врач точно будет удивлён 😊

2. Назвать фолей устаревшим методом кажется мне не более, чем слухом. К примеру глав врач пмц (одного из ведущих перинатальных центов Москвы, где рожает каждая "вторая" звезда российского шоубиза) использует именно этот способ 👌

3. Фолей может и не выпасть, при этом прекрасно справится со своей задачей. Мне поставили в 12, вытащили в 7 утра. Шейка раскрылась с ноля до трёх. Про 48 часов ничего не знаю(

4. А мне вот наоборот казалось, что фолей ставят именно на ночь, чтобы роженица успела поспать и набраться сил перед родами. По крайней мере, после той ночи с катером я уже не ложилась спать! Боль, кстати, появилась как только установили катетер, но терпимая и вскоре она прошла.

5. Про гель тоже ничего не знаю( мне хватило фолей + прокол пузыря.

6. Окситоцин не всем ставят 😬

7. В пмц мне выдали домашний ктг и я дважды в день отправляла врачу показания. Как только увидели, что малышу уже не очень (на сроке 41,3) сразу вызвали в роддом. Сейчас буду рожать в Кулакова, там всех просят явится на сроке 40.3. Так что в разных роддомах - разные регламенты.

8. УЗИ не делают так часто, а ктг лучше делать как можно чаще - минимум раз в день, а лучше дважды. Потому что на большом сроке состояние ребёнка может быстро изменится. Как в моем случае - утром все отлично, а вечером уже нет((

9. Могут выпустить, а могут и нет. На усмотрение врача, но если роддом обычный, то там больше вероятность, что не отпустят уже.

А вообще мне нравится ваше любопытство) лучше быть осведомлённой и во всеоружии)))

Отметок «Нравится»: 0
e.lapina

Jennifer Lapen

Мама сына (8 лет), беременна (38 нед.)

Исходя из Курсов подготовки к родам:

В любом медицинском учебнике срок с 37 до 42 недели считается нормальным и роды не нужно симулировать, если показатели ребёнка в норме. 40 недель срок довольно условный, у всех по разному же работает организм и вы точно не знаете, когда произошло зачатие.

Окситоцин один из самых вредных способов для ребёнка, который может приводить к серьезным болезням.

В качестве более естественной стимуляции ставят клизьму, принимают тёплую ванну и расслабляются)) и душой и телом

Хороших и мягких родов вам!🙏

Отметок «Нравится»: 0
del_1572460906_ms2830

Удалён

Регламент есть. 41 неделя и 4 дня-это переноска и повод для стимуляции. До этого дня стимулируют по мед показаниям плода или матери.

Окс-это такая штука, которую могут использовать и на зрелой шейка. Мне кольнули его через час прсле начала потуг, так как я не могла физически вытолкнуть ребенка (немного застрял) и врач с помощью окса увеличила еще силу схваток, чтоб мне помочь. Стимуляция сама, чаще всего-фолей и амнеотомия. Там уж по ходу смотрят...

Кстати, фолей может и в послеродовом настигнуть. Для меня это было самым большим удивлением.

Если женщина не может в течении 12 часов сама пописать, ей ставят фолей с чем-то)))

Отметок «Нравится»: 0
del_1572460906_ms2830

Удалён

Я смогла сразу, как мне сказали, что это сделают😂

Отметок «Нравится»: 1
del_1572460906_ms2830

Удалён

@maria1616, мне врач говорила, что есть общий протокол, что 41.4-это призыв к действиям. До этого момента врач решает что и как сам.

Отметок «Нравится»: 1
ultramarina

Marina

Мама сына (9 лет), беременна (39 нед.)

Да...Видимо, Все таки шейку лучше готовить заранее,с 36 недель... сейчас уже вряд ли выпустят,будут готовить

Разными методами и смотреть что поможет. Гель ты какой имеешь ввиду? Дианатал? Мне акушерка сказала его обязательно взять,спасает от разрезов/разрывав.

Отметок «Нравится»: 0
strynna

Ольга

Еще бывает,что если раскрытие после 3 см идет плохо,ставят эпидуралку. Она помогает раскрыться.

Про то что окситоцин-источник многих болезней и зло,я считаю бред. Этот гормон и так вырабатывается в организме во время род. деятельности.

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@personellity спасибо!!! Как раз вот КТГ до 41 раз в день, а после 2 раза в день. Буду иметь ввиду. Но других каких-то проблем у вас не было? Просто перехаживали?

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@personellity и ещё вопрос: не уговаривали вам стимулировать когда до 41 недели доходили?

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@dashka8777 тоже слышала, что не всем помогает. Видимо неверно оценивают степень зрелости шейки. Я правильно понимаю, что после того как он у вас выпал, начались схватки и продолжилось открытие? Так?

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@katty_rinka т.е. у вас никакого открытия не было вовсе? Или было, но маленькое?

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@vov91 врачи сами отпустили? Или вы попросились домой? У меня муж паникер, считает, что меня уже не должны выписывать. Если такое вдруг произойдет, то он наверное сразу сдаст меня обратно или ребенка сам достанет😂😂😂 сейчас вод срок по скринингу 40н3д, а по циклу 41н3д

Отметок «Нравится»: 0
dashka8777

дарья

Мама двоих (младенец)

@kkuzmina88 да у меня начались схватки в 19-30 я часик полежала думаю подожду потом позвала своего врача он посмотрел фолей выпал говорит рожаешь и да пошло открытие и в 23-40 я уже родила, а с младшим у меня от эпидуралки раскрытие с 3 см до полного за 45 минут, но пузырь прокалывали на 2 пальцах открытия, если интересно есть история родов в журнале

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@maria1616 ну гель ставят если катетер не сильно помог. А с катетером вам нормально спалось? В 12 дня ставили? Или ночью? Ктг мне пока один раз делали. Хотя вроде роддом хороший (8 на Динамо или перинатальный центр при 24 ГКБ). Про УЗИ я больше за кол-во вод переживаю и их цвет. Ну и естественно за кровоток, т.к. были с ними проблемы после 30й недели. Плюс лежала тут недавно с диагнозом Преэклампсия. Сейчас вроде все ок: давление не повышалась (но я на таблетках), воду пью, белка пока вроде нет. Жду с нетерпением обхода. Но в любом случае до завтра я тут, т.к. хожу со СМАДом до утра. А завтра уже 40н4д.......

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@e.lapina просто после полной 41 недели есть много всяких рисков: зелёные воды, нарушение работы плаценты и т.д. именно поэтому и боюсь. Для себя поставила цель - родить до ВС (41н1д по скринингу). Дальше просто уже страшновато как-то, да и ребенок уже скорее всего больше 4 кг будет..... Тут уж боюсь никакой дианатал гель меня от разрывов не спасет.

Отметок «Нравится»: 0
personellity

Nelli

@kkuzmina88, я не самый удачный пример, потому что ничего так и не запустилось и было кс в конце 42 недели. Срок был точный, а индекс вод снижался и ктг стало ухудшаться. Стимуляцию предлагали, но врач честно сказала, что эффекта у меня может и не быть (шейка 4 см). По совокупности данных прооперировали. Если честно, я тогда гормонов боялась больше, чем кс🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️ оглядываясь назад, попробовала бы стимуляцию.

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@ms2308 ты мне прям Америку открыла сейчас про фолей!!!! Этого я уж точно не могла предположить никак. Читала столько всяких историй где стимуляцию делали таблетками и гелем. Видимо зависит от роддома.... Везде свои порядки. 41н4д... Много так)) в 3м роддоме на консультации мне сказали приходи на след.день после ПДР по скринингу, будем госпитализировать и решать что делать. А в 8 на Динамо все очень очень за мягкие роды и ЕР. Не удивлюсь если меня выпишут.... Но я сама уже не хочу уходить без ребенка отсюда.

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@ultramarina нее, я про гель какой-то гормональный , который как раз стимулирует шейку к размягчению и раскрытию. А дианатал он да, от разрывов. Давно куплен и лежит в пакете для родов))

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@strynna вырабатывается то он организмом это да... Но колят искусственный. Это как история с прогестероном.... До сих пор не могу решить для себя какую сторону я занимаю в вопросе прогестерона. Сама его пила, но были явные показания... А про ЭА читала про плохое раскрытие. Но мне в роддоме сказали что ЭА идёт всегда вместе с оксом (доза маленькая), но тем не менее.

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@personellity ну мне про мою шейку тоже говорят, что она никакая... И что мол если ставить фолей, то скорее всего не поможет.... И про прокол пузыря тоже говорят что низкая вероятность что процесс пойдет. Поэтому врачи мне про КС тоже говорили. Но я так поняла, что ждём ради того, чтобы увидеть хоть какую-то динамику в шейке. Но и пробовать стимулировать всё-таки будут, только хз когда.... И чем.... Сижу в паталогии как на иголках и жду участи своей. Да и муж все подначивает. Мол сколько можно... Уже пора, уже пора.... Начитался и теперь считает что все знает))))

Отметок «Нравится»: 0
vov91

mamalida

Мама троих детей

@kkuzmina88, я поехала рожать, а оказалось ложные схватки. Пролежала ночь и мне предложили два варианта: домой или к ним в патологию. Я выбрала домой, потому что в патологии я бы ела и спала. Так можно еще неделю лежать, а у меня ребенок был крупный, мне ее откармливать больше никак нельзя было

Отметок «Нравится»: 0
strynna

Ольга

@kkuzmina88 мне делали эа и никакого окса. Он просто получен искусственно. Ну и что? Это только способ получения. На конкчный продукт не влияет) если бы мне не кололи 2 месяца прогестерон, я бы беременность не выносила. Поэтому я отношусь к этому лекарству положительно)

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@strynna я сама его пила много и долго. Я про то, что сейчас врачи его выписывают всем подряд не смотря особо на показания. Как будто это панацея. Если есть показания адекватные то я считаю, что лечится нужно и принимать лекарства нужно. А если показаний нет, то нафига его выписывать с формулировкой "для профилактики" или "лишним не будет". Все должно быть с адекватной причиной. Я вот ЭА не планирую ставить, но если будут показания, то конечно соглашусь.

Отметок «Нравится»: 0
strynna

Ольга

@kkuzmina88 а знаете почему так сказали? Если действие эа не заканчивается к потугам,тогда дают окс,чтобы вы потуги чувствовали. А если заканчивается,то ничего не дают. Я могу поручиться,потому что ко мне анестезиолог 2 раза приходил. Когда ставил эа и когда после родов обезболивающее добавлял. И других уколов и капельниц не было.

Отметок «Нравится»: 0
katty_rinka

Екатерина

Мама дочки (1 год)

@kkuzmina88 1 палец только

Отметок «Нравится»: 0
strynna

Ольга

@kkuzmina88 здесь конечно соглашусь. На всякий случай-это не причина. Но если нужно,то нужно. И в отношении окситоцина тоже. Его как раз для профилактики не ставят)

Отметок «Нравится»: 0
strynna

Ольга

@kkuzmina88 меня из роддома на Динамо в 40 недель уже не выписали. А родила в 40.6

Отметок «Нравится»: 0
kkuzmina88

Кристина О

В ожидании первенца

@strynna спасибо за ответы))) надеюсь уже не отпустят.

Отметок «Нравится»: 0