
Я часто вижу малышей, которые за свою недолгую жизнь перепробовали все доступные антибиотики😳🤦🏼♀️ если честно, то 90% назначений без показаний(🤦🏼♀️
Это грустно... 😢И это ужасно.😡
Да, медицина не стоит на месте, появляются новые препараты, но устойчивость к АБ развивается быстрее. Если мы не перестанем бесконтрольно кормить детей, да и себя тоже,АБ, скоро лечиться будет нечем(🤷🏼♀️
.
💊Что нужно помнить, применяя АБ?
.
✅Назначение строго по показаниям!
❌Не на 1-2-3 день температуры
❌Не потому что уже неделю сопли
❌Не потому что месяц кашляем
❌Не потому что мы без антибиотика не выздоравливаем никогда
❌И,уж тем более, Не на всякий случай... 🤦🏼♀️
Показания определяет врач!👩🏼⚕️
Если ваш врач НЕ может объяснить, что за бактериальное заболевание он лечит- проконсультируйтесь с другим.👨🏻⚕️
.
✅До начала АБ лечения очень желательно сдать анализ на микрофлору из очага инфекции с чувствительностью к АБ.
😷Ангина-мазок из зева
🤕Отит с отделяемым- мазок из уха
🤒Инфекция мочевыводящих путей- мочу
❗️Так мы узнаем виновника и, в случае необходимости, сменим АБ на эффективный.
Изначально выбираем препарат с широким спектром действия.
.
✅Доза и режим приема-адекватные!
⚖️По весу на каждого конкретного ребенка, если сомневаетесь в правильности назначения- попросите 👩🏼⚕️ объяснить как он выбрал дозировку и почему.
🕑Режим для каждого препарата свой- один сохраняет нужную концентрацию в крови 24 часа- достаточно принимать 1 раз в день, а другой выводится уже через 8 часов- для сохранения постоянной концентрации будет назначен 4 раза в день.
Обязательно уточните у доктора режим приема и строго соблюдайте!
.
✅Эффективность оцениваем через 48-72ч после начала приема.
❗️Если вы не видите положительной динамики (снижения температуры, улучшения самочувствия) к 3му дню приема АБ- это повод повторно обратиться к 👩🏼⚕️ и пересмотреть лечение.
🌡То, что температура не снизилась сразу после начала приема- нормально! Дайте препарату время)😉
.
✅Длительность лечения.
Короткий курс может привести к тому, что выжившие бактерии, с новыми силами будут атаковать организм...(
👿👿👿
.
‼️Антибиотики- это наше мощное оружие в борьбе с серьезными, тяжелыми заболеваниями) давайте не будем палить из пушки по воробьям?🙏🏻
.
Делитесь сколько лет вашим деткам, как часто пьете антибиотики? Задавайте вопросы)🤗
.
Мы за первые 5 лет жизни не лечились АБ ни разу)😊
@logonat, спасибо за ваше мнение) но вы не верно интерпретируете мои слова) ни в коем случае не сомневаюсь в умственных способностях кого бы то ни было)) в квалификации- да, но это как в любой другой сфере, есть хорошие специалисты, а есть не очень)
Для меня очень странным выглядит разделение на бесплатных и платных докторов именно по квалификации)
@logonat, отличить бактериальную инфекцию от вирусной нам поможет ОАК, осмотр и клиника)
ОАМ поможет исключить инфекцию мочевыводящих путей, которая у многих ребятишек протекает под маской банального ОРЗ или развивается на фоне ОРЗ)
Да, если температура держится дольше 72ч, нужно сдать анализы и определиться с причиной)
@jenya__alexeeva скорее мы говорим о разных отитах. Нам ставили гнойный в бесплатной, и назначили аб, в платной сказали аб не надо, диагноз может тоже поменяли, а я этот момент пропустила. Думаю вы правы, и нам сменили диагноз на эксудативный. Пс: странно слышать сомнения одного врача у умственных способностях других врачей, как-то некорректно звучит и тз профлояльности, наверное лучше более корректно это формулировать, поскольку другие врачи это могут воспринять как неуважение, а мамочки как то, что врачи с умственными проблемами в принципе бывают ))
@jenya__alexeeva в оам- какие показатели отличают бактериальную от вирусной? Т.е. правильно понимаю- первое что делаем при темп 3 дня- сдаем оам, а потом уже по результатам пьем- не пьем аб?
@logonat, анализ на микрофлору проводится не для решения назначить или не назначить АБ, а при доказанном факте бактериальной инфекции, чтобы выявить возбудителя) и, В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОСТИ, сменить АБ широкого спектра действия, если он не эффективен, на подходящий)
Своим пациентам я рекомендую ОАК, ОАМ, если температура держится дольше 3х суток, по результатам или даем доболеть вирусней, или ищем источник инфекции, если кровь «бактериальная»)
Остальные исследования по показаниям- Rg, консультация ЛОРа, итд)
@logonat, или мы говорим о разных отитах, или «качественность» ЛОРа оставляет сомнение) ни один доктор в здравом уме не оставит гнойный очаг в голове ребенка без адекватного лечения)
Если покраснела барабанная перепонка или скопился выпот в ухе, конечно, без АБ обойдемся)
НО если там ГНОЙ- парацентез и АБ широкого спектра.
У меня нет цели кого-то напугать, предупредить- да)
В поликлиниках есть отоскопы, некоторые педиатры ими даже пользуются)
Вопрос: др начала лечения аб нужно сдать чувствительность микрофлоры на аб. Это идея отличнейшая, но анализ готовится 5-7 дней. За это время и пардон, копыта отбросить можно ( собственно поэтому врачи и перестраховываются, назначая от самых популярных бактерий самый удачный аб). Какие ещё есть методы более оперативные- есть ли необходимость в Аб? Оак это может показать? Инфекция бактериальная, или вирусная.
@jenya__alexeeva что-то вы страха много наводите. Меня ни один качественный лор мененгитами не пугал, тем более летальными. Но конечно педиатры и бесплатные лоры берутся за голову и впихивают конские дозы абиотика, тк не могут даже посмотреть что творится в ухе, поскольку нет оборудования, вот и перестраховываются.. (((
@logonat, внутривенно, внутримышечно, через рот- без разницы, главное, что системно... Катаральный, экссудативный отит без проблем лечится каплями, лечение гнойного отита каплями чревато риском грозного осложнения- отогенного менингита со 100% летальностью(
@jenya__alexeeva может и 100%, но совершенно не 100% он должен приниматься внутренне. Дважды успешно лечили только каплями.
@moti, выбрали из двух зол меньшее... С очень большой вероятностью, при продолжении приема ребенка бы обсыпало с ног до головы)
Я в острую фазу (пара месяцев) не рекомендую посещать детский сад, дальше по состоянию/самочувствию)
Спортивные секции, если ребенок занимается с удовольствием и не слишком устает- оставляем)
Ежедневные прогулки на свежем воздухе и всяческие активности приветствуются)😊
@jenya__alexeeva, а то что антибиотик отменили через 2 дня? И т е теперь полгода лучше ребёнка максимально беречь? Ни кружки ни сад?
@kontra18, крепитесь! Гнойный отит- 100% показание для назначения АБ) тяжело, конечно, и жалко малявочку, но скоро будете здоровы)
@moti, смысла кого-то обвинять нет) все уже случилось так, как случилось... К сожалению, инфекционный мононуклеоз часто дает налеты и его принимают за ангину🤷🏼♀️ в любом случае, за 3-6 мес организм справится с герпесвирусом и вы про него забудете)
@nastya_tomsk, волшебного средства нет) но если старший, придя из сада вымоет руки с мылом, промоет нос и прополоскает горлышко- количество принесенной микрофлоры значительно снизится)
А у меня с ребёнком вообще беда 😪 в 6,5 месяцев абструктивный бронхит, лежали в стационаре АБ сумамед 5 дней. А сейчас вообще кошмар - неделю температурил 38,4-38,6, в воскресенье дикий плач 3 часа не прекращался. По скорой уехали в ПО, там рентген - пневмония. Положили в стационар, сново рентген - нет пневмонии, я уже обрадовалась, а у ребёнка из ушка гной потек - и Новый диагноз гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки, АБ в/м 10 дней (6 уже проставили, осталось 4 дня ).
Мы пропили один раз антибиотик, была температура 6 дней и жуткий кашель. Сдали кровь все в пределах нормы. Но врач все равно назначил Супракс. Начала давать потому что уже сил не было смотреть как ребёнок мучается. Пропили 7 дней. Выздоровел, и буквально через 2 недели опять. Недомогания , подкашливания, ночью жуткий храп. Как итог на утро проснулся с воспалёнными лисфоузлами на шее... вызвали врача педиатра. Говорит ангина выписала Флемоксин АБ, мы вызвали Лора, она подтвердила ангину, но поставила подозрение на мононуклеоз, прдтверила нам приём АБ, мы по телефону проконсультировались ещё с одним педиатром. Нам сказали давайте этот АБ, потом слать кровь и на приём к инфекционисту. Я как дура послушала дала АБ. Но записалась некрещёный день к иммунологу. Итог диагноз инфекционный мононуклеоз, который не лечится АБ, а тот что выписали нам вообще строго противопоказан! Нам пришлось его отменить через 2 дня приема. При том, что температуры до того как начали пить АБ у ребёнка не было, начали принимать подскакивала до 39. Кого винить? Саму себя или врачей?
@jenya__alexeeva спасибо большое! Я тоже надеюсь)
скажите, а как маленькую обезопасить от принесенных с сада старшим микробов?
@jenya__alexeeva спасибо , стараемся, хорошо что наш врач вовремя заметила
@nastya_tomsk, спасибо за ответ) надеюсь Новый год обойдется совсем без болячек)🎄
Мы второй раз пьем антибиотики, в 10 мес была ангина а сейчас пневмония :(
Доча один раз только пила антибиотики.
А сын у нас часто болел, первые 2-3 года жизни очень часто болел бронхитом, один раз пневмания. Вот он у нас в то время часто пил аб. Сейчас стараемся обходиться без них.
@rina2016, безусловно АБ спасли много жизней и должны применятся, когда есть показания)
Странно, конечно, что такого малыша не госпитализировали🤷🏼♀️ обычно детей до года стараются понаблюдать, даже если на момент осмотра ничего серьезного не находят)
Я "ЗА" обеими руками. Зачастую врачи назначают АБ для собственной подстраховки ... А когда ребёнок болеет, лично у меня паника и адекватно оценивать ситуацию не могу. Полностью доверяешься врачам... В прошлом году мой младший (3 месячный, на тот момент ) температурил 6дней с показателями термометра от38-39.5. Уезжали в стационар 3 раза на скорой, нас не госпитализировали, ссылаясь на ОРВИ, на 6 день я сдалась и начали пить АБ, по назначению участкового педиатра.. Малыш поправился, помогли ли АБ или просто ОРВИ сама пошла на спад, не известно...
Девочки, нужен совет, может у кого так было? Ребенок весь день как на пружинах, ооочень активный, спит три раза за день где-то по часу, в обед бывает и два часа, при этом часто просыпается, нужно подкачивать! А ночью начинается просто пипец!!! Спит только на руках на фитболе или с сисей во рту, когда перекладываю в кроватку начинает задирать ноги, тереть глаза, чесать голову, просыпается сразу и в крик! Уже и пеленала и руки ноги держала, чтоб не дергался пока полностью уснет! Со мной спит точно...
Девочки, поделитесь опытом!!!!Что вот блин не так😭
Сегодня ночью малыш проспал 6 часов! Я вся извелась, просыпалась сто раз...но будить не стала! Закрехтел наконец под утро, схватила и быстрее кормить!
Вот говорят спит- значит сытый! Походу нифига это не так 😫!!! Второй день не какаем, до этого ставила газоотводную трубочку - какали! Писаем максимум раз 6 за день и ночь!!!а ведь должно быть все в 2 раза больше???? Говорят мало писает - мало ест 🤦♀️
Притом что перед ночью сегодня поел Минут 5!! ...
@vikylia.2009, болеть будет в любом случае- это естественный процесс становления иммунной системы) но это должны быть легкие вирусные болезни, а не ангина за ангиной) раньше 3 лет сильно не рекомендую отдавать в сад)