По УЗИ заметили раскрытие внутреннего зева - 20 мм.
Рекомендовано: установить пессарий.
Критерии:
- 4 Б;
- 3 ЕР прошли за 1 час.
Самое главное - полный покой! Исключение физических нагрузок и эмоциональных всплесков.
Внешнее раскрытие можно отследить при осмотре, НО не все гинекологи осторожны (могут спровоцировать). Внутреннее раскрытие можно отследить ТОЛЬКО при помощи УЗИ. УЗИ конечно легче переносится, но его безопасность для плода до конца не изучена. Мой акушер-гинеколог и здесь многим рекомендуют - не чаще 1 раза в 2 недели. При условии, что все прочие отклонения (тонус, недостаточность плаценты и/или пуповины) исключены.
Ни швы, ни пессарий не дают 100% гарантии от раскрытия и преждевременных родов! Первородящим можно накладывать швы, ибо в первые роды организм не знает, что ему надо делать и родовая деятельность, в большинстве случаев, длиться от 7 до 12 часов. Даже при условии преждевременных родов, швы часто успевают снимать. А вот у повторно родящих...
Есть ряд нюансов:
1. Роды скоротечнее по сравнению с первыми (у одной и той же женщины)
2. Роддом находится далеко.
3.При резком раскрытии, швы могут разорвать ткани , в местах скрепления.
С пессарием 3 пункт исключается. Пессарий сам "отваливается" в начале родовой деятельности.
Минус швов и пессария в том, что повторнородящие, часто, через 1-2 суток после снятия входят в роды, таким образом снимать его лучше сразу в роддоме. Однако риск преждевременных родов - сводит на нет прочие риски. Если вам показано установка пессария или швов (я бы поставила пессарий), то лучше поставить.
Пессарии есть двух видов
1 пластиковый
2 силиконовый
Болевые ощущения при установке и снятии, по отзывам пациенток, ощущают те, кто преобрёл пластиковый (Юнона)
При установке силиконового, таких ощущений не было.
Силиконовые пессарии есть разных фирм, многим предлагают dr.Arabin за 4500, мне предложили Portex за 1000+250 доставка, в мой город. Заказала на сайте ссылка Нужен только ваш размер при заказе (не забудьте уточнить у гинеколога)
Установился безболезненно (болевой порог у меня низкий)
Если планируете сдачу мазка на скрытые инфекции (многие хорошие РД без него определяют в обсервационное отделение), то лучше его сделать до установки швов или пессария. Неизвестно как ваша микрофлора отреагирует на инородное включение.
Быть может мой опыт пригодится кому-то ещё...
Всем лёгкой беременности и счастливого родительства🤗