@aldemir, к сожалению, я не могу доверять нашим врачам(( потому что пока ещё не встретила ещё ни одного грамотного. А если знать, как их учат сейчас, то становится понятно, почему молодые в основном бестолковые, а те, кто старше уже листали от современных тенденций. Я думаю, ваш случай, это скорее исключение из правил, потому что чаще всего вспотевшие ручки и голова - не признак рахита... почитайте про переизбыток витамина D, он ещё вреднее, быть может это ваш случай. К тому же, это не только рекомендации американские, но и британские, и возовские
@dobrobobrom, С печенью проблем нет. И нам на жалобы о потных ручках врач сказал, чтобы меньше кутали. Я думаю, надо больше доверять врачам. Вы читаете стандарты США, а они видят московских детей. Особенности страны тоже нужно учитывать.
@dobrobobrom, Ваш текст
Ну и самое главное, если наш врач прописал вам пить литрами витамин D по каким-то причинам, то лучше сдайте анализ мочи, чтобы определить уровень витамина D в организме, потому что чаще всего наши врачи просто перестраховываются
@annmiss, я там не то, чтобы на эту пробу ссылаюсь, а говорю о том, что важно сдать анализы и удостовериться, что точно рахит.. вроде идея такая была. Надо будет посмотреть, какие анализы американцы рекомендуют
@dobrobobrom, в своем расследовании ссылаетесь на пробу по Сулковичу, я то понимаю, что Вы прочли, а остальные ссылку не видели, она в другом обсуждении ☺
@dobrobobrom, немного об анализе по Сулковичу...
Проба мочи по Сулковичу используется ТОЛЬКО для предотвращения
передозировки витамином Д при применении ЛЕЧЕБНЫХ доз препарата (3 и
более капель Аквадетрима или Вигантола в сутки, то есть более 1200 МЕ/сут). Проводится 1-2 раза в неделю постоянно, пока ребенок принимает лечебную дозу препарата. При обнаружении передозировки педиатр обязан снизить лечебную дозу из-за риска необратимого повреждения почек.
@annmiss, ну в целом я с ним согласна, что "кто в лес, кто по дрова")) в нас нет общих рекомендаций. Поэтому я досконально изучала рекомендации воз, американской академии педиатром, британского Минздрава. И везде эти рекомендации по количеству приему витамина Д совпадают. На счёт смеси: у американцев есть рекомендации, что давать дополнительно витамин Д не нужно. Я и сама считала, сколько мой ребёнок из смеси получает витамина Д, получается достаточно))) я даже посчитала исходя из того, сколько усваивается витамина Д) поэтому лишний раз убеждаюсь, что самой надо идти на педиатра учиться, знаю больше, чем они)) если интересно, то вот мое расследование с ссылками на официальные источники ссылка
@dobrobobrom Пока основные моменты можно прочесть в Глобальных Рекомендациях. Они, правда, доступны только на английском, и юридической силы в РФ не имеют, но зато очень современные и строго соответствуют критериям доказательной медицины. ссылка
@annmiss, нашим врачам редко доверяю, к сожалению, оно очень плохо следят за разными исследованиями ((( доверяю рекомендациям Минздравов Великобритании, США. К счастью, у них все можно найти на официальном сайте... и, кстати, в одной капле и Аквадетрима и Вигантола содержится рекомендуемая норма. И в смесях тоже при определённом количестве употребления, я считала даже)
@aldemir, ну ваш случай (как и многие другие подождите) лишь доказывает, что рахит появляется не только из-за отсутствия витамина D, а из-за других факторов. Кстати, читала, на сайте американской академии педиатрии, что если есть проблемы с печенью, то витамин Д может хуже усваиваться. А в нас врачи витамин D прописывают реально от балды, только потому что затылок вспотел, но нигде в мире это не считается признаком рахита... у вас были какие-то видимые признаки?
@dobrobobrom, Я тоже читала статьи и так же считала. В итоге сын с рахитом, несмотря на смеси, профилактическую дозу в первые месяцы, и турецкое солнце. Автору поста и всем сомневающимся скажу, что консультироваться с врачом, а не с девочками из прегги!
@annmiss я конечно рада за вас, ваших пациентов, и тд. Но я не интересовалась как,кому и что Вы назначает, да и статьи тоже мне не интересны такие. Благодарю
@dobrobobrom, @josephine_, @aldemir, @mom_alishi, @nikanorova_v, @miltoniya, @dil14, @katreeena, @lou_salome, @sporty-da,
Из статьи педиатра Сергея Бутрий, даёт рекомендации только если это доказано.
Нисколько не претендую на роль эксперта в этом вопросе, но лично я назначаю своим пациентам на ГВ витамин Д с самого роддома по 1 капле (500 МЕ) Аквадетрима или Вигантола круглый год, и по 2 капли (1000 МЕ) в малосолнечный период с октября по апрель. При этом литр адаптированной смеси содержит около 1 капли Аквадетрима, поэтому детям на ИВ нужно на 1 каплю меньше (летом хватит его в смеси, зимой к смеси плюс одну каплю каждый день).
Рекомендую продолжать ежедневный прием витамина Д по 1-2 капли ребенку до 3-7 лет (насколько терпения родителей хватит). Рекомендую принимать по 1-2 капли витамина Д кормящим матерям (для обеспечения их собственных потребностей, которые возрастают при ГВ). И когда меня спрашивают о детях любого возраста "какие витамины подавать?" - делаю акцент на фруктах и витамине Д, по 1-2 капли в день в любом возрасте.
PPS Любителям заменять введение препаратов витамина Д ультрафиолетом (типа зачем нам "химия", когда есть "натуральный" путь профилактики) посвящается эта цитата из Консенсуса:
"Не существует безопасного для населения порога УФ-облучения, позволяющего вырабатывать достаточное количество витамина D, не увеличивая при этом риск развития рака кожи".
Я даю очень редко, так как мы на смеси, там есть необходимое количество витамина D. И читаю тут комментарии, и в шоке! По 10 капель от балды прописывают. Врачи вообще в курсе, что переизбыток витамина D очень вреден? Я в этом плане доверию рекомендациям Минздрава США и Великобритании, а также ВОЗ)) посмотрите здесь ссылка как раз про витамин D. А летом так вообще не нужен дополнительно витамин D, так как все получаем от солнца!
я давала месяцев с 3 до 5 (с 1,5 до 2,5 не могла попасть к педиатру, посоветованный ею аквадетрим не подошел) - вигантол. Потом наступило лето, давать перестала. А к осени ребенок уже почти все ел, и я решила, что обойдется без химии.
С первым педиатр говорила что давать надо когда не ходит деть под солнцем. Вторая говорит давайте даже летом по 4 капли. Никаких особых показаний нет для этого
нам педиатр назначила зимой по 4 капли, в итоге через несколько дней дочь перестала спать совсем и стала плохо есть. изза этого не даю. но почитала комментарии и теперь задумалась, может начну по 1 капле давать все таки)
Я давала наш российский до года. Врачи не назначали после. К двум годом мы имеем-искривление голенных суставов из за нехватки витамина Д3 плюс на этом фоне косолапие. Кальций усваивается только в верхней части тела,в итоге имеем 4 лишних зуба(те что в 5-6 лет начинают рости). Так что могу сказать одно-если ваш ребенок родился зимой(нехватка витамина Д3 чаще всего бывает у детей рожденных именно зимой),если врач назначает этот витамин,то лучше давать хотя бы для ппофилактики,и желательно импортный( минимум побочек,максимум пользы)
Жила в Турции и давала по 3 капли каждый день, потом с 5 месяцев перестала давать в те дни, когда загорали на ярком солнце. В итоге все равно рахита не избежали.
@vlada16, блин , капец конечно, все педиатры говорят абсолютно разные вещи . Одна нам говорила что ручки ножки потеют из за плохой терморегуляции в таком возрасте , и давать по 1 Капле. Но чёт я ей не доверяю , может у меня стереотипное мышление (она была из обычной поликлиники )
@lou_salome, лучше сдайте анализы на рахит и сделайте УЗИ ,тогда и поймёте есть ли рахит ,а то так будете пичкать этим витамином д,врачи сейчас тоже поликлиника или НИИ могут фигню сказать ,а потом расхлебывай,тем более это ваш ребёнок и решать вам ,им то всем по большому счету все равно
@just_anna, @melissa1110, @vlada16, это врач из НИИ. вообще сказала что надо 20 капель , но мол, начнём с 10.. мы за месяц набрали выше нормы и она сказала что витамин д в профилактических дозах нам не хватает , надо в лечебных . И ещё, никаких анализов она нам не назначала ..
@lou_salome, 10😳😳😳мне остеопат сказала это очень огромная доза в пример приводила ,нам тоже назначали но 2-3,я пошла сделала УЗИ тазобедренных и там видно ,если есть белое в косточках ,то рахита нет,у нас тоже потеют,но это не значит ,что у нас рахит,даю по 1 капле,летом не буду,да и побочных эффектов от витаминов д ужас сколько ,так что лучше проверьте
@lou_salome, советую к другому врачу сходить. 5 капель это уже лечебная доза. Нам, с проблемами с ножками и то 3-4 сказали давать. Либо правда только после анализа!
Ни одному из троих детей не давала. Если ребёнок хорошо ест, спит, часто гуляет , набирает вес, то никакой профилактики не нужно. Наши вигантолы вызывают запор, плохой сон, лучше купить за рубежом
У вашего ручки-ножки и голова не потеют ? Я сначала чз раз по капле давала. Педиатр велела по 10 капель давать теперь . Сказала что у нас признаки рахита