КОРМИТЬ ПО ТРЕБОВАНИЮ, ЭТО КАК?
КОРМИТЬ ПО ТРЕБОВАНИЮ, ЭТО КАК?
Консультанты по лактации давно убеждают мам предлагать грудь новорожденному "на каждый писк" или беспокойство. И вот, наконец, опубликованны данные исследования, подтверждающего эту рекомендацию.
Доктор Бергман – педиатр, чьи первостепенные профессиональные интересы вращаются вокруг выхаживания методом кенгуру и основ перинатальной и возрастной неврологии утверждает, что
частота кормлений новорожденных должна быть примерно каждый час, но адаптирована к индивидуальному циклу сна, который длится у новорожденных в среднем один час, что связанно с фазой мозговой активности. Несоблюдением таких интервалов в кормлении могут объясняться две распространенные связанные с питанием проблемы – рефлюкс и гипогликемия, и возможно, также ранее эпигенетическое программирование ожирения.
И хотя такие частые кормления могут восприниматься как излишняя работа, более тщательное исследование показывает, что частые кормления позволяют избежать проблем и приводить к более значительной экономии времени.
Находясь в животе мамы малыши получают питание нон-стоп, поэтому кормления по режиму в первые недели после рождения не являются наиболее подходящим вариант питания. Пищеварительная система адаптируется к новому способу питания, интервалы только мешают адаптации.
Данные исследования свидетельствуют, что вместимость желудка новорожденных составляет 20 мл. В первые сутки после рождения необходимый объем питания составляет 160 мл на кг веса/сутки, для 3-х килограммового новорожденного требуется около 480 мл в сутки. При условии кормлений каждый час получается как раз 24 кормления по 20мл.
При этом кормление новорожденных целесообразно изучать в более широком контексте, который включает в себя также сон. Цикличность сна – жизненно важна для развития мозга. И нормальный цикл сна новорожденных это 1 час.
Кроме того, один рефлекс молокоотделения, следующий за выделением гормона окситоцина, производит те же постоянные 20-30 мл. грудного молока.
Таким образом, циклы между кормлениями и сон длительностью 1 час, вероятно, соответствуют эволюционным ожиданиям человеческих новорожденных.
Большие объемы пищи с большими интервалами могут быть стрессовыми и быть причиной срыгиваний, рефлюкса, гипогликемии. Прогнозы для детей с низким весом при рождении могут быть улучшены, если избегать стресса от избыточного кормления, поддерживая развитие нормальной желудочно-кишечной физиологии.
Acta Paediatr. 2013 Aug;102(8):773-7. doi: 10.1111/apa.12291. Epub 2013 Jun 3
Автор: Доктор Нильс Бергман Бакалавр Медицины, Магистр в области общественного здравоохранения
Оригинал: http://www.health.uct.ac.za/sites/default/files/image_tool/images/198/PDF/jc_minette_28july.pdf
Перевод Неупокоева Галина, консультант АКЕВ, Горно-Алтайск https://vk.com/mamsla
Группа поддержки грудного вскармливания в Горно-Алтайске https://vk.com/gv_ga
www.milkmama.info/info/334/obem-jeludka-i-fiziologiya-novorojdennyh-predpolagaet-kormlenie-kajdyy-chas.html