Мама сына (1 год)

Частое заболевание ,с которым доктора путают эрозию шейки матки -скорее читай 😊 Цервицит – воспалительный процесс во…

Частое заболевание ,с которым доктора путают эрозию шейки матки -скорее читай 😊

Цервицит – воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки.

ЖАЛОБЫ🙍

✔️Мутные(слизистые или гнойные) выделения;

✔️Зуд,жжение во влагалище;

✔️Неприятный запах;

✔️Тянущие или тупые боли внизу живота; ✔️Болезненное мочеиспускание;

✔️Боль при половом акте.

Затяжной хронический цервицит приводит:

❌К развитию эрозии;

❌Гипертрофии (утолщению) шейки матки; ❌Распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

По классификации выделяю воспаление эндоцервикса(внутренней оболочки цервикального канала) и экзоцервикса(влагалищной части шейки матки).

ПРИЧИНЫ ,цервицит возникает на фоне:🤔

🔼Условно-патогенной микрофлоры- стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибами.

🔼Специфической микрофлорой(хламидиями, микоплазмами, гонококками, сифилисом, трихомонадами, вирусами), некоторых паразитарных и протозойных инфекциях (амебиаз).

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём 🖇️из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая💏 – половым путем.

Развитию цервицита способствуют:

🔼Родовые травмы шейки матки; 🔼Диагностичесие выскабливания; 🔼Прерывания беременности;

🔼Установка и удаление ВМС;

🔼Рубцовые деформации и доброкачественные образования шейки матки;

🔼Снижение иммунитета.

Цервицит редко возникает изолированно , в основном идёт в тандеме вульвовагинитом, бартолинитом, псевдоэрозией шейки матки, эктропионом.

☝️Цервицит, невыявленный или невылеченный в острой стадии, переходит в затяжной хронический процесс.

ДИАГНОСТИКА🔮

📌Осмотр на кресле;

📌Кольпоскопия;

📌лабораторных методов (микроскопии мазка, бакпосева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР – диагностики, цитограмма-лучше выбрать жидкостную цитологию).

ЛЕЧЕНИЕ💊

В зависимости от выявленного возбудителя, его чувствительности к данному препарату,стадии воспалительного процесса,может быть:

📍антибактериальным ,

📍противовирусным и др.

Лечение цервицита, должно быть направлено на ликвидацию предрасполагающих факторов (гормональных, обменных, иммунных нарушений) и сопутствующих заболеваний.

ПРОФИЛАКТИКА🤗

Соблюдение личной гигиены, исключении половых инфекций, предупреждении абортов, правильном ведении родов, лечении эндокринных нарушений.

ЖДУ ❓И С ВАС 💚,МНЕ ЗА СТАТЬЮ😊

Цервицит: симптомы, причины, последствия

⚡ Цервицит лечить нельзя оставить ⠀ Как понять, что цервицит — не коммерческая уловка, а состояние, действительно требующее лечения❓ ⠀ 🔸«Цервицит» — это воспаление тканей шейки матки. 🔸Экзоцервицит — воспаление наружной части шейки матки. 🔸Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки цервикального канала. ⠀ Шейка матки, цервикальный канал и слизистая шейки матки — важнейший пограничный барьер между маткой и внешней средой, они постоянно подвергаются воздействию различных факторов. ⠀ 🆘И поэтому наличие воспаления в шейке матки — важный тревожный знак, риск инфицирования матки и развития осложнений. ⠀ ⚠ Наиболее часто встречающимися осложнениями цервицита являются: ✔ ВЗОМТ ✔ Эндометрит (воспаление слизистой матки) ✔ Акушерские осложнения: преждевременные роды и невынашивание, инфицирование и неблагоприятные исходы беременности. ✔ Хорошо известна связь между инфекцией половых органов и усилением передачи ВИЧ. ✔ При наличии воспаления усиливается риск инфицирования и персистенции ВПЧ. ✔ Повышение риска развития предраковых процессов и рака шейки матки❗ ✔ Фактор появления полипов ✔ Повышается риск шеечного бесплодия ✔ Кроме того, цервицит — важный маркер нарушения влагалищной микрофлоры и местного иммунитета. ⠀ 🔘Причины развития цервицита: ▪ ИППП ▪ Нарушение микроценоза во влагалище ▪ Бактериальный вагиноз ▪ Нарушение анатомо-физиологических защитных механизмов может произойти после родов, абортов, различных диагностических и хирургических манипуляций, сопровождающихся расширением цервикального канала и травматизацией тканей шейки матки. Травмированные участки шейки матки представляют собой входные ворота для беспрепятственного проникновения инфекции и запуска воспалительного процесса. ▪ Гормональные нарушения (недостаток эстрогенов и прогестерона) ▪ Курение ▪ Использование спермицидов и практика спринцеваний ▪ Атрофические изменения в перименопаузе ▪ Ношение ВМС ▪ Использование КОК (приводит к нарушению микрофлоры и повышению рисков ИППП) ▪ Опущение стенок влагалища, недостаточность мышц тазового дна, релаксация влагалища после родов, зияющая половая щель❗ ⠀ Есть ли у вас цервицит? Нужен материал про то, как диагностировать и как лечить?

Какие гинекологические заболевания не требуют лечения?

Гинекологические заболевания, которые НЕ нужно лечить 🙅🏻 ♀ 1 ⃣ Эрозия шейки матки Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии». ⠀ Патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения! ⠀ Эктопия шейки матки — это норма‼ ⠀ Её не следует «прижигать», если нет на то показаний, а именно дисплазии (предрак) или рака шейки матки. 2 ⃣ Хронический сальпингоофорит Любимый амбулаторный диагноз при болях внизу живота. А уж если на УЗИ обнаружили гиперэхогенные включения, то диагноз готов, и женщине зачастую назначат ненужное лечение.. ⚠ Воспаление по УЗИ никогда не ставится. Признаки хронического процесса без обострения не беспокоят. И лечения никакого, тем более антибиотика, не нужно‼ Лечение требует только острое воспаление: сопровождающееся повышением температуры 38+, появлением гнойных выделений из влагалища, боли при половых контактах. В лабораторных анализах отмечается повышение СОЭ и уровня С-реактивного белка), а в мазках обнаружение абсолютных патогенов в отделяемом из цервикального канала (гонорея или хламидия), реже условно-патогенная флора. На УЗИ в этом случае видны утолщенные, заполненные жидкостью маточные трубы, осумкованное образование в области яичников в сочетании со свободной жидкостью в малом тазу, либо обнаружение признаков воспаления органов малого таза по данным лапароскопии. 3 ⃣ Фолликулярная киста яичника и киста желтого тела 📌Фолликулярная киста яичника — временное образование, возникающее за счет накопления жидкости в неовулировавшем фолликуле. ⠀ 📌Киста желтого тела — сходна по строению с желтым телом и отличается от него лишь размером, который обычно не превышает 7-8 см диаметре. ⠀ ▪ Эти кисты рассасываются самостоятельно через 2-3 мес и не требует лечения, ни антибиотиками, ни дюфастоном, ни КОК❗ ▪ если киста не рассосалась или значительно не уменьшилась за 3 месяца, значит это не киста, а опухоль, которая требует хирургического удаления‼ Продолжение следует, если поставите ❤ 🔥 актуальной теме

Как предотвратить рак шейки матки?

‼ Как предотвратить рак шейки матки! Сегодня многие знают о связи рака шейки матки (РШМ) и ВПЧ, гинекологи и онкологи постоянно рассказывают об этом, однако, количество случаев рака не только не снижается, а повышается с каждым годом! А ведь, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀ В 98% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀ Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме. Чем больше агрессивных вирусных копий, тем выше риски ❗ ⠀ Что известно о ВПЧ сегодня: ♦ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀ ♦ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает на 100% от ВПЧ, но значительно снижает риски заражения! ⠀ ♦ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀ ♦ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз, бактериальный вагиноз) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, прием КОК, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀ ♦ Нет лекарственных препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀ ♦ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), обязательно проходя определённые стадии предрака (дисплазии шейки матки), на этом этапе он полностью излечим! ⠀ ♦ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак - Дисплазия шейки матки ) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀ ♦ Существует и профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀ ⚠ Диагностировать патологию возможно вовремя, если вы РЕГУЛЯРНО проходите осмотры у квалифицированного гинеколога (а не раз в 5-10 лет)‼ и именно того, который НЕ ОЦЕНИВАЕТ шейку «на глаз» и берет мазки на онкоцитологию ПРАВИЛЬНО‼ (помните трагичную историю по поводу неправильного забора мазков и как пропустили рак? Если нет, повторю её). Знаете, что предотвратить РШМ возможно, как минимум, трижды⁉

Нормы длины шейки матки во время беременности

Нормы длины шейки матки во время беременности 1 ⃣6 ⃣-2 ⃣0 ⃣ недель ➡ 4-4,5 см 2 ⃣5 ⃣-2 ⃣8 ⃣ недель ➡ 3,5-4 см 3 ⃣2 ⃣-3 ⃣6 ⃣ недель ➡ 3-3,5 см Причины, которые вызывают укорочение шейки: ✔ Прогестероновая недостаточность. ✔ Травмы шейки матки после операций на ней, конизации, абортов или предыдущих родов. ✔ Изменение структуры ткани шейки матки в результате гормональных изменений в организме. ✔ Психогенные факторы – страхи и стрессы. ✔ Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и непосредственно – матки и шейки матки, которые приводят к деформации тканей и рубцеванию. ✔ Изменения, вызванные маточными кровотечениями. ✔ Индивидуальные анатомические и физиологические особенности организма будущей мамы. Для диагностики патологически укороченной шейки матки назначается УЗИ трансвагинальным датчиком. На исследовании выполняется цервикометрия, то есть – измерение длины шейки матки. Согласно полученным данным, решается вопрос о методах, которые помогут сохранить беременность – это шов на шейке матки или постановка акушерского пессария. #пессарий #шейка #сохранение #узи

Мирена: показания, плюсы и минусы внутриматочной спирали?

Внутриматочная спираль «Мирена» ⠀ Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах. ⠀ ВМС «Мирена» представляет собой Т-образную полиэтиленовую систему, имеющую контейнер, который содержит гормональный препарат - левоноргестрел. Через специальную мембрану, покрывающую контейнер, осуществляется непрерывное контролируемое высвобождение 20 мкг левонорестрела (аналог женского полового гормона прогестерона) в сутки, который поступает непосредственно в полост матки. ⠀ ❗ Появившись на рынке, она совершенно заслуженно получила любовь врачей-гинекологов, т.к. кроме контрацептивного эффекта обладает рядом ЛЕЧЕБНЫХ свойств, которых лишены обычные медь-содержащие (негормональные спирали). ⠀ Какие показания к применению? ⠀ ✅ Контрацепция; ✅ Идиопатическая меноррагия(обильные менструации); ✅ Профилактика гиперплазии и защита от рака эндометрия при проведении гормональной терапии (МГТ/ЗГТ) эстрогенами. ⠀ Ну что ж, плюсы «Мирены» неоспоримы: ⠀ 1. Эффективная контрацепция 2. Разрешена при грудном вскармливании. 3. Не нужно ежедневно контролировать прием препарата (как в случае с таблетированными препаратами). 4. Минимальное воздействие на организм, действует в основном ВНУТРИ матки. 5. Не содержит эстрогенов, может применяться при противопоказании к ним. 6. Можно использовать при ожирении и сахарном диабете, нарушении обмена холестерина. 7. Обратимый эффект! При желании можно удалить в любое время и сразу планировать беременность. 8. Снижает объем менструальной кровопотери у пациенток с миомой матки, эндометриозом, патологией эндометрия в анамнезе. 9. Снижает болезненность менструаций, облегчает ПМС. 10. Профилактика рака эндометрия и лечение ранних стадий рака эндометрия!! 11. Профилактика прогрессирования аденомиоза (эндометриоза матки). 12. Может использоваться как часть менопаузальной гормональной терапии. 13. Входящий в состав левоноргестрел (аналог прогестерона) один из самых изученных и безопасных в плане риска тромбозов. 14. Удобна в ношении, не ощущается. 15. Не повышает риски воспаления и внематочной беременности (в сравнении с негормональными ВМС!). 16. Помогает восстановить гемоглобин, железо и ферритин у пациенток с обильными менструациями. ⠀ Минусы: ⠀ ❌ Вводится и извлекается только врачом - нельзя самостоятельно прекратить применение; ❌ Риски и осложнения, связанные с введением ВМС - травмы матки, воспаления (очень редко); ❌ Мажущие нерегулярные периодические менструальные выделения в первые месяцы использования ВМС (часто); ❌ Болезненность молочных желез в первые месяцы использования ВМС (очень редко); ❌ Прибавка в весе 2-3 кг за счет задержки, отечности жидкости в первые месяцы использования ВМС (редко); ❌ Формирование фолликулярных кист в первые месяцы использования ВМС, которые не нужно лечить, они рассасываются сами! (часто); ❌ Риск выпадения ВМС (очень-очень редко!) - на моей практике за 20 лет - 2 случая; ❌ Головные боли, тошнота (редко, обычно уже при наличии сопутствующей патологии, может усиливать мигрени); ❌ Подавленное настроение (редко, обычно при наличии невыявленной маскированной депрессии); ❌ Может провоцировать рост миом ⚡ ❌ Как любой гормональный препарат незначительно, но может повышать риски гормонозависимого рака молочной железы (но меньше, чем КОК или МГТ) ⠀ ❗ Конечно, есть и противопоказания: ⠀ ❌ противопоказана при прогестерон-зависимых опухолях в анамнезе (РМЖ, гормонозависимый рак яичников, менингиома ) ❌ при грубых разрывах шейки матки ❌ неясных кровотечениях из половых путей ❌ тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях и проч. ⠀ А так же ограничения при введении: ⠀ ❌ деформация полости матки узлами миом, ❌ анатомические изменения - наличие перегородок в полости матки, двурогая матка и тд) ❌ наличие дисплазии шейки матки ❌ иногда требуется введение под седацией (во сне) У медали, как говорится, две стороны. У «Мирены» тоже 😉 ⠀ Поэтому консультация врача необходима для оценки соотношения польза /риск 👍 ⠀ ❗ На что хочу еще обратить ваше внимание!!! ⠀ ❌ Врач не может поставить несертифицированную Мирену без «голограммы», купленную в Турции, ОАЭ и тд. Это незаконно. ⠀ Остались еще вопросы по спирали «Мирена»? Может быть вы уже установили эту систему? Поделитесь результатами?