#полезности #мнениедоктора #педиатрдарьяпетрик #розеола #герпес #внезапнаяэкзантема #сыпь #лихорадка…

#полезности #мнениедоктора #педиатрдарьяпетрик #розеола #герпес #внезапнаяэкзантема #сыпь #лихорадка #многобукв

✅Внезапная экзантема -второе название розеолы

1⃣Эта детская болезнь очень широко распространена, ее переносят практически 100% детей в возрасте около 1 года, но , большинство отечественных педиатров о ней не знают. 😫Меня в институте вот этому не учили, узнала на практике)

2⃣Заболевание вызывается вирусом герпеса человека 6 типа, или в 10% случаев-вирусом герпеса 7 типа, переносится, как правило, однократно, после чего вырабатывается довольно стойкий иммунитет.

✅Передается воздушно-капельным путем

✅Пик приходится на весну-начало лета.

Так что будьте информированы😎

✅Инкубационный период может составить 5-15 дней.

.

Итог-родители даже не могут вспомнить, где ребенок мог заразиться😉

✅Болеют преимущественно дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, самый частый возраст – 9-10-11 месяцев.

3⃣Симптомы:

✔️Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 39-40. ✔️Обычно кроме температуры других симптомов нет. 👉🏻Иногда можно заметить "красноватое горло", увеличенные лимфоузлы внизу челюсти, а также-покраснение барабанной перепонки, что отит вовсе не означает-так проявляется инфицирование ВпГ 6.

✔️Температура сохраняется в течение 2- 3 суток, обычно плохо снижается с помощью жаропонижающих препаратов.

✔️Обычно заболевание совпадает по срокам с прорезыванием зубов, поэтому температуру очень часто списывают на зубы.

С чем я не всегда соглашусь)

👉🏻В первые 3 суток поставить диагноз практически невозможно, так как кроме температуры других симптомов просто нет.

👉🏻Если от испуга сдают анализ крови-там есть измения, но они весьма неспецифичны, иногда даже сдвиг формулы влево и прочие признаки воспаления-врач сразу антибиотик.

👉🏻А тут оп-а температура на фоне антибиотика и не снижается, эффекта нет)

4⃣На 4 сутки температура снижается, не всегда до 36,6, но на теле появляется сыпь – на груди, животе, спине, шее, иногда – на лице, – розовая, мелкая, иногда очень бледная, без зуда.

👉🏻Сыпь держится обычно 1-2 дня, потом исчезает. 👉🏻Исчезает бесследно, не шелушится.

👉🏻Иногда исчезает очень быстро, на глазах.

👉🏻После появления сыпи эти 1-2 дня ребенок может быть капризным, плаксивым, не хочет кушать.

Это чистая правда и я видела это у 100% детей.

‼️При появлении сыпи температура больше не возвращается к прежним высоким цифрам‼️

5⃣Что делают отечественные педиатры – возможно несколько вариантов развития событий(дальше инфа с русмедсервера, сил нет писать одно и тоже):

◀️Это «краснуха». На самом деле сыпь при краснухе похожа, но

• Появляется в первые сутки болезни

• Не сопровождается высокой температурой

• Располагается в основном на конечностях

Диагностика «краснухи» в этом случае часто ведет отказу от вакцинации против краснухи, в карте ребенка появится запись о перенесенной краснухе, а ребенок будет представлять опасность для окружающих, когда действительно ею заболеет.

dashkus

◀️Аллергическая сыпь.

За 3 суток высокой лихорадки в ребенка обычно успевают впихнуть массу лекарств, нужных и ненужных. Парацетамол, нурофен, виферон, сумамед, амоксиклав – безусловные лидеры в этом списке.

6️⃣Что нужно делать: 💛 Обильно поить

Ребенок должен получать достаточное количество жидкости.

При такой лихорадке обезвоживание наступает быстрее и жаропонижающие от этого могут работать хуже.

💛Плохое самочувствие, судороги+лихорадка-можно давать парацетамол (Панадол, Эффералган) или ибупрофен (Нурофен).

👉🏻Ребенок требует наблюдения, так как до появления сыпи никаких особых симптомов больше нет, и с такой лихорадкой могут протекать другие, более серьезные заболевания (инфекция мочевых путей, отит, например).

👉🏻Специфического противовирусного лечения инфекция не требует.

❌Амизонами, виферонами и афлубинами она не лечится

👉🏻Осложнений при этой инфекции практически не бывает, очень редко могут быть фебрильные судороги в первые 3 суток. ❓Может быть розеола БЕЗ сыпи❓

Большая часть детей переносит эту инфекцию в виде просто лихорадочного заболевания без повления сыпи, и скорее всего именно отсюда растут ноги у мифа о температуре 40 при прорезывании зубов.

❓Это теперь у ребенка на всю жизнь носительство герпеса. Это опасно❓

После перенесенной инфекции в крови определяются антитела класса IgG к вирусу герпеса 6 типа, что является свидетельством о перенесенной инфекции и ни чем более. Признаком "латентной" или "персистирующей" герпетической инфекции эти антитела не являются (т.е.той, которая "сидит" годами и периодически "обостряется")😊