Дорогие девушки! Заметила, что последнее время тут актуален вопрос про офтальмологию при беременности: а я вот стала хуже видеть, а можно ли рожать самой и т.д. Я работаю тесно с офтальмологами - причём не какими-то там, а опытными дядями и тетями, имеющими по 30 лет практики, профессорами и кандидатами наук с регулярным обменом опытом в Европе. Так вот, я это все к тому, что по долгу службы в этом деле кое-что понимаю и мимо пройти просто не могу! Хочу расставить для вас все точки над ё. Надеюсь текст ниже пригодится многим беременным и родившим. Итак, платиновые правила в офтальмологии:

1. Регулярно, как минимум раз в год(в идеале раз в полгода), нужно проверять зрение. И делать это не в тех местах,где тупо висит таблица шбмнк на стене, а там, где есть приборы, с помощью которых вам не только определят рефракцию (собственно, величину "минуса" или "плюса"), но и осмотрят глазное дно. Если вас заставили прочитать какую то там строчку в таблице - это не проверка, это халтура, которая ничего о вашем зрении и состоянии ваших глаз не говорит. Осмотр глазного дна - капают капли, расширяющие зрачок, далее на щелевой лампе смотрят состояние сетчатки. Ещё могут оценить глазное давление - это тоже хорошо.

2. Во время беременности зрение в целом и состояние сетчатки в частности, часто ухудшаются, поэтому даже если вас не направили к офтальмологу, надо идти обязательно в 1ом триместре и в конце 2ого. Даже если -0,5. Даже если "вот я прищурусь и нормально".

Теперь о насущном. Самое главное в наших глазах - это сетчатка. Именно благодаря ей мы видим мир таким. Хрусталик можно заменить, плохое зрение можно исправить, но сетчатка - это все. На состояние сетчатки влияет физ.нагрузка (помимо прочего). Угадайте, когда у нас самая большая физ.нагрузка в жизни происходит? Правильно, при родах. Если сетчатка истончена, или ещё хуже, на ней есть разрывы, при потужном периоде может произойти отслойка. Это фактически слепота. Поэтому, девушки, единственным показанием к пкс по офтальмологии может являться только неудовлетворительное состояние сетчатки. Не ваши -2, +4 или -10, а истончения, разрывы и вот это вот всё. Связаны ли истончения напрямую с величиной минуса? Нифига. Минус может повлиять, но определяющим фактором не является! Разрывы могут появиться как при -1 диоптрии, так и при -10.

Дальше едем. Астигматизм. Это вообще не патология и не болезнь, это другая форма глаза (немного сплющенная), из-за чего фокус изображения на сетчатке становится сложным (двойным, чаще всего). Связаны ли как-то беременность и астигматизм? Нифига. Астигматизм значит только одну вещь - коррекция зрения (линзами или очками) осуществляется специальная. То есть обычные контактные линзы или очки не дадут 100% чёткости, нужны цилиндрические очки или торические линзы. Можно рожать самой, если у тебя астигматизм? Правильно, надо сетчатку смотреть :)

Последний пункт. Что делать, если на сетчатке найдены истончения? Во-первых, не рвать на себе волосы. Во-вторых, это позитив - потому что вы о них теперь знаете! Итак, нужно не сидеть на попе ровно и паниковать, а пойти и сделать абсолютно безболезненную процедуру "лазерная коагуляция". Суть - вам лазером как бы приваривают истонченные участки, там образуются рубцы, сетчатка утолщается, все шикарно. Итог - если у вас беременность, после этого можно спокойно рожать естественным путём. Эту процедуру можно делать до 35 недель (ограничения наложены из-за 2 недель наблюдения после процедуры - хотелось бы чтобы вы родили до вторичного приёма, а не после:)). Вам не колят при этом никаких анастетиков в глаз, не делают наркоза, боже упаси - вам просто снова расширяют зрачок каплями, наносят гель-анастетик еа глаз и дальше светят в глаз зелёной точкой. Всё. Никаких противопоказаний при беременности, никакой боли и всего, чего вы себе там уже накрутили нет! В зависимости от количества истончений процедура занимает от 2 до 15 минут. Где можно сделать коагуляцию? Практически в любой ГКБ с офтальмологическим отделением или спец клинике. Титаны в Москве : им Филатова, Федорова, Гельмгольца, институт Пирогова. Рекомендую обращаться в Филатова, тк там не такой большой поток, нет бюрокоратии особо, есть специализация по беременным, и все оборудование в порядке. Проверить сетчатку можно где угодно - в любой частной клинике (хоть в медси), или любой поликлинике на районе, если она не совсем отсталая от жизни (см пункт выше про таблицу шбмнк)

Фуф, ну основное рассказала вроде) спрашивайте, вобщем, если интересно чего ещё про глаза или контактные линзы, например 😊👌 я буду только рада помочь советом, если смогу 🙌#офтальмология #офтальмолог #показаниякпкс