Как лечить опрелости у грудных детей
Как возникают опрелости

📌 Можно назвать, как минимум, 7 основных причин возникновения опрелостей у малышей:

• дефекты ухода за ребенком (редкое подмывание и купание ребенка, несвоевременная смена подгузников);
• перегревание (слишком теплая одежда);
• стирка детского белья моющими средствами, содержащими много щелочей, недостаточное полоскание пеленок;
• травмирование нежной кожи ребенка одеждой с грубыми швами;
• неправильное применение подкладной клеенки;
• заболевания, сопровождающиеся поносом или учащением мочеиспускания, когда кожа часто раздражается от кала и мочи;
• аллергия у ребенка, при которой кожные покровы воспаляются.
Какие бывают опрелости

📌 Различают 3 степени тяжести опрелостей:

1 степень (легкая) – когда кожа в естественных складках только краснеет.

2 степень (средней тяжести) – кожа в складках ярко-красная, есть единичные эрозии (мелкие поверхностные язвочки).

3 (тяжелая) – на фоне яркой гиперемии в естественных складках из-за слияния эрозий образуется единая мокнущая поверхность.

📌 Лечение опрелости у грудных детей

Лечение опрелостей во многом зависит от степени тяжести процесса. Но при них всегда необходимо предпринимать следующие действия:

• устранить причину, вызвавшую возникновение опрелостей;
• тщательно ухаживать за кожей: подмывать ребенка не только после опорожнения кишечника, но и после мочеиспускания, ежедневно купать малыша с добавлением в ванночку раствора перманганата калия или отваров коры дуба, цветов календулы, ромашки, липы, травы череды;
• чаще менять подгузники;
• подсушивать кожу в складках естественным путем;
• несколько раз в день устраивать «воздушные ванны» – держать малыша голеньким в течение 5-20 минут при температуре воздуха в комнате 20-24 °С;
• если дома есть приборы для ультрафиолетового облучения, по назначению врача использовать их для воздействия на зону опрелостей.
👇
При опрелостях первой степени достаточно тщательно промакивать складки на коже после подмывания ребенка и припудривать их присыпками с тальком, дерматолом или окисью цинка. Вместо этого можно смазывать нежные места детским кремом, стерильными растительными маслами, масляным раствором витамина А (одни дети лучше реагируют на присыпки, другие – на масла). Нельзя только одновременно использовать крем и присыпку, иначе смешанный с маслами порошок будет образовывать «катышки», травмирующие нежную кожу малыша. Не советуют использовать особенно жирный крем, потому что он способствует задержанию влаги на коже. Можно использовать специальные салфетки, пропитанные маслами.
👇
При опрелостях второй степени также возможны два подхода. При первом – мокнущие эрозированные участки сначала подсушивают, орошая их 1-3% раствором нитрата серебра, а затем припудривают присыпками с окисью цинка. При втором – применяют выписанные врачом «болтушки» (водные или масляные взвеси) того же препарата.
👇
При опрелостях третьей степени нужно сначала снять выраженное воспаление. Поэтому в первые 2-3 дня эрозированные поверхности орошают растворами хлорофиллипта, мирамистина, 0,25% раствором нитрата серебра. После уменьшения признаков воспаления применяют мази с ранозаживляющим и противовоспалительным действием (метилурациловую и 2% таниновую мазь, кремы с оксидом цинка – Д-пантенол, бепантен, драполен, деситин, судокрем, Атодерм По Цинк; составы с соком алоэ и каланхоэ). При выраженных опрелостях особенно важно, чтобы кожа малыша как можно дольше была открытой.