Менингеальные симптомы

• Ригидность затылочных мышц вызвана повышением тонуса мышцразгибателей шеи. Сопротивление ощущается при попытке пригнуть голову к груди.

• Симптом Кернига выражается в невозможности разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую под прямым утлом в коленном и тазобедренном суставах. Следует отличать симптом Кернига от анталгического сопротивления больного при симптоме Ласега.

• Различают 5 симптомов Брудзинского (верхний, скуловой, щечный, лобковый и нижний). По существу, все симптомы Брудзинского являются средствами провокации отдельных элементов менингеальной позы.

- Верхний симптом Брудзинского выражается в сгибании ног в коленных суставах в ответ на попытку привести голову к груди.

- Скуловой симптом Брудзинского - отмечается та же реакция на постукивание по скуловой дуге.

- Щечный симптом Брудзинского - при надавливании на щеку у больного поднимаются плечи и сгибаются предплечья.

- Лобковый симптом Брудзинского заключается в сгибании ног в коленных суставах при надавливании на лонное сочленение.

- Нижний симптом Брудзинского исследуют одновременно с симптомом Кернига - при попытке разогнуть ногу в коленном суставе вторая нога сгибается в колене и приводится к животу.

• Симптом Гиллена аналогичен нижнему симптому Брудзинского - тот же ответ при сдавливании четырехглавой мышцы.

• Симптом подвешивания Лесажа определяется у детей раннего возраста: поднятый за подмышки, ребенок подтягивает ноги к животу и сохраняет их в подтянутом положении.

• Симптом Бехтерева - при перкуссии скуловой дуги усиливается головная боль и непроизвольно возникает «болевая» гримаса на соответствующей половине лица.

• Симптом треножника - своеобразная поза, при которой ребенок сидит, опираясь на руки, расположенные позади ягодиц.

• Симптом «поцелуя в колено» - вследствие разгибательной менингеальной позы невозможно прикоснуться лицом к колену.

• Симптом Мейтуса - при фиксации коленных суставов ребенок не мож ррриииириет сесть в постели, спина и разогнутые ноги образуют тупой угол.